首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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出現(xiàn)腳趾頭疼的情況,有以下幾個方面:
1、骨折:建議進行足部平片檢查,明確是否有骨折或骨腫瘤等病變,必要時建議進行足部核磁共振檢查,明確是否存在器質(zhì)性病變,如果骨折建議到骨科按骨折處理;
2、痛風(fēng):引起的疼痛伴有局部紅、腫、脹、行動不便,同時進行血液檢查會發(fā)現(xiàn)血尿酸明顯升高,此時建議進行風(fēng)濕免疫的藥物治療,還可進行三氧自體血治療;
3、甲溝炎:會有足部腳趾的疼痛,可局部進行酒精冰敷促進炎癥吸收,必要時到骨科進行相關(guān)治療;
4、盆腔病變:盆腔占位性病變導(dǎo)致,可進行盆腔CT檢查明確病因;
5、血管問題:如果為深靜脈血栓問題也會出現(xiàn)腳趾疼痛,會伴有麻木和腫脹感。
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手指、腳趾頭疼痛,最常見的疾病就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常常表現(xiàn)在手部的掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié),有腫脹、疼痛、晨僵,呈對稱性腫大、疼痛,并且多發(fā),也就是有多個手指頭的關(guān)節(jié)都出現(xiàn)腫脹、疼痛。但患者也可以出現(xiàn)腳趾頭的跖趾、趾間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,也表現(xiàn)為多發(fā)、對稱、游走的特點。多見于50歲左右的中老年人,女性多見,男女的比例是1:3。發(fā)生以后的確診需要到醫(yī)院抽血化驗,查一個類風(fēng)濕全套,如果類風(fēng)濕因子陽性,結(jié)合臨床癥狀就可以明確診斷。也可以拍手部和足部的X線片進行確診,發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)的破壞、間隙變窄,就可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/07/28收聽(28882)
"引起腳面和腳趾頭疼痛的原因主要是三個方面:第一、腰椎間盤突出,特別是腰4、腰5出現(xiàn)椎間盤突出之后,有可能壓迫腰5神經(jīng)根,會使腰5神經(jīng)根出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致在相關(guān)肢體遠端神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)疼痛的癥狀,也就是腳面和腳趾頭位置,神經(jīng)出現(xiàn)水腫之后會產(chǎn)生遠端明顯的疼痛癥狀。第二、腓淺神經(jīng)在筋膜出口位置有明顯的刺激、受壓也容易導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)水腫,可能會導(dǎo)致腳面以及腳趾頭出現(xiàn)疼痛的癥狀。第三、腳面以及腳趾頭過度的勞損、勞累、輕微的拉傷、經(jīng)常的受涼,導(dǎo)致局部形成比較明顯的淤血以及炎性水腫,刺激末梢神經(jīng)之后也容易出現(xiàn)這個位置的疼痛癥狀。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/10收聽(13620)
"引起腳趾頭疼的原因有很多,常見的有以下幾個方面:第一、首先看一下是不是因為鞋子不合適,有的時候如果鞋子不合適,就會卡壓或者摩擦腳趾頭,時間長了就會出現(xiàn)疼痛甚至麻木的感覺,特別是對于拇趾外翻的病人,更容易引起腳趾頭疼痛。第二、是不是有痛風(fēng),痛風(fēng)在臨床上很常見,主要是因為尿酸升高引起的。痛風(fēng)的病人主要是侵犯小關(guān)節(jié),特別是足部關(guān)節(jié),所以很容易引起腳趾疼。可以看一下疼痛的部位有沒有紅腫,如果有紅腫,痛風(fēng)的可能性就更大,痛風(fēng)的治療主要是可以給予降尿酸的治療,尿酸下降了,痛風(fēng)好轉(zhuǎn)之后腳趾疼痛的癥狀就會很快緩解。第三、感染,比如甲溝炎、腳部真菌感染等也會引起腳趾頭疼的情況,要根據(jù)不同的情況到醫(yī)院去做鑒別診斷,然后再給予相對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/04收聽(70616)
腳趾痛在臨床比較多見,原因較多,常見于以下原因:1、勞損性疾?。罕热缱呗愤^多,會... 高福強│中日友好醫(yī)院 2023/10/04播放(85850)
腳趾痛在臨床比較多見,原因較多,常見于以下原因:
1、勞損性疾?。罕热缱呗愤^多,會...
高福強│中日友好醫(yī)院
2023/10/04播放(85850)
目前已出現(xiàn)了腳趾頭痛,考慮原因可能是痛風(fēng),建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診,需要完善相關(guān)化驗檢查,如血尿酸檢測、B超、X線等檢查評估病情。如果確診是痛風(fēng)急性發(fā)作期,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體抗炎藥秋水仙堿以及糖皮質(zhì)激素進行控制急性痛風(fēng)發(fā)作期。急性痛風(fēng)期過后,建議進行規(guī)律的降尿酸治療。常用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸合成藥物,如別嘌醇非布司他以及促進尿酸排泄藥物,如苯溴馬隆利加利仙等。還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用小蘇打片進行堿化尿液,促進尿酸排泄。平時應(yīng)注意嚴格飲食控制,嚴格D嘌呤飲食,避免啤酒、海鮮以及動物內(nèi)臟等。應(yīng)注意每天多喝溫水,保持每日尿量在2000毫升以上,建議不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些宣傳效果很好的治療痛風(fēng)產(chǎn)品的虛假廣告,以免上當(dāng)受騙。
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(90038)
"腳趾頭痛,臨床上常見的原因主要有以下幾種情況:一、痛風(fēng),多見于患者長期進食海鮮、動物內(nèi)臟、豆類等含嘌呤較多的食物,可造成體內(nèi)嘌呤代謝異常。大量的尿酸堆積在腳趾頭等四肢關(guān)節(jié),會引起局部的明顯疼痛癥狀。此時,患者可通過局部外敷玄米粉、口服嘌呤醇、大量補液等方法,稀釋體內(nèi)尿酸,從而減輕腳趾頭疼痛的癥狀。二、腳趾頭的皮膚化膿性感染,多是由于患者在修剪腳趾甲時不慎造成皮膚破潰,局部細菌進入組織間隙,引起急性化膿性感染。此時,患者可局部外敷0.5%活力碘或玄明粉,加強抗感染治療。伴有膿腫形成時,需要行膿腫切開引流,腳趾頭疼痛可較快緩解。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/13收聽(79818)
"頭痛在臨床上是很常見的,頭痛分為原發(fā)性頭痛還有繼發(fā)性頭痛。大多數(shù)的頭痛都屬于原發(fā)性頭痛的范疇,常見于神經(jīng)性的頭痛、偏頭痛及緊張性的頭痛。而繼發(fā)性頭痛指的是患者因為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位或者顱內(nèi)感染等疾病導(dǎo)致的?;颊呓?jīng)常出現(xiàn)頭痛,一定要做頭部C T或者頭部核磁檢查,需要排除是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等疾病引起的。如果沒有這些情況,患者經(jīng)常性的頭痛,考慮是原發(fā)性頭痛??赡芑颊叽嬖谄^痛的疾病,當(dāng)頭痛出現(xiàn)的時候,患者要對癥給予止痛治療來終止頭痛的發(fā)作。平時要預(yù)防引起偏頭痛發(fā)作的誘因。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/08收聽(39308)
頭痛不是獨立的疾病,而是一個癥狀。全身各個系統(tǒng)的疾病都可引起頭痛。頭痛分為癥狀性頭痛和原發(fā)性頭... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/07播放(50618)
頭痛不是獨立的疾病,而是一個癥狀。全身各個系統(tǒng)的疾病都可引起頭痛。頭痛分為癥狀性頭痛和原發(fā)性頭...
黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/07播放(50618)
"頭痛是一種癥狀,可以由多種疾病引起。臨床上包括原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛,原發(fā)性頭痛常見的疾病包括偏頭痛、叢集性頭痛和緊張性頭痛,繼發(fā)性頭痛常見的病因包括顱腦腫瘤、顱腦外傷??赡苁怯捎陲B內(nèi)壓增高引起,患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。如果是腦血管疾病,比如大面積腦梗死、大量腦出血,以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,也可以表現(xiàn)為頭痛。也可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病引起,多見于腦炎和腦膜炎。如果患者有高血壓,也可能會出現(xiàn)。也可見于頸椎病,患者一般表現(xiàn)后腦勺部疼痛。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(31592)
"頭痛是一個癥狀不是一種疾病,而導(dǎo)致頭痛的疾病在臨床上也是非常多見的,如神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛以及熬夜、緊張情緒等都有可能導(dǎo)致頭痛的產(chǎn)生;腦部疾病也有可能引起頭痛的產(chǎn)生,如腦出血的時候會引起腦壓升高而導(dǎo)致頭痛的產(chǎn)生,這種情況下頭痛還是非常劇烈的,并且會導(dǎo)致患者處于昏迷狀態(tài);其他的疾病要注意顱內(nèi)的占位,如腦部的腫瘤會產(chǎn)生持續(xù)的頑固性頭痛,當(dāng)然患者會伴有其他的異常表現(xiàn)。對于一個頭痛的患者應(yīng)該注意體溫、血壓以及精神狀態(tài),必要的時候進行腦部的影像學(xué)檢查確診。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/04收聽(16534)
"很多疾病都可以表現(xiàn)為頭痛,首先要根據(jù)年齡、既往病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查等,確定到底是什么原因造成的頭痛,舉例講,如果是老年人,要先考慮是否是老年病造成,需要到醫(yī)院做CT或核磁檢查,看是否有腦出血、腦血栓、腦腫瘤、腦炎,上述情況需要排除。此類疾病往往頭痛性質(zhì)比較劇烈,多伴隨著其他癥狀,包括一側(cè)肢體無力、麻木,有惡心、嘔吐,甚至是發(fā)燒,是一類老年人常見的頭痛疾病。此外,還有一類是年輕人常見的頭痛疾病,比如原來經(jīng)常出現(xiàn)頭痛,此次頭痛出現(xiàn)的性質(zhì)跟原來一樣,此類疾病經(jīng)常包括偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、叢集性頭痛、精神心因性頭痛。所以,要根據(jù)疾病特點進行區(qū)分,比如偏頭痛常伴隨惡心、嘔吐、怕光、怕聲音,持續(xù)時間4-72小時。對于叢集性頭痛,通常頭痛程度非常劇烈,甚至患者會用頭去撞墻,一天發(fā)作可以達到八次,呈一陣一陣的連續(xù)發(fā)作,是為什么稱為叢集性頭痛的原因。緊張性頭痛一般是頭頂部有緊束感,頭周部有壓痛,處于鈍痛,程度不重;心因性頭痛一般跟心理因素、精神因素、情緒緊張等有關(guān)系,以上是常見頭痛的一些疾病。"
張江│華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/08/29收聽(41232)
腳趾頭出現(xiàn)疼痛的癥狀,可能是站立行走時間長以后,腳趾肌腱炎所致;也可能是最近飲食控制不當(dāng),導(dǎo)致了痛風(fēng)發(fā)作所致;也可能是腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根所致。所以,出現(xiàn)了腳趾頭疼痛的癥狀,需要抽血做血沉、尿酸、風(fēng)濕系列檢查,做腰椎CT檢查、下肢肌電圖檢查,根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物。當(dāng)然如果疼痛嚴重,也可以臨時使用止痛藥,比如曲馬多膠囊或者是布洛芬緩釋膠囊。在藥物治療的基礎(chǔ)上,可以做針灸推拿等傳統(tǒng)治療,減少站立行走時間,多休息,注意下肢的保暖,睡前可以泡個熱水腳。如果是痛風(fēng),還需要多注意飲食,否則容易復(fù)發(fā)。
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(79962)
"腳趾頭出現(xiàn)疼痛是常見的現(xiàn)象,導(dǎo)致其產(chǎn)生的原因是比較多的,臨床中常見的主要有以下幾種因素:一、患者的鞋子不夠合腳,導(dǎo)致在運動、走路的時候,腳趾與鞋子產(chǎn)生擠壓摩擦,引起的疼痛現(xiàn)象;二、患者可能患有雞眼或者甲溝炎的癥狀,其產(chǎn)生的原因與患者鞋子不合腳、指甲過短等因素有關(guān);三、因為痛風(fēng)或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,腳趾疼痛是其主要癥狀之一;四、患者腳趾頭受到外力的影響,腳趾產(chǎn)生碰撞后,引起該部位的肌肉組織破損或者骨折現(xiàn)象,導(dǎo)致的疼痛現(xiàn)象的出現(xiàn)。所以,患者應(yīng)去醫(yī)院做詳細的檢查,診斷清楚病因后,再針對性的治療。患者在此期間,要多注意休息、靜養(yǎng),避免劇烈性的運動或者走動。鞋子要選擇舒適寬松的為宜,或者最好不穿鞋子。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/08收聽(28546)
"腳趾頭出現(xiàn)疼痛,有可能是甲溝炎,也有可能是痛風(fēng)結(jié)節(jié)。甲溝炎發(fā)生在腳趾甲的兩側(cè),主要是由于炎癥感染引起的,由于腳趾甲向兩側(cè)組織中生長,所以導(dǎo)致軟組織出現(xiàn)炎癥感染,表現(xiàn)為紅腫、硬結(jié),甚至有膿腫形成,患者疼痛非常明顯。需要口服抗生素來進行治療,比如頭孢克肟,并且需要根據(jù)腳趾的炎癥情況,決定下一步治療的方案。如果有膿腫形成,炎癥很重需要切開排膿,如果腳趾甲嵌入組織中過多,還需要把腳趾甲拔除。痛風(fēng)的時候也可以導(dǎo)致腳趾頭出現(xiàn)疼痛,在腳趾根部會有痛風(fēng)結(jié)節(jié),呈紅色,疼痛非常明顯,是由于尿酸增高引起的,需要口服別嘌呤醇來進行治療就行了,并且在治療的過程中,不能喝啤酒、吃海鮮以及動物內(nèi)臟等食物。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/31收聽(70860)
"腳趾頭出現(xiàn)疼痛,在日常生活中特別常見。首先應(yīng)考慮外傷,是否由于碰傷或砸傷,導(dǎo)致腳趾頭軟組織發(fā)生損傷甚至是開放性損傷。是否出現(xiàn)腳趾骨折,而誘發(fā)患者出現(xiàn)腳趾頭疼痛的情況發(fā)生。其次可能是由于患者經(jīng)常進行長距離行走,以及長期穿的鞋子不合腳或長期穿高跟鞋。這些不良的生活習(xí)慣就會導(dǎo)致腳趾局部關(guān)節(jié)、滑膜,反復(fù)受到磨擦、擠壓后局部充血水腫,形成無菌性炎癥,誘發(fā)患者出現(xiàn)腳趾疼痛。最后還不能排除由于痛風(fēng),誘發(fā)出現(xiàn)的腳趾疼痛。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/19收聽(94956)
腳趾頭疼首先可能是甲溝炎引起的。所謂的甲溝炎就是大腳趾指甲在長的過程中嵌入肉中,導(dǎo)致腳趾內(nèi)側(cè)或者外側(cè)出現(xiàn)感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛,甚至出現(xiàn)流膿的現(xiàn)象。其次,可能是腳趾頭受到外傷發(fā)生骨裂,比如硬物砸到或者踢到某些硬物導(dǎo)致腳趾頭發(fā)生損傷,可能是腳趾頭處出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致局部出現(xiàn)發(fā)炎,還有可能是腳趾頭處出現(xiàn)痛風(fēng)。以上這些原因都可能導(dǎo)致腳趾頭出現(xiàn)疼痛,可以服用布洛芬或者氨酚待因等消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛狀況,情況較嚴重建議到醫(yī)院進行檢查,比如甲溝炎就可以做一個小手術(shù),將多余指甲切掉。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/03/11收聽(85968)
病人出現(xiàn)大腳趾外翻,可以診斷為病人發(fā)生拇趾外翻。這是一種比較常見的病癥,多數(shù)都是由于遺傳因素而造成,少數(shù)病人是后天繼發(fā)性。如果出現(xiàn)這種病癥,可以采取保守治療,可以進行傳統(tǒng)中醫(yī)手法矯正,然后佩戴外翻矯正支具進行固定。同時要囑咐病人減少活動量,避免長距離行走或者是做劇烈活動。如果保守治療無效,可以采取微創(chuàng)手術(shù),可以在局麻下進行拇囊切除、增生的骨質(zhì)、骨贅切除、拇內(nèi)收肌切斷等辦法。另外術(shù)后也需要佩戴拇趾外翻矯正支具進行固定,然后定期觀察。所以病人發(fā)生拇趾外翻后需要及時就診,經(jīng)過醫(yī)生的及時、正確處置,就會很快治愈這種病癥。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/22收聽(82492)
"走路腳趾頭痛通常有以下幾種情況:1、足趾的腱鞘炎:當(dāng)足趾腱鞘和屈肌腱相互摩擦的時候會引起腱鞘的炎癥,表現(xiàn)為在足趾屈曲的時候會發(fā)生疼痛。2、拇囊炎:拇囊炎常由于拇外翻引起,由于拇趾外翻的情況下第一跖骨頭會內(nèi)翻,第一跖骨頭的內(nèi)側(cè)面會和斜面相互摩擦,在走路的時候摩擦力會越加嚴重,因此容易引起拇囊的發(fā)炎,跖骨的基底部發(fā)生疼痛。3、指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎:這種情況多發(fā)生于老年人,是由于關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)之間的應(yīng)力集中引起,也表現(xiàn)為運動后形成的慢性疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/15收聽(67198)
腳趾麻木常見的病因具體如下:1、椎間盤突出:比如腰椎病、腰椎間盤突出,可以引起下... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/02播放(94206)
腳趾麻木常見的病因具體如下:
1、椎間盤突出:比如腰椎病、腰椎間盤突出,可以引起下...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/02播放(94206)
半邊頭痛在神經(jīng)科最常見的是偏頭痛,它是一種常見的原發(fā)性頭痛類型,常常反復(fù)發(fā)作,目前認為該病和遺... 李云霞│上海市同濟醫(yī)院 2023/01/09播放(59028)
半邊頭痛在神經(jīng)科最常見的是偏頭痛,它是一種常見的原發(fā)性頭痛類型,常常反復(fù)發(fā)作,目前認為該病和遺...
李云霞│上海市同濟醫(yī)院
2023/01/09播放(59028)
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