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毛捷鴻
主任醫(yī)師

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

肛腸外科

肛門癢出血是什么原因

2023-07-26 03:51播放 :

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臨床上經(jīng)常會(huì)碰到病人主訴肛門癢，而且有出血，需明確其為原發(fā)性還是繼發(fā)性。往往肛門癢出血多為痔瘡引起，或直腸黏膜脫垂引起。即痔瘡或直腸黏膜下垂引起分泌物增多，刺激肛門局部皮膚，引起肛門瘙癢，反復(fù)手紙擦拭或刺激后易出血。

即使痔瘡和直腸黏膜下垂不出現(xiàn)瘙癢，也易引起出血，需治療。如痔瘡引起則治療痔瘡，直腸黏膜脫垂引起則治療直腸黏膜脫垂。部分人肛門癢伴出血，并不一定是痔瘡或直腸黏膜下垂引起，需要注意，治療肛門瘙癢的同時(shí)爭(zhēng)取找到出血原因，不能讓疾病掩蓋。

而肛門瘙癢有很多辦法治療，如外用藥膏、中藥熏洗或手術(shù)均可治療肛門瘙癢。肛門瘙癢緩解后，若肛門出血沒有緩解，則需找到出血原因，如直腸息肉、直腸腫瘤、痔瘡等，需針對(duì)病因進(jìn)行治療。

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"肛門癢、出血考慮是以下幾種可能性：1、肛瘺，肛瘺因?yàn)殡y以治愈，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的傷口未愈合，再加上患處特殊，極有可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染，因而引發(fā)流膿癥狀，膿液會(huì)伴有血液，當(dāng)這種膿液流出會(huì)使得肛門處瘙癢異常；2、痔瘡，當(dāng)肛門處的靜脈團(tuán)塊由于受到刺激出現(xiàn)腫大、充血，或者是內(nèi)褲的摩擦刺激會(huì)出現(xiàn)瘙癢感，大便時(shí)還會(huì)有內(nèi)痔瘡脫出；3、肛門濕疹，會(huì)出現(xiàn)成片的小水泡狀包塊，抓撓后導(dǎo)致患處潰爛、出血、液體滲出或者化膿；4、還有可能是肛周炎、肛門濕疣或者肛裂等情況引起，最好是去醫(yī)院的肛腸科面診醫(yī)師，做進(jìn)一步的檢查，之后再進(jìn)行針對(duì)性的治療，效果會(huì)比較好。"

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語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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肛周瘙癢是常見的肛周癥狀，有時(shí)候肛周瘙癢主要是皮膚的皮炎表現(xiàn)，經(jīng)過抗皮炎、抗過敏治療，肛周瘙癢的癥狀可以得到緩解。不過肛周瘙癢有時(shí)候也和肛周疾病密不可分，比如痔瘡、肛瘺、肛周膿腫等。這類肛周疾病常常會(huì)導(dǎo)致肛門的關(guān)閉不全，而直腸、肛竇等處的分泌物，會(huì)經(jīng)過關(guān)閉不全的肛門而流到肛門之外。這些黏性分泌物會(huì)刺激肛周的皮膚，產(chǎn)生局部的濕疹和瘙癢。對(duì)于肛周瘙癢一般只有治療原發(fā)病，才能緩解肛周瘙癢的癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)肛周瘙癢以后，也不要隨意應(yīng)用皮炎的藥膏，還是應(yīng)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生判斷肛周瘙癢的原因，必要時(shí)治療原發(fā)病，才是根治肛周瘙癢的手段。

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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肛門很癢是什么原因引起的

肛門很癢是最常見原因是肛竇炎出現(xiàn)肛周溢液，從而刺激肛周皮膚出現(xiàn)癢的感覺。由于肛周局部真菌感染出現(xiàn)脫屑，基底部微紅并劇烈瘙癢，肛周的濕疹是接觸過敏性食物、藥物或者其他過敏原后，引起的肛周皮膚丘疹、瘙癢。肛周膿腫的患者切開引流術(shù)后局部疤痕形成，可以出現(xiàn)癢感，肛瘺的患者外口出現(xiàn)溢液、溢膿可以刺激肛周皮膚而引起瘙癢。肛裂的患者合并有便秘、便血、肛周溢液出現(xiàn)瘙癢，直腸炎的患者排便不盡、肛周溢液出現(xiàn)瘙癢。腹瀉的患者由于消化液未完全吸收刺激肛周皮膚引起瘙癢，少見原因是直腸癌的患者，壞死物質(zhì)刺激皮膚而出現(xiàn)瘙癢。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肛門周圍癢是什么原因

"如果發(fā)現(xiàn)肛門周圍瘙癢，可能有以下幾種原因：1、可能是由于不注意個(gè)人的衛(wèi)生，局部比較臟，滲出分泌物引起的肛門瘙癢。2、也可能是由于肛周的濕疹造成的肛門周圍的瘙癢，這種情況一般伴有局部皮膚斑丘疹的改變。3、如果出現(xiàn)肛門周圍瘙癢可能是由于尖銳濕疣引起的，這種情況一般伴有明顯的局部皮膚贅生物，同時(shí)患者有不潔的性交史。4、出現(xiàn)肛門瘙癢可能是由于痔瘡引起的，痔瘡的患者伴有肛門腫物脫出，在排便時(shí)不容易擦干凈，容易存積一些其它的物質(zhì)，造成局部的肛門瘙癢。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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肛門總是癢是什么原因

"肛門總是癢，這個(gè)癥狀可以由多種原因誘發(fā)，常見的原因主要是由于肛管疾病、肛周皮膚性疾病引起，比如肛管疾病中內(nèi)痔、外痔、混合痔、直腸炎、直腸息肉、肛竇炎、肛乳頭瘤，都可以導(dǎo)致黏液分泌物流出肛門，刺激肛門皮膚而出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀。肛周皮膚疾病中肛周濕疹、肛周皮膚過敏性疾病，都可以表現(xiàn)為肛門瘙癢癥狀。除了這些原因外，進(jìn)食辛辣刺激性食物也可以導(dǎo)致肛門瘙癢。另外有的患者有焦慮癥、抑郁癥等精神情緒方面的疾病，也可以誘發(fā)肛門瘙癢。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/13收聽(43214)

肛門很癢是什么原因

"肛門表現(xiàn)為很癢，考慮是肛周軟組織的慢性感染所導(dǎo)致。而主要是由于患有痔瘡這種疾病，因?yàn)榉磸?fù)的發(fā)作，也會(huì)導(dǎo)致局部有滲出，所以病人會(huì)出現(xiàn)明顯的瘙癢，甚至疼痛以及排便帶血，可以選擇溫鹽水坐浴的方法能夠減輕癥狀。另外有一部分病人是由于肛瘺所導(dǎo)致，在肛周查體也可以發(fā)現(xiàn)明顯的瘺管，擠壓有膿血性的分泌物，屬于肛周的一種慢性感染性疾病，可以繼發(fā)于肛腺的炎癥反復(fù)發(fā)作不愈。另外有肛周膿腫手術(shù)切開引流治療史遺留所導(dǎo)致，需要再次選擇手術(shù)治療。而平時(shí)也應(yīng)該注意肛門周圍的衛(wèi)生，在堅(jiān)持清洗坐浴的同時(shí)，也可以選擇應(yīng)用痔瘡膏或者痔瘡栓外用，也能夠緩解病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肛門很癢是什么原因造成的

"肛門很癢，在醫(yī)學(xué)上叫肛門瘙癢，分為原發(fā)性肛門瘙癢和繼發(fā)性肛門瘙癢，原發(fā)性肛門瘙癢的病因不是特別清晰，多考慮和身體的免疫情況有關(guān)，主要癥狀就是無明顯誘因的瘙癢，治療效果不好，主要癥狀為瘙癢且頑固不愈。臨床上大概有一半的病例屬于原發(fā)性瘙癢癥，治療也沒有明顯的好辦法，只能對(duì)癥處理，應(yīng)用激素的藥物，甚至到最后封閉治療，或者手術(shù)切除瘙癢部分。繼發(fā)性瘙癢癥，病因比較明確，是繼發(fā)于疾病，特別是肛周疾病和各種皮膚病或者全身性疾病，在肛門部出現(xiàn)瘙癢癥狀或者出現(xiàn)皮損，比如肛瘺、痔瘡、肛裂、肛乳頭瘤、直腸脫垂、神經(jīng)性皮炎、蟯蟲病，或者過敏、血液病等引起的瘙癢，積極的對(duì)因治療，效果都比較不錯(cuò)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肛門里面癢是什么原因造成的

肛門瘙癢的原因臨床中最多見的，還是由痔瘡引起的。由于痔瘡或者肛門內(nèi)的一些疾病，會(huì)使肛門的關(guān)閉性降低，腸道一些分泌物能從肛門流到肛門之外，這種刺激就可以引起皮膚瘙癢。還有由于肛門的局部皮膚病變，比如肛周的濕疹、肛周的真菌感染等，都可以引起肛周的瘙癢。還有如果吃了一些過敏性的食物或者藥物，也會(huì)引起肛周的瘙癢。此外，一些寄生蟲，比如絳蟲病，絳蟲會(huì)在夜間從腸內(nèi)爬出來產(chǎn)卵，也會(huì)導(dǎo)致局部的瘙癢感。還有就是一些婦科的疾病，或者年齡比較大，肛門皮膚的局部病變，也是可以造成局部瘙癢。

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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肛門周圍癢是什么原因

發(fā)生肛周瘙癢的原因如下：

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肛門周圍癢的原因是什么

"痔瘡、肛周膿腫以及肛周濕疹，甚至是各種原因引起的過敏等多種疾病，都會(huì)引起肛門周圍發(fā)癢的癥狀出現(xiàn)，一定要對(duì)癥治療。痔瘡很容易引發(fā)肛周瘙癢癥狀的出現(xiàn)，應(yīng)該使用高錳酸鉀洗劑進(jìn)行肛門周圍清洗，然后選擇痔瘡膏涂抹于患處。肛周濕疹所引起，大多數(shù)肛周濕疹是由于真菌感染造成，在治療時(shí)應(yīng)該服用抗真菌藥物，包括益康唑膠囊以及曲安奈德等，同時(shí)采用生理鹽水清洗肛周，并且保持局部的衛(wèi)生以及皮膚干燥。由于各種原因引起的過敏癥狀，應(yīng)該口服撲爾敏進(jìn)行治療，并且改善飲食，避免吃刺激性的食物。"

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肛門癢的原因是什么

"如果發(fā)現(xiàn)屁股洞瘙癢可能的原因有以下幾種：第一、肛周的濕疹導(dǎo)致，肛周的皮膚有斑丘疹樣的改變。第二、尖銳濕疣導(dǎo)致，有肛周的皮膚贅生物形成，以及明顯的不潔性交史。第三、痔瘡導(dǎo)致，尤其是比較嚴(yán)重的痔瘡，有肛門腫物脫出。第四、直腸的炎癥導(dǎo)致，由于炎性的刺激直腸肛周等黏膜皮膚導(dǎo)致瘙癢的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)屁股洞癢，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查明確診斷，再根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。"

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張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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肛門后面癢，先考慮是否有濕疹的表現(xiàn)，局部可見紅疹，用手搔抓以后瘙癢癥狀加重，可出現(xiàn)皮膚破損、疼痛。這種情況盡量到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，確診后外用藥物治療，平時(shí)注意保持局部清潔衛(wèi)生、干燥。局部皮膚過敏也可以出現(xiàn)瘙癢不適，這種考慮接觸性過敏，比如更換新內(nèi)衣。也需要到皮膚科確診，口服抗過敏的藥物治療。如果為肛門周圍還可見于的外痔，可以引起瘙癢不適，由于肛周血管曲張，皮膚黏膜血液循環(huán)差，營(yíng)養(yǎng)不良引起的感覺異常，平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間久坐，治療改善便秘的癥狀，溫水坐浴后癥狀可逐漸緩解。肛門內(nèi)蟯蟲等寄生蟲感染時(shí)，也可以出現(xiàn)局部瘙癢不適的癥狀，多好發(fā)于兒童，夜間瘙癢癥狀加重，需要口服殺蟲的藥物治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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