安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心胸外科
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肺癌引起皮膚瘙癢的特征，主要表現(xiàn)為瘙癢部位較多、范圍較廣，與腫瘤的全身性表現(xiàn)有關(guān)，因此，要進行全身性治療。皮膚瘙癢常于四肢或者胸背部比較多見，可以結(jié)合癥狀進行判斷，而且還可以出現(xiàn)丘疹、斑丘疹的表現(xiàn)。
肺癌是肺部的惡性腫瘤，可以造成全身性癥狀，包括皮膚瘙癢，此為腫瘤特點之一。結(jié)合臨床經(jīng)驗和臨床表現(xiàn)，觀察其特征，通?？梢赃M行初步判斷。
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"臨床上，一些惡性腫瘤會引起患者的皮膚瘙癢。研究表明，皮膚瘙癢和腫瘤的部位非常接近，除非腫瘤的癥狀已經(jīng)很明顯，已經(jīng)發(fā)生到全身階段。臨床皮膚瘙癢，會涉及淋巴系統(tǒng)、胃腸道、肝、膽、卵巢、前列腺等器官。數(shù)據(jù)顯示，16%-30%的淋巴瘤老年患者，還有25%的生殖器惡性腫瘤患者，50%的直腸癌患者，都存在不同程度的皮膚瘙癢。引起皮膚瘙癢的特征，常見有以下幾點：第一、慢性頑固性瘙癢：瘙癢持續(xù)不能緩解。第二、無特殊因素：比如皮膚病、過敏等原因，從表面無法觀察到患者的病因。第三、止癢藥物無效：選用常用的止癢藥物全部無效。所以臨床患者一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，經(jīng)普通的止癢藥物治療后，依然無法緩解，建議患者積極去醫(yī)院進行全身的檢查。一般可以進行腫瘤標(biāo)志物和全身CT、核磁共振掃描檢查，對可疑的腫瘤予以穿刺活檢檢查，來明確是否為惡性腫瘤。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/23收聽(45291)
"肺癌特征可分為特征性臨床表現(xiàn)和特征性基因異常兩種：1、臨床特征主要為局部呼吸道癥狀和全身癥狀，最常見的特征性局部癥狀就是咳嗽，多為刺激性干咳，可表現(xiàn)為經(jīng)典的高調(diào)金屬音，常伴有咯血、胸悶、氣促、胸痛等癥狀。此外，腫瘤壓迫鄰近組織器官也會出現(xiàn)特征性臨床表現(xiàn)，例如縱隔的腫塊壓迫上腔靜脈可導(dǎo)致上腔靜脈阻塞綜合征，表現(xiàn)為頭面部腫脹，局部皮膚可見小靜脈曲張。腫塊壓迫頸部交感神經(jīng)干則可導(dǎo)致霍納綜合征，表現(xiàn)為患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額頭皺紋消失、額頭皮膚無汗等癥狀，這些局部壓迫引起的癥狀并不多見。全身癥狀主要是癌癥導(dǎo)致的消瘦、食欲不振、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。部分病理類型的肺癌細胞可分泌異常生物學(xué)活性物質(zhì)，導(dǎo)致一些特征性全身表現(xiàn)，例如肺腺癌細胞可分泌異常生長激素，導(dǎo)致肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為全身大關(guān)節(jié)疼痛，手指或腳趾末端增粗，呈杵狀，叫杵狀指。2、肺癌的特征性基因異常是指肺癌細胞可帶有特征性的基因突變或者基因融合，例如近50%的非小細胞肺癌患者帶有人表皮生長因子受體基因突變，即EGFR突變，部分肺癌患者帶有ALK基因融合。這些特征性基因異常促使了臨床靶向治療藥物的出現(xiàn)，引起了肺癌治療領(lǐng)域的變革。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/09/25收聽(13218)
肺癌常見的癥狀有咳嗽、咯血和胸痛。咳嗽是最常見的早期癥狀，約3/4的病人會出現(xiàn)不同程度的咳嗽，... 何春霞│廣東省中醫(yī)院 2023/02/01播放(83194)
肺癌常見的癥狀有咳嗽、咯血和胸痛。咳嗽是最常見的早期癥狀，約3/4的病人會出現(xiàn)不同程度的咳嗽，...
何春霞│廣東省中醫(yī)院
2023/02/01播放(83194)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。一般來說，肺癌主要的癥狀有咳嗽、咳痰、咯血。早期肺癌患者可能沒有明顯的癥狀和特征。一般通過體檢，做低劑量肺部CT平掃可以發(fā)現(xiàn)肺部占位性的病變。通過氣管鏡檢查或者是經(jīng)皮肺穿刺活檢，如果發(fā)現(xiàn)惡性病變，可以確診為肺癌。肺癌確診之后需要采用以手術(shù)根治為主的綜合治療方案，也就是說能手術(shù)治療的患者，以手術(shù)治療為主，術(shù)后配合放、化療等綜合治療。不能手術(shù)的患者，可以進行放療、化療。有些患者可以做基因檢測，明確是否能用靶向藥物治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(16462)
周圍型肺癌并沒有相對中央型肺癌更加明確的特征。肺癌是起源于支氣管黏膜上皮或者腺體上皮的惡性腫瘤... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/13播放(44323)
周圍型肺癌并沒有相對中央型肺癌更加明確的特征。肺癌是起源于支氣管黏膜上皮或者腺體上皮的惡性腫瘤...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/13播放(44323)
"肺癌晚期病人死前主要的特征是呼吸困難、皮膚紫紺、皮下出現(xiàn)出血點，出現(xiàn)凝血功能障礙、胸腔積液、胸水、腹水、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷等等，出現(xiàn)這樣的情況說明到了癌癥的晚期，臨死前這些癥狀非常典型，要注意觀察并做好臨終關(guān)懷。晚期的肺癌病人可以給補充氧氣、補充營養(yǎng)、補充能量、對癥的治療，提高病人生存的質(zhì)量、做好臨終關(guān)懷，對癌癥晚期的病人要做到充分尊重病人的尊嚴(yán)。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2021/04/28收聽(98066)
"早期的肺癌可以沒有任何癥狀，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)咳嗽、血痰、胸痛、發(fā)熱、氣促等癥狀，其中最常見也最典型的就是刺激性咳嗽和血痰。對于晚期肺癌，當(dāng)壓迫或侵犯鄰近器官時，可以產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，如：壓迫或侵犯喉返神經(jīng)可引起聲音嘶??；壓迫膈神經(jīng)可以引起膈肌麻痹；壓迫上腔靜脈可引起上腔靜脈綜合征；侵犯胸膜可以引起胸腔積液，胸痛；侵犯食管可以引起吞咽困難。當(dāng)腫瘤出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移時，可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如：腦轉(zhuǎn)移可以引起頭痛，惡心和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；骨轉(zhuǎn)移可引起骨痛；肝轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致上腹痛、肝大。還有一部分肺癌的病人，由于腫瘤產(chǎn)生內(nèi)分泌物質(zhì)，臨床上可以出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀，如：骨關(guān)節(jié)病綜合征、庫欣氏綜合征、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/30收聽(35382)
不是所有的肺癌早期都會出現(xiàn)咳嗽的特征，在... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/25播放(85806)
不是所有的肺癌早期都會出現(xiàn)咳嗽的特征，在...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/25播放(85806)
肺癌患者手臂疼痛的特征與腫瘤的浸潤深度相關(guān)，如尖銳的刺痛、鈍痛、撕裂樣疼痛等，可使用止痛藥物進... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/24播放(69352)
肺癌患者手臂疼痛的特征與腫瘤的浸潤深度相關(guān)，如尖銳的刺痛、鈍痛、撕裂樣疼痛等，可使用止痛藥物進...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/24播放(69352)
肺癌引起的聲音嘶啞，可能隨疾病進展逐漸加重。由于病變侵襲或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移， 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/13播放(61404)
2023/01/13播放(61404)
肺癌背疼多數(shù)是肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后所導(dǎo)致，疼痛與普通軟組織勞損的良性疼痛不同，具體情況如下： 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/14播放(87356)
肺癌背疼多數(shù)是肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后所導(dǎo)致，疼痛與普通軟組織勞損的良性疼痛不同，具體情況如下：
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/14播放(87356)
肺癌手臂疼的特征主要是酸疼，持續(xù)性的疼痛... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(39448)
肺癌手臂疼的特征主要是酸疼，持續(xù)性的疼痛...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(39448)
早期肺癌主要與肺癌生長的部位、生長速度、大小有關(guān)，常見癥狀有咳嗽、咳血、胸痛。晚期肺癌癥狀比較... 李日彩│海南省第三人民醫(yī)院 2023/05/16播放(52480)
早期肺癌主要與肺癌生長的部位、生長速度、大小有關(guān)，常見癥狀有咳嗽、咳血、胸痛。晚期肺癌癥狀比較...
李日彩│海南省第三人民醫(yī)院
2023/05/16播放(52480)
"肺癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，有可能會出現(xiàn)肩胛骨疼，這種疼痛有可能是持續(xù)性的，經(jīng)過休息也沒有明顯緩解。對于骨轉(zhuǎn)移引起的肩胛骨疼痛，不能應(yīng)用理療等方式，因為有可能會導(dǎo)致病理性骨折，可以應(yīng)用唑來膦酸等抑制骨細胞破壞的藥物治療來緩解癥狀，還可以應(yīng)用強效的止痛藥，比如羥考酮、嗎啡等，還可以考慮局部放療止痛。針對肺癌原發(fā)病灶，也需要進一步治療，包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。但是，已經(jīng)有骨轉(zhuǎn)移的屬于晚期，一般是不能手術(shù)的。肩胛骨疼還要排除其他原因引起的疼痛，比如肩周炎等。如果是其它炎癥性病變，可以考慮做康復(fù)理療以及其他的藥物治療等。"
2018/12/03收聽(39202)
肺部腫瘤引起的疼痛往往不是由于腫瘤本身引起的，因為肺部是呼吸器官，并沒有被覆著對于疼痛敏感的神... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/02播放(82666)
肺部腫瘤引起的疼痛往往不是由于腫瘤本身引起的，因為肺部是呼吸器官，并沒有被覆著對于疼痛敏感的神...
葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/02播放(82666)
肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，有可能會導(dǎo)致背部疼痛。但一般來說早期肺癌不一定會有背部疼痛，主要癥狀可能是咳嗽、咳痰、咯血，還有的會有胸痛、胸悶等癥狀。如果隨著腫瘤病灶的發(fā)展，沒有進一步得到控制，有可能會侵犯胸膜出現(xiàn)背部疼痛。這個疼痛可能是刺激性疼痛，就是說持續(xù)疼痛，休息后沒有明顯緩解，有的還會伴有咳嗽比較厲害，咳嗽的時候也會加重疼痛。一般來說，出現(xiàn)疼痛提示可能病情比較嚴(yán)重或者伴有阻塞性肺炎比較重。另外，還有可能就是有背部骨轉(zhuǎn)移的可能，所以需要進一步明確診斷，包括做胸部CT，還有全身的骨掃描等檢查都要看一下。如果有骨轉(zhuǎn)移，可能還需要配合止痛藥物、抑制骨細胞破壞的藥物以及止痛藥物來治療。
2018/11/27收聽(31204)
肺癌的主要癥狀包括：1、最常見的是咳嗽，以咳嗽為始發(fā)癥狀的患者約為1/2-2/3... 杜軍華│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/04/18播放(70622)
肺癌的主要癥狀包括：
1、最常見的是咳嗽，以咳嗽為始發(fā)癥狀的患者約為1/2-2/3...
杜軍華│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/04/18播放(70622)
皮膚瘙癢是皮膚病的常見癥狀，有很多種原因都可以導(dǎo)致皮膚瘙癢。如果過敏體質(zhì)的人皮膚接觸易過敏的花粉、螨蟲等物質(zhì)，或者食用了易過敏的魚、蝦、海鮮或者某些藥品，都可以導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)過敏，從而產(chǎn)生皮膚瘙癢癥狀。神經(jīng)性皮炎、濕疹等疾病也可以引起皮膚瘙癢。某些病毒感染導(dǎo)致的皮膚疾病，比如水痘、皰疹、麻疹或者真菌感染引起的各種皮膚癬病都可以引起皮膚瘙癢。一些內(nèi)科疾病，比如腎炎導(dǎo)致的腎功能不全、肝病、糖尿病都可能會導(dǎo)致皮膚瘙癢。出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀時建議到醫(yī)院去做進一步檢查，明確病因再針對病因治療。
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(70532)
皮膚瘙癢，可以說是皮膚病最常見的一種主觀癥狀，它直接的原因就是皮膚當(dāng)中的感覺神經(jīng)末梢，受到內(nèi)外... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/09播放(31789)
皮膚瘙癢，可以說是皮膚病最常見的一種主觀癥狀，它直接的原因就是皮膚當(dāng)中的感覺神經(jīng)末梢，受到內(nèi)外...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/09播放(31789)
"皮膚瘙癢在皮膚病的表現(xiàn)中占有較大的比例，比如大多數(shù)過敏性疾病都會伴有或重或輕的瘙癢癥狀，一般情況就是外界的刺激因素誘發(fā)身體出現(xiàn)炎癥介質(zhì)，引起皮膚瘙癢等不適感，屬于人體對刺激的正常反應(yīng)。對于瘙癢癥狀的處理主要就是抗過敏治療，輕癥的可以選擇物理療法、冷敷，還可外用爐甘石洗劑，丁酸氫化可的松乳膏等激素乳膏，其止癢效果不錯；對于面積較大的或者瘙癢癥狀較重的可以選擇氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物口服治療，如果仍舊不能緩解，則需要根據(jù)情況選擇輸液治療等，具體還是需要根據(jù)情況選擇合適的治療方法。"
2019/06/24收聽(58670)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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