河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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肝癌復(fù)發(fā)不一定是晚期。對(duì)于小肝癌來說,經(jīng)過有效治療,如手術(shù)切除或射頻消融后把肝癌清除。經(jīng)過一年甚至幾年時(shí)間,肝臟又長(zhǎng)出新的肝癌病灶,也稱作是復(fù)發(fā),但這不是晚期,還是比較早。
對(duì)于晚期肝癌復(fù)發(fā),在臨床上肝癌分4期,3期說明肝內(nèi)腫瘤有血管轉(zhuǎn)移,4期有肝外轉(zhuǎn)移,這種情況往往都是晚期,一般情況就比較差。
如果肝內(nèi)血管受侵犯,最常見的就是門靜脈系統(tǒng)受侵犯,患者門脈高壓非常明顯,反復(fù)出現(xiàn)腹水,生活質(zhì)量受到影響,而且生存時(shí)間會(huì)明顯縮短。出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移也屬于復(fù)發(fā),會(huì)出現(xiàn)骨骼、肺部轉(zhuǎn)移,甚至顱內(nèi)的腫瘤轉(zhuǎn)移,壽命會(huì)受到明顯影響,這都屬于晚期,治療難度比較大。
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肝癌是惡性程度比較高的腫瘤,只有10%-20%的肝癌患者在剛發(fā)現(xiàn)時(shí)能夠進(jìn)行手術(shù)切除。經(jīng)過手術(shù)切... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/02/23播放(98686)
肝癌是惡性程度比較高的腫瘤,只有10%-20%的肝癌患者在剛發(fā)現(xiàn)時(shí)能夠進(jìn)行手術(shù)切除。經(jīng)過手術(shù)切...
楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/02/23播放(98686)
"肝癌第二次復(fù)發(fā)并不能說就是晚期,關(guān)鍵要看復(fù)發(fā)的情況如何,比如復(fù)發(fā)腫瘤的大小、復(fù)發(fā)腫瘤的個(gè)數(shù)、復(fù)發(fā)腫瘤的部位,這些都是決定是否是晚期的重要因素。如果出現(xiàn)二次復(fù)發(fā),往往大部分屬于晚期,但也有個(gè)別復(fù)發(fā)的情況屬于小腫瘤,而且早期發(fā)現(xiàn)、早期進(jìn)行處理,可能會(huì)獲得比較好的治療效果。這種情況下,患者需要密切的隨訪觀察,特別是在肝癌手術(shù)后,或者經(jīng)過一系列的治療以后,需要密切隨訪,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)癌癥的問題,早期給予處理。如果第二次復(fù)發(fā)是在肝外復(fù)發(fā),這種情況下處理就比較困難,特別是針對(duì)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,往往代表腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了全身播散,屬于晚期的情況。針對(duì)這種情況,及時(shí)采取全身性治療,包括靶向治療、免疫治療、化療,可能會(huì)獲得一定效果。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/15收聽(90648)
肝癌二次復(fù)發(fā)不一定屬于疾病晚期,多數(shù)肝癌患者易出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)的情況。復(fù)發(fā)可能是單個(gè)腫瘤或多個(gè)腫瘤... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/30播放(61512)
肝癌二次復(fù)發(fā)不一定屬于疾病晚期,多數(shù)肝癌患者易出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)的情況。復(fù)發(fā)可能是單個(gè)腫瘤或多個(gè)腫瘤...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/30播放(61512)
肝癌是我國(guó)發(fā)病率較高的一類腫瘤,分為早期、晚期兩類。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝內(nèi)多發(fā)病灶,侵... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/07/30播放(91258)
肝癌是我國(guó)發(fā)病率較高的一類腫瘤,分為早期、晚期兩類。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝內(nèi)多發(fā)病灶,侵...
李泉旺│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/07/30播放(91258)
肝癌晚期應(yīng)該注意飲食的調(diào)整、心理的安慰,以及對(duì)癥的處理。肝癌晚期主要是以低脂肪、低膽固醇、高蛋白的飲食為主,多吃新鮮的蔬菜、水果、魚肉、低脂或脫脂的牛奶等等。此外,也要注意如果合并門脈高壓、食管胃底靜脈曲張的患者,注意不要食用過熱、過冷的食物,也不要食用辛辣刺激的食物,也要禁忌煙酒,以及過硬的食物。此外,要進(jìn)行心理的安慰、疏導(dǎo),建立患者開朗的心情。針對(duì)并發(fā)癥給予對(duì)癥的處理,如果出現(xiàn)腹水,要給予利尿治療,如果出現(xiàn)疼痛,要給予對(duì)癥止痛的處理。
2020/05/04收聽(47852)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、惡病體質(zhì)及肝功能損害,患者無(wú)法進(jìn)食,伴較嚴(yán)重腹水,導(dǎo)致腹部飽脹,出現(xiàn)低... 歐陽(yáng)文│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/06播放(84252)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、惡病體質(zhì)及肝功能損害,患者無(wú)法進(jìn)食,伴較嚴(yán)重腹水,導(dǎo)致腹部飽脹,出現(xiàn)低...
歐陽(yáng)文│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/06播放(84252)
肝癌作為一類相對(duì)惡性程度比較高的惡性腫瘤,尤其是晚期肝癌,治愈實(shí)際上相對(duì)比較困難。對(duì)于早期肝癌... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/28播放(45103)
肝癌作為一類相對(duì)惡性程度比較高的惡性腫瘤,尤其是晚期肝癌,治愈實(shí)際上相對(duì)比較困難。對(duì)于早期肝癌...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/28播放(45103)
肝癌由于肝內(nèi)細(xì)胞或者膽管細(xì)胞發(fā)生惡變產(chǎn)生的疾病,分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,以及混合型肝癌。... 張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/28播放(30286)
肝癌由于肝內(nèi)細(xì)胞或者膽管細(xì)胞發(fā)生惡變產(chǎn)生的疾病,分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,以及混合型肝癌。...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/05/28播放(30286)
肝癌的患者如果符合肝移植的適應(yīng)癥,其術(shù)后的復(fù)發(fā)率是比較低的。一般來要求進(jìn)行肝移植的患者主要是早期肝癌,包括單個(gè)腫瘤<5cm,或者多發(fā)的腫瘤不超過三枚,直徑<3cm,稱為肝移植的米蘭標(biāo)準(zhǔn)。符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行肝移植術(shù)后,五年生存率超過70%,只有很少的患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)。如果超過了米蘭標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的肝移植手術(shù),尤其是已經(jīng)出現(xiàn)血管、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行肝移植,其術(shù)后復(fù)發(fā)率幾乎可以達(dá)到100%。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/07/28收聽(83324)
肝癌復(fù)發(fā)后能不能手術(shù),取決于復(fù)發(fā)灶的數(shù)目、復(fù)發(fā)灶的部位、肝功能代償狀況。如果切緣復(fù)發(fā),且比較孤... 楊世忠│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 2023/10/09播放(96512)
肝癌復(fù)發(fā)后能不能手術(shù),取決于復(fù)發(fā)灶的數(shù)目、復(fù)發(fā)灶的部位、肝功能代償狀況。如果切緣復(fù)發(fā),且比較孤...
楊世忠│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2023/10/09播放(96512)
"肝癌患者手術(shù)后復(fù)發(fā),能不能再進(jìn)行手術(shù)治療要根據(jù)患者的身體情況,以及復(fù)發(fā)病灶的數(shù)目和范圍,還有患者的意愿來綜合考慮。對(duì)于孤立的復(fù)發(fā)病灶,及復(fù)發(fā)病灶只有一個(gè),范圍比較局限,而患者又具有手術(shù)意愿,可以再進(jìn)行手術(shù)治療。但如果患者肝功能比較差,轉(zhuǎn)氨酶比較高,或者心、肺、腎等重要臟器的功能比較差,不能耐受手術(shù),則不能再進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者年齡比較大,甚至癌細(xì)胞發(fā)生遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,也不能進(jìn)行手術(shù)治療??傊?,肝癌復(fù)發(fā)以后,一般不主張?jiān)龠M(jìn)行手術(shù)。因?yàn)檫@時(shí)患者的體質(zhì)一般都比較差,大多數(shù)不能耐受手術(shù)。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2021/05/12收聽(78736)
肝癌切除手術(shù)以后都有一定的復(fù)發(fā)率,特別是偏晚期的肝癌。術(shù)后2-3年都會(huì)復(fù)發(fā)。其中肝癌手術(shù)切除以... 高良輝│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/26播放(56702)
肝癌切除手術(shù)以后都有一定的復(fù)發(fā)率,特別是偏晚期的肝癌。術(shù)后2-3年都會(huì)復(fù)發(fā)。其中肝癌手術(shù)切除以...
高良輝│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/26播放(56702)
肝硬化和肝癌是兩個(gè)疾病。肝硬化的晚期稱為終末期肝病,臨床表現(xiàn)為腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎... 王新亭│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/15播放(95922)
肝硬化和肝癌是兩個(gè)疾病。肝硬化的晚期稱為終末期肝病,臨床表現(xiàn)為腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎...
王新亭│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/15播放(95922)
肝癌晚期通常不適合肝移植,國(guó)際肝癌肝移植有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn):1、米蘭標(biāo)準(zhǔn),包括肝內(nèi)單個(gè)腫... 鄭進(jìn)方│海南省人民醫(yī)院 2023/10/28播放(59814)
肝癌晚期通常不適合肝移植,國(guó)際肝癌肝移植有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
1、米蘭標(biāo)準(zhǔn),包括肝內(nèi)單個(gè)腫...
鄭進(jìn)方│海南省人民醫(yī)院
2023/10/28播放(59814)
肝癌晚期患者還有可能挽救。我國(guó)是乙肝大國(guó),乙肝的患者數(shù)量較大,很多患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已經(jīng)發(fā)展到晚期... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/02播放(75802)
肝癌晚期患者還有可能挽救。我國(guó)是乙肝大國(guó),乙肝的患者數(shù)量較大,很多患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已經(jīng)發(fā)展到晚期...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/02播放(75802)
"肝腹水并不一定是肝癌所造成,因此不一定是肝癌晚期。臨床引起肝腹水最常見的原因是肝硬化,由于門靜脈高壓所引起。出現(xiàn)肝腹水最主要的原因和血漿膠體滲透壓下降、靜水壓升高、淋巴回流受阻、抗利尿激素滅活減弱以及繼發(fā)性醛固酮增多癥有關(guān)。當(dāng)然,肝癌也有可能引起肝腹水,特別是晚期肝癌的患者,肝腹水內(nèi)很有可能已經(jīng)出現(xiàn)了大量的癌細(xì)胞,造成腹腔內(nèi)廣泛播散轉(zhuǎn)移,患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)死亡。因此當(dāng)出現(xiàn)肝腹水時(shí),需要結(jié)合相關(guān)臨床檢查進(jìn)一步判斷具體原因,特別是可以直接通過腹腔穿刺檢查腹水常規(guī)和查找瘤細(xì)胞。肝硬化所造成的腹水可以考慮應(yīng)用人血白蛋白和利尿劑,頑固性腹水還可以通過TIPS、轉(zhuǎn)流術(shù)或者肝移植來緩解。晚期肝癌所造成的肝腹水,有時(shí)可以通過腹腔熱灌注進(jìn)行治療。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/28收聽(65992)
肝癌晚期患者可以沒有任何癥狀,癌癥晚期并非根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷,患者可能沒有黃疸、腹痛、腹水、身體... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/10播放(82112)
肝癌晚期患者可以沒有任何癥狀,癌癥晚期并非根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷,患者可能沒有黃疸、腹痛、腹水、身體...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/10播放(82112)
肝癌晚期通常不建議行外科手術(shù)干預(yù),晚期肝癌是指無(wú)法通過外科手術(shù)獲得根治的肝癌,無(wú)論是肝癌合并主... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/11播放(60694)
肝癌晚期通常不建議行外科手術(shù)干預(yù),晚期肝癌是指無(wú)法通過外科手術(shù)獲得根治的肝癌,無(wú)論是肝癌合并主...
2023/03/11播放(60694)
"肝癌患者一旦到了晚期,其實(shí)有很多辦法能進(jìn)行救治。中、晚期的肝癌可以采取非手術(shù)療法,包括射頻消融手術(shù)、激光冷凍等方式。通過介入方式將導(dǎo)管、導(dǎo)針植入肝癌中心,進(jìn)行低溫療法或者局部打化療藥物,都可以將肝癌晚期的腫瘤進(jìn)行殺滅或者縮小,使患者有帶瘤生存的狀態(tài)。同時(shí)也可以通過做基因檢測(cè)來找到具體的靶點(diǎn)位置,采取靶向藥物的治療,常用的有吉非羅齊以及替吉奧等靶向治療藥物。這些藥物都對(duì)肝癌晚期患者有一定療效,能延長(zhǎng)患者肝癌晚期的生命周期,因此肝癌晚期的患者也不要放棄,應(yīng)積極采取合適的治療方案。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/11/24收聽(66230)
肝癌晚期能否進(jìn)行穿刺,主要取決于穿刺的目的和患者的體質(zhì)情況。晚期肝癌患者,如身體... 張磊│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/06/07播放(25842)
肝癌晚期能否進(jìn)行穿刺,主要取決于穿刺的目的和患者的體質(zhì)情況。
晚期肝癌患者,如身體...
張磊│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/06/07播放(25842)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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