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    小孩黃疸多少天正常

    2023-03-10 08:14播放 :

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    小孩黃疸分不同類型,多久恢復(fù)正常需依情況而定,具體如下:

    1、生理性黃疸:孩子剛出生的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸,大部分孩子實(shí)際上都是生理性黃疸。生理性黃疸是和膽紅素代謝生理特點(diǎn)有關(guān)系,不需要特別退黃處理,只需要等待黃疸自行消退就可以。一般足月兒大概在生后2周之內(nèi),而早產(chǎn)兒是在生后4周之內(nèi),生理性黃疸就會(huì)徹底消退;

    2、病理性黃疸:有些孩子是因?yàn)樵l(fā)病或者誘因存在,導(dǎo)致出現(xiàn)病理性黃疸,黃疸消退時(shí)間和黃疸本身沒(méi)有太大關(guān)系。主要取決于引起黃疸的原發(fā)病,或者誘因消除時(shí)間,比如可能是感染引起的黃疸,經(jīng)過(guò)抗感染治療之后,感染徹底治愈,黃疸也會(huì)隨之消退。有些孩子可能是因?yàn)槌阅溉橐瘘S疸,只要母乳一直吃,在生后2-3個(gè)月之內(nèi)黃疸很可能不能完全消退,最遲在生后2-3個(gè)月才能徹底消退。如果患兒停母乳,很快黃疸就會(huì)隨著母乳停用而消退。所以病理性黃疸消退時(shí)間或者持續(xù)時(shí)間,主要與引起黃疸的原發(fā)病或者誘因持續(xù)時(shí)間有關(guān)系,和黃疸本身關(guān)系不大。

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    "對(duì)于小孩子為什么會(huì)起黃疸,要看黃疸的類型,不同的類型原因不同。如果孩子是生理性黃疸,黃疸出現(xiàn)的原因主要是和膽紅素代謝的生理特點(diǎn)有關(guān)系,所以很多孩子都會(huì)有,這樣的孩子出生之后因?yàn)楸旧碓趯m內(nèi)紅細(xì)胞會(huì)比較多,所以生后會(huì)有大量的紅細(xì)胞破壞,這個(gè)時(shí)候孩子膽紅素就會(huì)有明顯的增高。除此之外,因?yàn)楹⒆痈闻K功能相對(duì)發(fā)育不健全,所以對(duì)于膽紅素代謝和轉(zhuǎn)化的能力有限,因此也非常容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸。同時(shí)小孩的肝腸循環(huán)比較特殊,所以往往容易導(dǎo)致大量的膽紅素從腸道內(nèi)被重新收回體內(nèi),這樣也會(huì)引起孩子發(fā)生生理性的黃疸,所以這是孩子出生之后發(fā)生生理性黃疸的原因。有些孩子可能是病理性黃疸,病理性黃疸主要是由于孩子存在原發(fā)病,比如感染、溶血或者甲功異常等等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高,從而使孩子出現(xiàn)黃疸。所以對(duì)于不同類型的黃疸,發(fā)生的原因不太一樣,需要具體情況具體分析。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/29收聽(tīng)(79180)

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    "一般新生兒于出生后24h內(nèi)開(kāi)始每天監(jiān)測(cè)總膽紅素、經(jīng)皮膽紅素,注意動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),肉眼評(píng)估黃疸程度可存在視覺(jué)差,尤其對(duì)膚色較暗的新生兒,建議至少出院前應(yīng)監(jiān)測(cè)一次血的膽紅素、經(jīng)皮膽紅素。當(dāng)血總膽紅素達(dá)到光療指標(biāo)時(shí),應(yīng)該給予干預(yù),未達(dá)到干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可以出院后適時(shí)隨訪。出院前還要對(duì)新生兒進(jìn)行評(píng)估,尤其對(duì)72h內(nèi)出院者,評(píng)估的高危因素有生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸,還有同族免疫性溶血性疾病、G6PD酶的缺乏,還有早產(chǎn)兒頭顱血腫等。出院后膽紅素的水平也要需要監(jiān)測(cè),根據(jù)小時(shí)膽紅素曲線圖。如果在75個(gè)百分位以上,建議延長(zhǎng)住院時(shí)間,繼續(xù)留院觀察監(jiān)測(cè)膽紅素水平。如果出院前膽紅素水平低于75個(gè)百分位,可以出院,但仍然根據(jù)日齡或出院前的膽紅素,制定出院后的隨訪計(jì)劃,一般在出院后3-5天應(yīng)該進(jìn)行隨訪,監(jiān)測(cè)膽紅素。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    張寧哈爾濱市兒童醫(yī)院

    2020/11/13收聽(tīng)(49584)

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    "小孩黃疸高的原因多種多樣,因?yàn)橛泻芏嗉膊《伎赡芤瘘S疸高。首先很多黃疸是生理性黃疸,雖然有黃疸,但是對(duì)孩子并沒(méi)有太大的影響,主要和膽紅素代謝的生理特點(diǎn)有關(guān)系,這種情況下不需要特別處理,等待生理性黃疸自行消退就可以。還有很多是病理性黃疸,病理性黃疸的孩子往往黃疸水平會(huì)很高或者出現(xiàn)早、消退晚、進(jìn)展快等等。這個(gè)時(shí)候引起黃疸的原因就很多,任何能導(dǎo)致體內(nèi)膽紅素水平增高的原因,都可能引起黃疸高,比如有感染、溶血、紅細(xì)胞增多癥,或者頭顱血腫等等,這種情況紅細(xì)胞破壞都會(huì)增高,所以導(dǎo)致膽紅素增高。除此之外,能夠影響肝臟功能的疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致黃疸高,比如有肝炎或者感染、窒息、缺氧等等,都可能影響肝臟功能,肝功受損之后代謝糖素能力就會(huì)下降,也會(huì)引起黃疸增高。還有一些孩子可能會(huì)有比較特殊的肝腸循環(huán),比如胎便排出延遲、排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)等等,這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致膽紅素中腸道里面被重吸收回體內(nèi),也會(huì)引起黃疸高。所以引起孩子黃疸高的原因多種多樣,需要根據(jù)表現(xiàn)來(lái)判斷誘因,再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/25收聽(tīng)(57380)

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