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楊冬
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

神經(jīng)外科

疼痛神經(jīng)阻斷術(shù)是什么

2023-07-22 07:57播放 :

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疼痛神經(jīng)阻斷術(shù)從字面上理解是將引起疼痛部位的支配神經(jīng)進(jìn)行阻斷，具體做法為在支配疼痛的神經(jīng)部位注射入95%的醫(yī)用酒精，酒精可以讓神經(jīng)壞死，從而達(dá)到控制該區(qū)域疼痛的目的。

而這種壞死并不可逆，且不可再恢復(fù)，所以基本不會再出現(xiàn)疼痛，效果立竿見影。但可能會引起局部麻木的情況，因為畢竟不能單獨阻斷疼痛。所以醫(yī)生需要為患者解釋疼痛神經(jīng)阻斷術(shù)的原理，以免患者出現(xiàn)一些誤解。

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神經(jīng)阻斷術(shù)是什么

"神經(jīng)阻斷術(shù)是通過手術(shù)的方式切斷陰莖部分的背神經(jīng)，達(dá)到降低龜頭敏感度的作用。做這個手術(shù)一定要住院治療，再做手術(shù)之后要打麻藥才進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的過程需要切開局部皮膚進(jìn)行剖解，找到陰莖背后的神經(jīng)素，一般是切開一部分被神經(jīng)之后留下小部分的背神經(jīng)，可以降低龜頭神經(jīng)傳導(dǎo)，從而敏感性就降低了。主要適用于早泄和陽痿等性疾病功能障礙的人群，主要是針對男性患者。手術(shù)的費用是在1000元左右，但是具體價格根據(jù)不同的醫(yī)院會有所不同。神經(jīng)阻斷術(shù)主要是幫助有性功能障礙的病人，以幫助他們獲得正常的性生活。"

語音時長01:10''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/17收聽(27106)

神經(jīng)阻斷術(shù)的全稱是什么

"神經(jīng)阻斷術(shù)全稱為陰莖背神經(jīng)選擇性分支切斷術(shù)，用于治療原發(fā)性早泄。其原理在于解剖學(xué)發(fā)現(xiàn)陰莖背神經(jīng)的分支束，在原發(fā)性早泄的患者中，數(shù)量明顯多于正常人，因此設(shè)計了這一種手術(shù)，有效率比較高，可以達(dá)到90%以上，性伴侶的滿意度也可以超過90%。手術(shù)并發(fā)癥包括局部疼痛、陰莖麻木、切口感染、包皮外形不佳等，但是這種術(shù)式為治療早泄開辟了新的途徑。既然手術(shù)的成功率并不是100%，因此選擇手術(shù)之前應(yīng)該考慮清楚，因為手術(shù)切斷陰莖背神經(jīng)分支是不可逆的過程。一旦患者術(shù)后出現(xiàn)陰莖感覺障礙、陰莖遠(yuǎn)端麻木、射精延遲等并發(fā)癥，神經(jīng)無法再生，也沒有特效的治療措施，所以手術(shù)之前應(yīng)該慎重選擇。"

語音時長01:21''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/15收聽(27320)

背神經(jīng)阻斷術(shù)是什么

"男性在性生活中由于龜頭過于敏感、興奮，而出現(xiàn)射精過快的早泄，通過背神經(jīng)阻斷術(shù)來治療是比較有效的。背神經(jīng)阻斷術(shù)是通過射頻消融的方法，將射頻針穿刺到指定的區(qū)域進(jìn)行高頻脈沖，從而使對應(yīng)的神經(jīng)隔斷，這一方法的好處就是降低了龜頭敏感度，可以延長射精的時間、提高性生活的質(zhì)量，可以一次性解決早泄的問題。但是背神經(jīng)阻斷術(shù)的弊端也有很多，術(shù)后恢復(fù)不好就會出現(xiàn)普遍的出血、感染發(fā)炎的情況，更容易引發(fā)一系列的并發(fā)癥，比如麻木、勃起困難等等。這個手術(shù)是不可逆的，如果背神經(jīng)切斷以后龜頭出現(xiàn)麻木、失去知覺的情況，會出現(xiàn)性功能喪失，甚至導(dǎo)致終身無法進(jìn)行性生活的后果。"

語音時長01:17''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/11/08收聽(32986)

腰椎間盤突出神經(jīng)阻斷術(shù)是什么

"腰椎間盤突出的神經(jīng)阻滯術(shù)，而不是神經(jīng)阻斷術(shù)，差一個字就千差萬別。腰椎間盤突出的神經(jīng)根阻滯術(shù)，是采取局部椎管內(nèi)注射藥物的情況，減輕病變的神經(jīng)根壓迫而出現(xiàn)的疼痛。這種情況對于神經(jīng)根的恢復(fù)有一定幫助，而且患者對于疼痛恢復(fù)立竿見影，做完神經(jīng)根阻滯術(shù)之后，患者立馬會感覺疼痛、麻木情況減輕。另外，神經(jīng)根阻滯術(shù)也適用于多個節(jié)段的腰間盤突出，做手術(shù)時而采取的一種手術(shù)前阻滯方式。這種阻滯方式可以判斷到底是某一節(jié)引起的疼痛，或者確定病變的結(jié)節(jié)段，從而防止術(shù)后效果不理想。"

語音時長01:14''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2020/03/05收聽(61490)

敏感神經(jīng)阻斷術(shù)是什么

"敏感神經(jīng)阻斷術(shù)，確切名稱叫做選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)，手術(shù)的方法一般采用局部浸潤麻醉、腰麻或者全身麻醉。檢查包皮，如果包皮過長，可以做包皮環(huán)切術(shù)，沿陰莖冠狀溝下方0.5-1cm處，環(huán)形切開陰莖內(nèi)板的皮膚，逐層切開皮膚、皮下組織，分離筋膜，在陰莖背深靜脈、陰莖背動脈的上方可以顯露陰莖背神經(jīng)，橫徑大約是0.2-1.5cm。以陰莖背正中12:00為中心，用鑷子、文氏鉗分離顯露背神經(jīng)，在陰莖腹側(cè)一直到達(dá)尿道海綿體處，用絲線提起分離的陰莖背神經(jīng)，反復(fù)檢查有沒有遺漏的分支，根據(jù)分布情況保留3-4支陰莖背神經(jīng)的分支，其余的分支切除3-4cm。如果保留的陰莖背神經(jīng)橫徑大于1.5mm，繼續(xù)向遠(yuǎn)端分離，直至接近陰莖頭處，將切除的神經(jīng)送病理。處理手術(shù)創(chuàng)面和出血點，分層、縫合，手術(shù)結(jié)束。手術(shù)的適應(yīng)癥要符合原發(fā)性早泄的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且非手術(shù)治療效果不佳，患者手術(shù)治療的意愿強(qiáng)烈。"

語音時長01:56''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/10收聽(29256)

神經(jīng)阻斷術(shù)有什么危害

神經(jīng)阻斷術(shù)在醫(yī)學(xué)上標(biāo)準(zhǔn)的名稱為陰莖背神經(jīng)高選擇性阻斷術(shù)。主要用于治療早泄，其原理是陰莖感覺過敏或者陰莖感覺神經(jīng)興奮性過高，是引起早泄的主要原因之一，通過切斷部分陰莖背神經(jīng)，可以降低陰莖的敏感度，從而延長陰莖射精潛伏期，達(dá)到治療早泄的目的。但是這個手術(shù)目前來說還不完善，主要是在部分私人醫(yī)院開展，公立醫(yī)院很少做這類的手術(shù)。因為這類手術(shù)有很多的不確定性，主要分為幾個方面。一、手術(shù)后有可能導(dǎo)致因神經(jīng)切斷過多，性交中出現(xiàn)陰莖及龜頭等處皮膚麻木，沒有快感，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)陽痿。二、術(shù)后有可能會出現(xiàn)切口處的感染以及水腫，感染部位如果愈合欠佳，可能形成疤痕影響陰莖的外觀。

語音時長01:48''

魯騁洲│海口市人民醫(yī)院

2019/07/15收聽(80502)

什么是背部神經(jīng)阻斷術(shù)

"背部神經(jīng)阻斷術(shù)又叫陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，它針對的是僅僅因為龜頭神經(jīng)過于敏感，造成頑固性的早泄而采取的一種手術(shù)治療方法。它的手術(shù)的方法就是在陰莖麻醉以后，在陰莖的背部做一個切口，然后分離出陰莖的背神經(jīng)可以進(jìn)行切斷來進(jìn)行治療。一般1個月左右可以進(jìn)行性生活，這種手術(shù)需要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，它只適合于已婚的陰莖極度敏感的早泄患者，并且經(jīng)過藥物的長期治療，行為治療以后效果并不理想，才能考慮進(jìn)行這種手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行檢查，讓醫(yī)生決定是不是進(jìn)行這種手術(shù)，不要盲目的采取這種手術(shù)。如果心理素質(zhì)不好，有可能效果并不理想，甚至可以造成陽痿。"

語音時長01:18''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(81710)

神經(jīng)阻斷術(shù)怎么樣

神經(jīng)阻斷術(shù)是以前私立醫(yī)院經(jīng)常進(jìn)行的一種治療早泄的手術(shù)，就是把陰莖背側(cè)的神經(jīng)給切斷，這也稱為背神...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/05播放(31479)

神經(jīng)阻斷術(shù)危害

"神經(jīng)阻斷術(shù)主要是指陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，是指用于治療早泄的一種手術(shù)。這種手術(shù)一般不建議選擇進(jìn)行，因為陰莖的神經(jīng)包括感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)等。目前這種手術(shù)沒有量化的指標(biāo)來切哪種神經(jīng)以及切多大的程度，因此治療效果并不是很可靠，而且有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。比如感覺神經(jīng)被切除過多，性生活就有麻木感覺。如果傳出神經(jīng)切除過少，就不能達(dá)到有效治療效果。如果傳出神經(jīng)切除過多，有可能會造成勃起功能異常等。因此，陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)通常不建議用于治療早泄。"

語音時長01:28''

潘周輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2019/03/02收聽(92658)

神經(jīng)阻斷術(shù)一般需要多少錢

"神經(jīng)阻斷術(shù)的手術(shù)費用在5000元左右，神經(jīng)阻斷術(shù)在臨床中是常用于治療男性早泄的方法之一，主要是治療龜頭過于敏感，可以促進(jìn)男性的正常性生活，并且有利于男性的生殖健康。引起男性早泄疾病的原因很多，主要有手淫頻繁、前列腺炎、龜頭敏感、心理因素等，神經(jīng)阻斷術(shù)主要是解決龜頭過于敏感所引起的早泄，對于其他原因所導(dǎo)致的早泄效果不佳。手術(shù)后盡量不要做體力活，在生活中要多加注意個人衛(wèi)生，把手淫完全戒除并且要保持心情愉悅，禁吃辛辣刺激的食物，飲食多以清淡為主，還要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素，平常多進(jìn)行適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。"

語音時長01:16''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/25收聽(44374)

什么是背神經(jīng)阻斷術(shù)

"背神經(jīng)阻斷術(shù)，這種治療方法主要是作用于男性陰莖上部的神經(jīng)系統(tǒng)。這種疾病多見于男性的性功能問題，一般多見于男性的陽痿、早泄、勃起障礙，甚至勃起硬度不夠等疾病，還有過于敏感等原因而導(dǎo)致的一系列疾病。做背神經(jīng)阻斷術(shù)，將部分的背部神經(jīng)進(jìn)行切除，只有這樣才能大大降低人體的敏感度，才不至于出現(xiàn)明顯的陽痿、早泄等一系列的問題。一般手術(shù)的治療效果還很不錯，做完之后可以大大提高性生活的質(zhì)量，而且對身體的恢復(fù)以及副作用還比較小，這是目前比較成熟的一種男性性功能的治療方法。"

語音時長01:17''

曾輝│湖南省人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(47286)

神經(jīng)阻斷術(shù)的危害

神經(jīng)阻斷術(shù)是男性治療早泄的一種治療方法，把陰莖背神經(jīng)切斷，減少龜頭敏感性從而治療早泄。這種方法...

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/04/20播放(95090)

陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)是什么

"陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)是用手術(shù)切斷部分感覺神經(jīng)，使陰莖頭的敏感性下降，神經(jīng)沖動傳入減少，從而使支配射精的神經(jīng)達(dá)到興奮閾值時間延長的做法。具體做法是陰莖麻醉以后于陰莖背側(cè)作切口，依次切開皮膚、筋膜等組織，解剖出陰莖背神經(jīng)，陰莖背神經(jīng)會有數(shù)個分支進(jìn)入到陰莖頭，切斷若干分支縫合筋膜及皮膚。手術(shù)以后一周左右拆線，如果用可吸收線縫合也可以不拆線，至少一個月以后再開始性生活。這種手術(shù)屬于不可逆的治療方法，因此要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，只適用于已婚的陰莖極度敏感的早泄患者，而且患者必須已經(jīng)接受過長期的藥物與心理、行為治療，并且療效甚微。同時手術(shù)前還要針對陰莖進(jìn)行專業(yè)的測定，例如陰莖背神經(jīng)以及陰莖頭敏感性的測試，再獲取客觀數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合判斷。"

語音時長01:26''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/13收聽(36040)

背神經(jīng)阻斷術(shù)的并發(fā)癥是什么

"陰莖背神經(jīng)選擇性切除術(shù)，對非手術(shù)治療無效的原發(fā)性早泄患者是一種可選擇的治療方法。它通過部分破壞輸入神經(jīng)或感受器，降低陰莖頭的敏感性，提高射精刺激閾值。減少性刺激信號的輸入量，降低中樞的興奮性，延緩射精潛伏期，改善早泄患者的性生活質(zhì)量。由于陰莖背神經(jīng)分支分布的個體差異，因此導(dǎo)致術(shù)后療效和并發(fā)癥存在較大的個體差異。陰莖背神經(jīng)選擇性切除手術(shù)的并發(fā)癥主要包括陰莖淋巴水腫、系帶水腫、陰莖頭麻木、包皮壞死、手術(shù)區(qū)硬結(jié)或瘢痕的形成，有時形成痛性結(jié)節(jié)。還有的患者術(shù)后可能出現(xiàn)勃起功能障礙、延遲射精或不射精等癥狀。"

語音時長01:23''

謝明亮│聊城市人民醫(yī)院

2018/07/17收聽(84154)

背神經(jīng)阻斷術(shù)的后遺癥是什么

"陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，通過手術(shù)切斷部分感覺神經(jīng)，引起陰莖頭的敏感性下降，神經(jīng)傳入減少，從而使支配射精的神經(jīng)，達(dá)到興奮閾值的時間延長。具體的手術(shù)方式是在陰莖背側(cè)做切口，切開皮膚筋膜等組織，解剖出陰莖背神經(jīng)，可見數(shù)支進(jìn)入陰莖頭，切斷若干的分支然后進(jìn)行縫合。目前對這種手術(shù)方式爭議很大，公立醫(yī)院很少采用，均是一些民營醫(yī)院的噱頭。該種手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，安全性、遠(yuǎn)期性和不確定性較為明顯，因此一定要慎重選擇。除可能常見的感染、出血以及切口裂開等并發(fā)癥以外，陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)如果切斷的分支過多，容易導(dǎo)致并發(fā)癥增加，如陰莖的麻木、勃起功能障礙。一般情況下并不引起勃起功能障礙，但有可能造成陰莖麻木、感覺明顯缺乏，會使陰莖反射性勃起功能減退，影響到陰莖勃起功能障礙。不適用于合并有陰莖勃起功能障礙的早泄患者。"

語音時長01:20''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/19收聽(81038)

鼻神經(jīng)阻斷術(shù)的后遺癥是什么

"鼻神經(jīng)阻斷手術(shù)就是患者如果有過敏性的鼻炎，可以通過翼管神經(jīng)阻滯術(shù)降低患者鼻腔黏膜的敏感性。做完手術(shù)之后會有一定的后遺癥，比如患者嗅覺出現(xiàn)下降甚至喪失的情況，常常是因為在阻斷神經(jīng)時損傷到患者嗅細(xì)胞的功能。短時間內(nèi)患者可能會出現(xiàn)鼻腔黏膜特別干燥的情況，常常是影響到了患者鼻腔黏膜分泌的功能。建議患者出現(xiàn)以上這樣的情況之后積極到醫(yī)院檢查，如果確診可以考慮積極的噴用生理海鹽水保濕，對于患者嗅細(xì)胞功能喪失的情況，可以考慮營養(yǎng)神經(jīng)治療，還可以在局部噴用曲安奈德鼻噴霧劑，積極的對癥治療，觀察病情變化。"

語音時長01:12''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/06收聽(29942)

背神經(jīng)阻斷術(shù)的危害

"陰莖感覺過敏或龜頭感覺神經(jīng)興奮性過高，是引起早泄的病因之一。基于這個理論，通過切斷部分陰莖背神經(jīng)，而降低龜頭的敏感性，就可以達(dá)到治療早泄的目的。國外在1993年的時候率先報道了這種手術(shù)方式，因為該手術(shù)屬于有創(chuàng)性操作，手術(shù)效果和具體的手術(shù)方式存在極大的爭議，它的安全性和遠(yuǎn)期有效性仍然不能夠確定，除了可能具有的常見的感染、出血、切口裂開等手術(shù)常見并發(fā)癥之外，背神經(jīng)阻斷術(shù)如果切斷的陰莖背神經(jīng)分支過多，在容易導(dǎo)致并發(fā)癥增加，如一定的麻木、勃起功能障礙等。射精反射的生理過程比較復(fù)雜，目前對它的相關(guān)基礎(chǔ)研究還比較少，很多環(huán)節(jié)詳細(xì)機(jī)制還不是很清楚。另外術(shù)中神經(jīng)分支切除的數(shù)量、長短以及切除的方式，尚有在后續(xù)的臨床實踐中進(jìn)一步的探索和總結(jié)，所以中國性協(xié)會和國際性協(xié)會，均不推薦這種手術(shù)用于早泄的治療。"

語音時長01:19''

李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(68830)

神經(jīng)阻斷術(shù)有效果嗎

神經(jīng)阻斷術(shù)用于治療早泄，目前認(rèn)為神經(jīng)阻斷術(shù)的效果不明確，所以一般情況下，不推薦早泄病人做神經(jīng)阻...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/29播放(92690)

陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)

"陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)，是在背側(cè)切開包皮，將游離出陰莖背神經(jīng)的末梢切斷神經(jīng)纖維，達(dá)到降低陰莖和龜頭感覺的作用，達(dá)到治愈原發(fā)性早泄的目的?？梢允沟谬旑^引起局部感覺降低或者喪失，將產(chǎn)生的沖動性刺激減小，可以達(dá)到延長性生活時間的作用。具有一定的并發(fā)癥，所以要慎重選擇。如結(jié)扎不完全，會導(dǎo)致無效?；蛘呓Y(jié)扎過度完全，而導(dǎo)致包皮壞死，龜頭麻木、無感覺，無法達(dá)到性高潮的目的。還可能造成局部的感染，出現(xiàn)水腫、發(fā)熱，或者陰莖局部缺血、壞死等。所以適用于藥物治療失敗，或者不能耐受藥物治療的患者，并且必須是原發(fā)性早泄的患者，才可考慮背神經(jīng)阻斷手術(shù)。如為繼發(fā)性早泄的患者，則為手術(shù)的禁忌。"

語音時長01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/14收聽(35798)

背神經(jīng)阻斷術(shù)的價格

"背神經(jīng)阻斷術(shù)的價格大約在3000-4000元左右，背神經(jīng)阻斷術(shù)是治療早泄的一種手術(shù)方式，當(dāng)患者通過其他方式無法治療時，可以考慮采用這種方式來防止早泄的發(fā)生。背神經(jīng)阻斷術(shù)的全部費用，包括檢查費用、手術(shù)費用，以及術(shù)后護(hù)理費用，檢查費用通常為幾百元左右，手術(shù)費用通常為2000-3000元左右，術(shù)后住院費用通常在1000元左右。不同地區(qū)、不同醫(yī)院，價格有可能會存在一定的差異，建議患者應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢。背神經(jīng)阻斷術(shù)的技術(shù)目前并不是十分成熟，患者進(jìn)行該項手術(shù)后有可能會出現(xiàn)后遺癥，建議患者在進(jìn)行手術(shù)之前應(yīng)當(dāng)慎重。"

語音時長01:14''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/01/30收聽(25420)

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