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夏天保
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院

皮膚科

面部癢是怎么回事

2023-04-19 08:13播放 :

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視頻內(nèi)容

面部癢的原因較多，有的人可為單純性的面部皮膚干燥所致；有的人可能是物理性因素，如出汗、熱或吃辣的食物所致；或者臉上可能用了不適合的化妝品，如洗面奶、面膜等，可表現(xiàn)為面部紅斑、瘙癢。

面部瘙癢需根據(jù)不同的原因治療，若為化妝品過(guò)敏所致，則需立即停用，可外用止癢藥膏，如常用的0.03%他克莫司軟膏。如果瘙癢比較劇烈，可以口服抗組胺止癢藥物，如開瑞坦、撲爾敏、鹽酸西替利嗪。若為單純性的皮膚干燥所致的瘙癢，外用潤(rùn)膚霜就可以了。

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"面部皮膚發(fā)癢的原因有很多：1、在季節(jié)更換的時(shí)候，換化妝品之后出現(xiàn)面部瘙癢的癥狀，考慮是對(duì)空氣中的某種物質(zhì)如粉塵、花粉，還有化妝品中的某種成分過(guò)敏導(dǎo)致的，如果癥狀不嚴(yán)重停用化妝品，出門時(shí)配戴口罩與過(guò)敏原隔絕，癥狀會(huì)逐漸消失，如果癥狀嚴(yán)重，除了與過(guò)敏源隔絕外，還需要口服抗過(guò)敏的藥物如西替利嗪片。2、有些人在夏季去海邊旅游后，會(huì)出現(xiàn)面部瘙癢的癥狀，而且還有紅疹，考慮是紫外線照射導(dǎo)致的面部日光性皮炎，用氧化鋅硼酸軟膏擦患處。3、還有些人用堿性的洗面奶清洗面部，又不注意面部補(bǔ)水，會(huì)出現(xiàn)面部干燥、瘙癢的癥狀，這是皮膚缺水導(dǎo)致的，停用洗面奶，只用溫水清洗面部，每天敷一次保濕面膜，擦保濕霜，多喝水，堅(jiān)持幾天后可使癥狀消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"面部又紅又癢考慮出現(xiàn)了過(guò)敏情況，包括如下原因：第一、由于接觸空氣中的塵螨、粉螨、灰塵、花粉、樹毛、柳絮等變應(yīng)原，而引起機(jī)體產(chǎn)生超敏反應(yīng)，導(dǎo)致過(guò)敏情況的發(fā)生；第二、由于大量食用異體蛋白，如牛、羊肉，雞、鴨、鵝、狗肉，蝦、蟹、扇貝等海產(chǎn)品造成的過(guò)敏反應(yīng)；第三、由于接觸化妝品，焦油、汽油、煤油等化工產(chǎn)品導(dǎo)致的過(guò)敏情況的發(fā)生。在上述情況發(fā)生時(shí)，均可以口服鹽酸左西替利嗪口服液，進(jìn)行抗過(guò)敏治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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面部癢什么原因

面部出現(xiàn)明顯的瘙癢，需要仔細(xì)觀察瘙癢部位的皮膚形態(tài)。如果瘙癢的地方?jīng)]有任何外觀改變，單純以瘙癢為主，考慮有可能是顏面部位的皮膚瘙癢癥?？梢赃x擇口服西替利嗪片配合氯雷他定片綜合治療，能夠有效的緩解瘙癢，還可以選擇冷水冰敷，有一定的緩解癥狀的作用。如果瘙癢地方出現(xiàn)明顯的潮紅、灼熱，考慮有可能是皮膚角質(zhì)層受損，加上外界刺激以后導(dǎo)致的顏面皮炎?？梢赃x擇使用冰鎮(zhèn)礦泉水冷敷，配合外用透明質(zhì)酸凝膠進(jìn)行綜合性的治療。如果臉部出現(xiàn)明顯的丘疹、水皰等癥狀并且反復(fù)發(fā)作，考慮有可能是長(zhǎng)期使用激素類藥物以后，導(dǎo)致的激素依賴性皮炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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面部瘙癢的情況一般在臨床上大多是見(jiàn)于過(guò)敏性因素導(dǎo)致，首先最有可能就是面部出現(xiàn)的過(guò)敏性皮炎。其次是由于接觸一些過(guò)敏性的物質(zhì)，比如面膜，或者是化妝品等，就可能出現(xiàn)面部的過(guò)敏性反應(yīng)，形成瘙癢癥狀。再次也有可能是面部出現(xiàn)的對(duì)于陽(yáng)光中的紫外線產(chǎn)生過(guò)敏，所以形成日光性皮炎，這時(shí)候面部也有可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀。另外也有可能是患者出現(xiàn)其他原因?qū)е碌倪^(guò)敏而在臉部的表現(xiàn)，比如由于患者出現(xiàn)蕁麻疹，特別是由于患者吃了一些過(guò)敏性的食物導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生，可能在臉部出現(xiàn)瘙癢癥狀。除此之外也有可能性臉部出現(xiàn)的脂溢性皮炎，一般發(fā)生以后除臉部瘙癢之外，也有可能伴有油膩性的鱗屑等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(19002)

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"面部抽搐常是面肌痙攣的一種表現(xiàn)，大多是功能性的疾患。有些患者由于近期過(guò)度的勞累、壓力過(guò)大、經(jīng)常睡眠不足或者熬夜可以造成這種面部肌肉的痙攣抽搐，一般可以口服維生素B1、維生素B12或者甲鈷胺，嚴(yán)重的時(shí)候可給予肌肉松弛劑，如乙哌立松或者給予卡馬西平，多能明顯的恢復(fù)，但是使用卡馬西平的時(shí)候要注意其一些副作用，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。面部抽搐也可以見(jiàn)于面神經(jīng)炎的后遺癥狀，還有一些是由于繼發(fā)其它的顱內(nèi)病變或者顱底病變所引起來(lái)的。對(duì)于合并有其它顱神經(jīng)損傷的面部抽搐的患者，應(yīng)該完善頭顱磁共振或者顱底磁共振除外顱內(nèi)的情況，進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"面部腫脹涉及到的病因比較多，有腎臟原因方面的腎炎和腎病綜合征；有心臟原因方面的右心衰竭；肝臟方面原因的肝硬化；也有甲狀腺方面的甲狀腺功能減退癥。以上這些疾病除了有面部腫脹的癥狀以外，可能還伴有相應(yīng)的伴隨癥狀，比如腎炎和腎病綜合征可能伴有高血壓、血尿、蛋白尿等；而右心衰竭可能伴有咳嗽、咳痰、胸悶、喘憋等癥狀；肝硬化患者一般有長(zhǎng)期的肝炎病史，除了有腫脹的癥狀以外，可能還伴有惡心、嘔吐、黑便、便血等癥狀；甲狀腺功能減退癥可能還伴有畏寒、怕冷以及貧血等癥狀。以上是全身因素導(dǎo)致的全身性的水腫，如果是局部水腫，也就是只有面部水腫，其它部位不出現(xiàn)水腫，需要排除上腔靜脈受壓的可能性，比如肺部腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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2019/03/10收聽(tīng)(87942)

面部發(fā)癢是怎么回事

"面部皮膚瘙癢在臨床上是常見(jiàn)的一種皮膚表現(xiàn)，能夠引起面部皮膚瘙癢的原因有很多，在臨床上常見(jiàn)的原因主要有以下幾種：第一、化妝品，由于患者使用新的化妝品或者是劣質(zhì)化妝品，導(dǎo)致的面部皮膚出現(xiàn)過(guò)敏，從而出現(xiàn)紅斑、丘疹伴有嚴(yán)重的瘙癢感。第二、脂溢性皮炎，由于油脂分泌異常導(dǎo)致面部出現(xiàn)脂溢性皮炎，脂溢性皮炎可與真菌感染伴發(fā)會(huì)加重臨床癥狀，出現(xiàn)面部脫屑伴有瘙癢感，重者可出現(xiàn)濕疹樣改變。第三、急性濕疹，由于某種原因引起的面部濕疹，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出，伴有嚴(yán)重的瘙癢癥狀。第四、缺水導(dǎo)致的皮膚干燥會(huì)出現(xiàn)瘙癢，由于長(zhǎng)期的缺水會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、膠質(zhì)層受損，從而出現(xiàn)瘙癢感。第五、紫外線照射、氣候干燥、周圍不良的生活環(huán)境，均可出現(xiàn)顏面部位皮膚瘙癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"面部一直跳動(dòng)是因?yàn)橹涿娌考∪膺\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受到了刺激引起的，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)，這種現(xiàn)象叫做面肌痙攣。如果面部一直跳動(dòng)的現(xiàn)象持續(xù)存在，沒(méi)有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，就需要引起重視。首先需要做一個(gè)頭顱的磁共振檢查，它的目的是了解一下顱內(nèi)的情況。因?yàn)槊婕’d攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部，一小部分原因是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤、炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對(duì)于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法就是做微血管減壓術(shù)，需要在顯微鏡下面把壓迫血管和面神經(jīng)之間用一種特殊的材料隔墊開，手術(shù)的有效率可以達(dá)到90%。如果不愿意做手術(shù)或者是不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、托吡酯等等。藥物治療只是暫時(shí)的緩解癥狀，不能夠根治。除了藥物治療、手術(shù)治療之外，還可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的療效可以維持3-4個(gè)月的時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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