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    血壓吃了藥降不下來怎么辦

    2023-04-23 14:08播放 :

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    吃降壓藥血壓降不下來,一般有如下幾種情況:

    1、改善生活方式:雖然吃了降壓藥物,但是生活方式?jīng)]有改善,沒有控制飲食,沒有采取低鹽、低脂飲食,沒有減重、沒有戒煙,或者有熬夜或者嗜酒習慣,有可能血壓也會降不下來,這種情況下只要改善生活方式即可;

    2、調(diào)整降壓藥物:降壓藥物選擇不合適或者是劑量不夠也會導致這種情況,此時可以尋求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的幫助,調(diào)整降壓藥物,這樣就可以實現(xiàn)血壓控制的達標;

    3、增加降壓藥物品種或聯(lián)合用藥:如果出現(xiàn)靶器官的損害,比如有些高血壓患者病史比較長,血壓長期未控制達標,已經(jīng)出現(xiàn)靶器官的損害,特別是出現(xiàn)腎臟損害,如果已經(jīng)有腎小球的動脈硬化,已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥,這時候血壓也不容易控制,就要增加降壓藥物的品種,甚至是聯(lián)合用藥;

    4、處理原發(fā)?。喝绻嬖诶^發(fā)性高血壓的因素,比如合并醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病,這種情況下找到原發(fā)病、處理原發(fā)病,血壓就可以控制達標。

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    吃了降壓藥血壓還是降不下來怎么辦?

    "如果是說血壓比較高,現(xiàn)在服用現(xiàn)有的藥物血壓沒有降下來,有以下幾個原因:1、可能是沒有去除高血壓的這種環(huán)境,比如一直在喝酒、一直是在熬夜,或者是最近感冒了。以前能控制的血壓,現(xiàn)在都控制不了了,所以服用現(xiàn)有的藥物可能就是控制不下來;2、最近有疾病進展,比如說年紀偏大了,可能腎動脈或者什么地方有一些問題,或者是本身腎功能就不太好,腎功能不好又進展了、尿少了等等,出現(xiàn)這種情況,原來的降壓藥服用可能也是控制不下來;3、還有一種情況就是你的藥物,一直可能沒有達到很好的血壓控制。如果是這種情況,就需要進行藥物的調(diào)整,無論是服用降壓藥物的不規(guī)律,或者是說藥物的強度不夠,還是什么樣的一個原因造成血壓沒有控制,通過改變服用的藥物都是可以控制下來的。但是如果是由于疾病的進展出現(xiàn)新的情況,就需要到醫(yī)院去做檢查,看看這些情況能不能解除。如果是因為你自己的不良生活習慣,或者是最近的一個生活規(guī)律的改變所帶來的,或者是季節(jié)性的一個變化所帶來的。生活規(guī)律的改善是可以逐漸再調(diào)整回去的,季節(jié)性變化的時候,也是需要進行藥物增減劑量,或者是變化來解決降壓的不到位的問題。"

    語音時長02:05''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/22收聽(13400)

    為什么血壓降不下來

    "血壓降不下來,首先是降壓藥方案并不是非常到位,再就是沒有配合生活方式的改善,上述兩點缺一不可。降低血壓藥物的種類非常多,臨床包括五大類型,每一類型就包括很多亞類。血壓降不下來說明用藥不到位,到底該吃什么藥,需要在??漆t(yī)生指導下進行藥物的相應(yīng)選擇。此時需要向醫(yī)生提供非常關(guān)鍵的信息,如年齡、性別、既往身體狀態(tài)、目前在服用什么樣的降血壓藥、是否有高血壓家族史、是否存在腎功能障礙。當出現(xiàn)腎功能障礙時,就會引起頑固性高血壓,也就是血壓越高,腎功能越差,腎功能越差會導致血壓越高。由此二者會進入到惡性循環(huán)之中。所以,該選擇什么樣的藥,自我選擇最不可靠,一定要在??漆t(yī)生指導下,根據(jù)病情進行用藥方案制定。服用藥物之后,還需要監(jiān)測血壓,把血壓記錄在一張紙上,復診時提供給醫(yī)生,醫(yī)生這樣能夠判斷這個藥適合還是不適合,還要繼續(xù)進一步調(diào)整,這樣才能夠逐步把血壓控制下來。除了進行藥物干預治療,生活方式的改善同樣也非常重要,需要管住嘴和邁開腿,并注意低鹽、低脂飲食,還要適當鍛煉身體,保持情緒狀態(tài)穩(wěn)定,維持健康的生活狀態(tài),如此可以在藥物干預治療下有更好的效果。所以,藥物治療、生活方式改善是高血壓患者必不可少的兩個措施,如此才可以把血壓逐步降下來。"

    語音時長01:54''

    呂永楠武漢大學人民醫(yī)院

    2021/08/24收聽(20946)

    吃了拜新同血壓還是降不下來怎么辦

    "吃了拜新同血壓還是降不下來,可以考慮換藥或加用其他藥物同時治療。如果在服用拜新同血壓還是降不下來,考慮可能存在如下幾方面原因,可根據(jù)病因進行對癥處理:1、不良生活習慣:可能是高血壓的病因不適合用拜新同進行治療,比如有可能是由于交感神經(jīng)興奮性升高導致的血壓升高,也就是由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜、吸煙、飲酒等不良的生活方式,導致兒茶酚胺分泌旺盛,引起血壓升高。對于此類患者,服用拜新同效果并不理想,最好的治療方法是服用β受體阻滯劑,也就是酒石酸美托洛爾片或者富馬酸比索洛爾片,相對來說,可以有效降低患者的交感神經(jīng)興奮性,對降低血壓會很有幫助。2、高鹽飲食:有些患者可能是由于高鹽飲食引起的血壓升高,比如經(jīng)常食用氯化鈉,也就是食鹽,每天超過6g,可以導致水鈉潴留,引起血壓升高。對于此類患者,建議盡可能應(yīng)用利尿劑進行治療,比如氫氯噻嗪或吲達帕胺等。如果應(yīng)用拜心同效果不理想,換藥通??梢云鸬胶芎玫慕祲盒Ч?。3、藥效有限:可能患者服用拜新同比較適合,比如隨著年齡的增長,引起了動脈硬化,這種情況確實應(yīng)該服用拜新同,也就是鈣拮抗劑進行治療。如果血壓依然降不下來,提示存在比較頑固的血壓升高,可以同時服用其他藥物,比如可以聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,也就是卡托普利類的藥物,或者合并β受體阻滯劑等,兩種藥物同時進行降壓治療,效果就會更加理想。"

    語音時長02:10''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/07/25收聽(19462)

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