山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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糖尿病患者危重并發(fā)癥之一就是糖尿病足，糖尿病足進行性發(fā)展會導(dǎo)致截肢，甚至危及患者生命。所以糖尿病患者的足部護理非常重要，要保護足部不要破損，不要有傷口，不要發(fā)生感染，即使血供差、恢復(fù)能力差或者神經(jīng)病變嚴(yán)重，如果沒有感染因素，糖尿病足是不會發(fā)生或者進展的。
患者要注意足部不要有破口，要穿舒適的鞋。洗腳的時候要注意讓別人先試水溫，在修剪指甲的時候注意不要剪得過短，避免增加足部破損機會。
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對于糖尿病患者而言，護理實際上通常需要以下幾個方面的定期的檢查：1、測血糖、眼底... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/06播放(38805)
對于糖尿病患者而言，護理實際上通常需要以下幾個方面的定期的檢查：
1、測血糖、眼底...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/06播放(38805)
糖尿病患者的護理有以下幾個方面：第一、藥物護理。對于患者來說，是否按時按劑量吃藥，而且吃完藥之后是否有相關(guān)的一些副反應(yīng)。胰島素是否按劑量進行注射，注射之后是否有低血糖，以及注射部位會不會有脂肪萎縮。第二、進行飲食護理。一天三頓飯吃什么，熱量的分配。第三、運動護理。每天要求病人要堅持規(guī)律的體育鍛煉，以及防止運動損傷以及低血糖等等。第四、感染護理。糖尿病人一定要定期的刷牙漱口，注意口腔衛(wèi)生，然后注射胰島素防止出現(xiàn)皮膚的感染。第五、并發(fā)癥的護理。低血糖、酮癥酸中毒，這些疾病的可能性都會出現(xiàn)，應(yīng)該及時進行護理，監(jiān)測血糖等等。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/18收聽(96406)
"心理健康是糖尿病管理中的一部分，改善糖尿病患者的抑郁、焦慮情緒，幫助患者及早擺脫不良心理，恢復(fù)自信，不但有助于提高患者的生活質(zhì)量，也有助于糖尿病的控制，主要包括心理狀態(tài)的評估和心理治療兩部分。心理狀態(tài)的評估應(yīng)始終貫穿糖尿病的治療，尤其是對有抑郁、焦慮史的糖尿病患者，在出現(xiàn)病情變化，如出現(xiàn)并發(fā)癥或存在其他心理、社會因素時，應(yīng)特別注意情緒評估，心理治療尤其是認(rèn)知行為療法，對抑郁、焦慮等情緒障礙有效。糖尿病管理團隊成員應(yīng)能夠提供必要的心理咨詢，最好有專業(yè)的心理治療師或有經(jīng)驗的精神科醫(yī)師，以便提供更為專業(yè)的心理治療服務(wù)。如果患者有以下表現(xiàn)，應(yīng)將其轉(zhuǎn)至精神科就診，如出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥、人格障礙、藥物成癮、認(rèn)知功能障礙等。伴有抑郁、焦慮的糖尿病患者的血糖不易得到滿意控制，微血管和大血管并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險可能高于普通糖尿病患者，抗抑郁治療可改善糖尿病同時伴有抑郁癥患者的抑郁，但某些抗抑郁藥可能會對血糖的控制和患者的體重造成不良影響。"
宋立穩(wěn)│濰坊市人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(88986)
"很多糖尿病患者都存在藥物治療的情況，如果自行停藥，后果非常嚴(yán)重。單純使用口服降糖藥的患者可能血糖波動的影響不會這么顯著，但是停藥幾天之后整個血糖會明顯增高，在這種情況下就容易誘發(fā)急性并發(fā)癥，比如酮癥酸中毒、高滲性昏迷，患者會有明顯的口干、多飲、多尿的癥狀，有些情況下還會合并頭暈、昏迷的情況。如果是使用胰島素的患者，自行停藥的后果會更加嚴(yán)重，因為使用胰島素的患者往往提示本身的胰島功能比較欠缺，如果在這種情況下停用胰島素，患者的血糖會在短時間之內(nèi)急劇升高，因為胰島素對于患者而言是一種生命激素，在這種情況下，急劇升高的血糖會導(dǎo)致血漿的滲透壓明顯增高，患者大腦的功能、心臟的功能都會出現(xiàn)明顯的異常，患者在短時間之內(nèi)可能就會出現(xiàn)昏迷以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒的表現(xiàn)，甚至?xí)猩ｋU，所以患者千萬不能自行停藥。"
王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/10收聽(81518)
糖尿病患者如果出現(xiàn)發(fā)燒，建議第一時間送往醫(yī)院，請醫(yī)生判斷分析。一般情況下，糖尿病患者如果合并發(fā)... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/12播放(48765)
糖尿病患者如果出現(xiàn)發(fā)燒，建議第一時間送往醫(yī)院，請醫(yī)生判斷分析。一般情況下，糖尿病患者如果合并發(fā)...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/12播放(48765)
糖尿病患者降血糖主要從以下方面著手：1、最重要的做好飲食的調(diào)節(jié)：按時進食，不能把... 張海生│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/05播放(83250)
糖尿病患者降血糖主要從以下方面著手：
1、最重要的做好飲食的調(diào)節(jié)：按時進食，不能把...
張海生│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/05播放(83250)
"糖尿病患者我們先建議進行相應(yīng)的檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、生化系列檢查、糖尿病系列檢查。同時監(jiān)測一天內(nèi)七次的血糖包括早餐前后、晚餐前后、午餐前后以及睡前血糖的監(jiān)測，根據(jù)這些來確定糖尿病的類型，以及判斷患者病情的輕重程度。如果是1型糖尿病患者，首選胰島素治療。如果是2型糖尿病患者，根據(jù)化驗的結(jié)果和患者依從性來選擇口服藥、胰島素治療，同時要對患者進行糖尿病教育，主要包括飲食和運動兩個方面進行指導(dǎo)。"
張琳│黑龍江省中醫(yī)院
2019/08/22收聽(21256)
糖尿病患者運動要量力而行，對于年輕患者，可以適當(dāng)進行強度大的運動，但是對于老年患者，可以適當(dāng)散... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/09播放(97836)
糖尿病患者運動要量力而行，對于年輕患者，可以適當(dāng)進行強度大的運動，但是對于老年患者，可以適當(dāng)散...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/09播放(97836)
"糖尿病的病人主要還是要關(guān)注對于血糖的管理，在糖尿病的管理過程中強調(diào)綜合的管理，要降糖、降壓、降脂、抗凝、減重、生活方式的干預(yù)，還有降尿酸等，是一個全面的管理。尤其在管理過程中糖尿病人應(yīng)該注意的包括以下幾點：1、注意飲食的管理，要控制飲食，要少食多餐，每餐盡量攝入低碳水、低脂肪的食物。2、規(guī)律的運動，每天最好能保證至少30分鐘的運動量。3、一定要到內(nèi)分泌?？浦贫ㄒ粋€合理的、適合自己的降糖方案，制訂方案之后一定要堅持下去，定期到醫(yī)院復(fù)診。4、三個月到半年，甚至在一年的時候要定期做血的生化檢查，要監(jiān)督肝腎功能，監(jiān)督血脂、血糖、血壓。5、注意三個月到半年左右要查一下有沒有眼底的問題，有沒有血管動脈粥樣硬化的情況，以及尿的微量蛋白的情況。通過綜合的管理和合理的監(jiān)督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，這樣會減少大血管以及微血管的并發(fā)癥，提高糖尿病病人的生活質(zhì)量，延長壽命。"
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/23收聽(27052)
低血糖是糖尿病患者在治療過程中經(jīng)常面對的問題，如果血糖增高，處理時最擔(dān)心的問題是會不會使血糖降... 任毅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/25播放(91830)
低血糖是糖尿病患者在治療過程中經(jīng)常面對的問題，如果血糖增高，處理時最擔(dān)心的問題是會不會使血糖降...
任毅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/25播放(91830)
糖尿病患者運動需注意以下方面：1、適當(dāng)進行有氧運動：所謂有氧運動是指運動強度不大... 徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/06播放(90168)
糖尿病患者運動需注意以下方面：
1、適當(dāng)進行有氧運動：所謂有氧運動是指運動強度不大...
徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/06播放(90168)
糖尿病患者為防止低血糖的發(fā)生，可以在正餐之外選擇加餐。白天的時間是上午10點鐘左右，即餐后的3... 馬麗榮│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/22播放(88608)
糖尿病患者為防止低血糖的發(fā)生，可以在正餐之外選擇加餐。白天的時間是上午10點鐘左右，即餐后的3...
馬麗榮│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/22播放(88608)
如果糖尿病患者出現(xiàn)腳痛，要控制好血糖，這是治療的大前提。還可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，因為這種腳痛往往是周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變共同導(dǎo)致，所以改善神經(jīng)功能是很有必要的，比如使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等藥物就顯得很有意義。還可以使用活血化瘀類的改善循環(huán)的藥物，這種藥物能夠通過改善循環(huán)緩解腳痛。還可以使用對癥的止痛方法，這種治療方法主要是針對于神經(jīng)痛，比如普瑞巴林、加巴噴丁等對癥止痛的藥物，就顯得很有效果。如果通過這些治療患者的腳痛仍舊沒有得到進一步的改善，就有可能需要完善下肢血管造影，評估患者的血管是不是存在明顯的狹窄，必要時可能需要進行介入放支架的方法，改善患者缺血的狀態(tài)。
2020/03/09收聽(29096)
"對于糖尿病患者如何控制血糖，常常強調(diào)糖尿病五駕馬車的重要性，也就是患者要做好糖尿病的飲食、運動、藥物、教育、監(jiān)測五大方面內(nèi)容，見于以下幾方面：1、在飲食方面要做到控制攝入的總熱量，合理配餐，少食多餐，清淡飲食，還有戒煙、限酒。2、在運動方面需要進行有規(guī)律的合適運動，循序漸進，長期堅持。3、藥物治療，患者要做到積極配合醫(yī)生制定的診療方案，進行必要的口服藥物或胰島素治療。4、糖尿病教育，主要是為了增加糖尿病的知識，對其充分認(rèn)識，正確理解糖尿病，避免對于糖尿病的過度緊張、焦慮的情緒，或者完全不在乎的兩種極端的心理狀態(tài)。5、血糖檢測，糖尿病患者應(yīng)該學(xué)會自我血糖的檢測，能做到隨時監(jiān)測血糖的變化。"
朱翔│安徽省立醫(yī)院
2020/05/18收聽(38120)
"糖尿病患者需要聯(lián)合2種或者3種口服降糖藥物進行降糖治療，或者胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療。主要原則是作用機制相同的藥物不能聯(lián)用，比如2種促進胰島素分泌的口服降糖藥物盡量不要一起聯(lián)用，胰島素也不要和促進胰島素分泌的藥物合用。如果患者口服磺脲類藥物，主要和二甲雙胍、糖苷酶抑制劑類藥物合用，但不要和瑞格列奈、那格列奈類藥物合用，因為2種藥物的作用機制是相似的。另外，使用胰島素的患者，特別是使用短效胰島素或者預(yù)混胰島素的患者，盡量不要和磺脲類藥物一起合用，可以選擇與二甲雙胍、糖苷酶抑制劑或者胰島素增敏劑類藥物合用。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/03/03收聽(25140)
營養(yǎng)物質(zhì)主要包括碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三大類。根據(jù)我國膳食指南，碳水化合物攝入比例大概在55... 劉云峰│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/15播放(50842)
營養(yǎng)物質(zhì)主要包括碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三大類。根據(jù)我國膳食指南，碳水化合物攝入比例大概在55...
劉云峰│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/15播放(50842)
對于糖尿病患者，把藥吃了或者打過胰島素了并不是就萬事大吉了，糖尿病患者一定要學(xué)會監(jiān)測病情。因為... 田琳│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/01/02播放(55274)
對于糖尿病患者，把藥吃了或者打過胰島素了并不是就萬事大吉了，糖尿病患者一定要學(xué)會監(jiān)測病情。因為...
田琳│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/01/02播放(55274)
糖尿病是現(xiàn)在比較多發(fā)的一種疾病之一。對于糖尿病人而言，控制血糖才是一件很重要的事情。對于糖尿病患者來講，經(jīng)常要定期監(jiān)測血糖值。那么需要監(jiān)測哪些指標(biāo)您都了解嗎，...
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/16閱讀(3543)
"臨床上肥胖2型糖尿病患者需要減輕體重增加胰島素的敏感性，使體重達到標(biāo)準(zhǔn)體重，具體的方法有以下幾種：1、嚴(yán)格的飲食控制，飲食控制是糖尿病控制血糖減輕體重的基礎(chǔ)手段，必須嚴(yán)格控制每日總熱量的攝入，避免進食高熱量、高油脂、高糖分的食物，同時嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入量，適當(dāng)?shù)脑黾邮卟艘约暗鞍最愂澄锏臄z入。2、加強運動鍛煉，肥胖2型糖尿病患者要加強運動鍛煉，每天運動時間不少于30分鐘，每周運動時間不少于150分鐘，通過運動鍛煉加強機體對葡萄糖的攝取，同時動員脂肪消耗從而減輕體重。3、在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物利于減輕體重，比如常用的藥物為二甲雙胍以及阿卡波糖，還可以選用SGLT2的藥物比如達格列凈、艾塞那肽等降糖藥物治療可以減輕體重。"
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(71064)
相信很多人都有過這樣一個問題，就是為什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的則非常肥胖呢？我們先了解一下糖尿病的發(fā)病機制，大部分血糖升高是因為胰島細(xì)胞功能下降，分泌...
彭道賢│商丘市第五人民醫(yī)院
2019/01/10閱讀(4795)
北大一院 郭曉蕙
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