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    顱內(nèi)出血的早期表現(xiàn)

    2023-06-04 01:22播放 :

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    顱內(nèi)出血的早期表現(xiàn)如下:

    1、神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀:顱內(nèi)出血和腦梗塞一樣,根據(jù)出血部位的不同,可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性的癥狀,比如偏癱、肢體偏深的感覺障礙、言語不利、失語、面癱、舌頭歪斜、復(fù)視、偏盲等不同的表現(xiàn)。有些特殊部位的出血還會出現(xiàn)精神異常;

    2、顱內(nèi)壓增高:相對于腦梗塞來說,腦出血的患者更容易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀,在早期的時候常常頭疼、惡心、想吐或者有劇烈的嘔吐,而且是噴射性嘔吐,均提示顱內(nèi)壓增高,這種情況腦出血的可能性比較大;

    3、血壓升高:腦出血的患者在早期更容易出現(xiàn)血壓升高,平時沒有高血壓的患者也可能會血壓急劇的升高,平時有高血壓患者,血壓可能會比平時要高得多;

    4、意識障礙:腦出血的患者相對于腦梗塞的患者更容易出現(xiàn)意識障礙,在早期的時候可能會出現(xiàn)嗜睡、昏睡。如果出血量比較大,在一發(fā)病的時候就會出現(xiàn)昏迷。

    所以當(dāng)偏癱的患者同時伴有明顯的頭疼、惡心、嘔吐或者意識障礙、血壓高、呼吸變化、鼾聲如雷,臨床醫(yī)生判斷患者顱內(nèi)出血的可能性比較大。

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    "顱內(nèi)出血的治療要根據(jù)顱內(nèi)出血的量、出血的部位、病情進展的快慢,還有引起出血的不同原因,來綜合評估出血治療的措施。如果出血的部位不是很重要,出血的量也不大,病情進展也不快,很穩(wěn)定,那么就可以考慮內(nèi)科保守治療,也就是用藥為主。但是有一種例外,比如腦血管瘤、腦血管畸形引起來的蛛網(wǎng)膜下腔出血,再次出血發(fā)生的幾率是非常高的。這一類的病人即使出血量不大,部位不是很重要,那么也要進一步做腦血管影像學(xué)的檢查,來決定是不是要通過手術(shù)堵塞畸形的血管,或者栓塞腦血管瘤。另外如果是大量的腦出血,出血的部位又很重要,病情進展很快,很快的頭痛、頭暈進展到嘔吐、昏迷、抽搐。那么這個時候說明出血量已經(jīng)使顱腦里面的壓力非常高了,腦細胞受損的程度很重,這個時候也是需要緊急手術(shù)治療來減輕腦出血形成的血腫,減輕大腦的損傷,要通過康復(fù)治療來促進病人的蘇醒,恢復(fù)神經(jīng)的功能。如果是全身性的疾病導(dǎo)致凝血機制異常產(chǎn)生的腦出血,那么就要通過糾正凝血系統(tǒng)的障礙來達到治療顱內(nèi)出血的目的。"

    語音時長02:34''

    何永亮贛州市中醫(yī)院

    2018/05/19收聽(34112)

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