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    美尼爾氏綜合癥與眩暈癥的區(qū)別
    
            
    
                 2023-07-08 15:26播放 : 

                
    
                    
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    美尼爾氏綜合癥即梅尼埃病是具體疾病，以眩暈反復發(fā)作為主要特點，同時患者伴有耳鳴、耳脹或聽力下降等癥狀。而眩暈癥并非具體疾病，是較多眩暈疾病的總稱。當患者出現(xiàn)眩暈首次發(fā)作或醫(yī)生不能較快診斷出具體疾病時，會籠統(tǒng)稱為眩暈癥。但具體由何種疾病引起，可能是梅尼埃病引起，也可能是前庭神經(jīng)炎、耳石癥或突發(fā)性聾伴有眩暈等。
    梅尼埃病如果是第一次發(fā)作，醫(yī)生很難診斷出具體疾病，因為梅尼埃病診斷標準，一定是反復發(fā)作的眩暈伴有耳部癥狀才可進行診斷。對于首次發(fā)作患者，如果沒有再次發(fā)生，則開始時只能診斷為眩暈癥，或突發(fā)性聽力下降伴有眩暈。眩暈癥包括較多疾病，只有將眩暈癥發(fā)作特點具體到某種疾病，才是眩暈癥最終診斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    美尼爾氏眩暈癥怎么治
    
    
    目前對于美尼爾氏眩暈癥的治療沒有特效的療法，尤其在急性發(fā)作期應臥床休息，也可以應用一些前庭神經(jīng)的抑制劑，比如地西泮、苯海拉明等等。還可以用一些抗組胺藥，比如異丙嗪，還有抗膽堿能的藥物，像東莨菪堿。也可以用一些血管擴張劑，改善內(nèi)耳的循環(huán)，如倍他司汀、銀杏葉口服。還可以用一些利尿劑，減少內(nèi)淋巴、控制眩暈，比如氫氯噻嗪，糖皮質(zhì)激素可能效果好一些，可以用地塞米松或者潑尼松等等。還可以給一些維生素B1、B12、維生素C。還有飲食，發(fā)作期間應是低鹽飲食。另外一個方法現(xiàn)在不怎么常用，可以用氨基糖苷類抗生素，它對耳朵有毒性，或者全身或者鼓室內(nèi)用藥，可以破壞內(nèi)耳前庭功能，達到治療眩暈的目的，也叫做化學性迷路切除術(shù)。如果藥物療法失敗以后可以做內(nèi)淋巴囊的減壓術(shù)，還有內(nèi)淋巴囊分流術(shù)。如果眩暈特別嚴重，喪失生活工作能力，可選擇迷路切除術(shù)，前庭神經(jīng)的切斷術(shù)等等?？傊瑢τ诿滥釥柺涎灠Y的治療，現(xiàn)在沒有什么特效的療法，就是對癥的處理，或者手術(shù)的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2018/03/05收聽(31140)
    
    
    

    










    
    
    美尼爾氏綜合癥的癥狀
    
    
    "美尼爾氏綜合癥，是一種膜迷路積水的內(nèi)耳疾病。本病以突發(fā)性的眩暈、耳鳴、耳聾，或眼球震顫為主要的臨床表現(xiàn)。眩暈，有明顯地發(fā)作期和間歇期。病人多數(shù)為中年人，患者的性別無明顯差異。首次發(fā)作在50歲以上的病人約占65％，大多數(shù)病人是單耳患病。臨床表現(xiàn)最典型的癥狀有四種。第一、眩暈，往往無任何先兆，而突然發(fā)作的、劇烈的、旋轉(zhuǎn)性的眩暈，常從睡夢中驚醒，或于晨起時發(fā)作。病人自述周圍物體繞自身旋轉(zhuǎn)，閉目時覺得自身在空間旋轉(zhuǎn)。病人常呈強迫體位，一般不敢動，動則可引起眩暈癥狀加重。在發(fā)病期間，神志清楚，發(fā)作時有惡心、嘔吐，還有出冷汗、顏面蒼白、血壓下降等癥狀，數(shù)小時或數(shù)天后，眩暈癥狀逐漸消失。第二、聽力障礙，一般為波動性的感應神經(jīng)性耳聾。早期眩暈癥狀緩解后，聽力可大部，或完全恢復，可因多次反復發(fā)作而致全聾。部分病人，尚有對高音聽覺過敏現(xiàn)象。第三、耳鳴，可能為癥狀發(fā)作前，最早出現(xiàn)的癥狀，為高調(diào)音，可能輕重不一。在發(fā)作前病人可能耳鳴加重，發(fā)作停止，耳鳴可逐漸消失。第四、同側(cè)頭及耳內(nèi)悶脹感，多數(shù)病人有此癥狀，或感頭重腳輕。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭丹丹│河南大學淮河醫(yī)院
    
        
    2018/05/23收聽(18602)
    
    
    

    


















    
    
    美尼爾氏綜合癥癥狀有哪些
    
    
    "美尼爾病是常見的耳源性、外周性的眩暈疾病，它主要是由于內(nèi)耳膜迷路、積水壓力過高引起。確切的病因目前還不是特別的清楚。典型的美尼爾病會有幾個典型的癥狀，一個是發(fā)作性的眩暈，這種眩暈持續(xù)的時間可以是20分鐘到12個小時，長短不同。典型的眩暈是天旋地轉(zhuǎn)的感覺，嚴重時會伴有自主神經(jīng)癥狀，例如惡心、嘔吐、面色蒼白、血壓下降、出冷汗。有時患者心存恐懼，但是意識是清醒的，沒有昏迷。如果是雙側(cè)的美尼爾病，有時眩暈，患者表現(xiàn)為平衡障礙，即搖晃感、搖擺感，這是眩暈的癥狀。美尼爾病的第二個特征是波動性的聽力下降。什么是波動性？即聽力時好時壞。早期美尼爾病變，聽力一般是低頻的，感應神經(jīng)性的聽力下降，隨著眩暈的反復發(fā)作，逐漸的變成高頻的聽力下降，即神經(jīng)性的聽力下降。第三個癥狀是耳鳴、耳悶感，隨著眩暈的發(fā)作，會有患兒耳朵發(fā)悶、耳鳴。所以，疾病反復發(fā)作后，耳鳴也會像聽力下降一樣變成高頻的、不可恢復的耳鳴和聽力下降。以上是美尼爾病的主要癥狀表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
    
        
    2018/06/05收聽(44154)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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