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陳京宇
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

胸外科

右胸隱隱作痛怎么回事

2023-03-05 05:41播放 :

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視頻內(nèi)容

右胸出現(xiàn)隱隱作痛的病因較多，需要具體情況具體分析，常見(jiàn)原因如下：

1、勞累：多數(shù)情況下右胸隱隱作痛是勞累、熬夜導(dǎo)致的不適，經(jīng)過(guò)休息、觀察即可緩解；

2、自發(fā)性氣胸：如果右胸隱隱作痛伴有胸悶、憋氣，則需要考慮是否有右側(cè)自發(fā)性氣胸；

3、胸腔積液、胸膜炎：右胸隱隱作痛，如果同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶，則考慮是否有胸腔積液、右側(cè)胸膜炎；

4、肺部感染、支氣管擴(kuò)張：如果右胸隱隱作痛，并伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等情況，則需要考慮是否有右側(cè)肺部感染、支氣管擴(kuò)張；

5、惡性腫瘤：如果右胸隱隱作痛，伴有長(zhǎng)期乏力、消瘦等情況，則考慮是否有右肺惡性腫瘤；

6、消化道疾?。罕热缏阅懩已住⒛懩医Y(jié)石、慢性肝炎、慢性胃炎、反流性食管炎會(huì)引起右胸隱隱作痛。

總之引起右胸隱隱作痛的原因較多，如果經(jīng)過(guò)休息和觀察沒(méi)有明確緩解，則需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以免貽誤病情。

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右側(cè)胸部出現(xiàn)隱隱作痛見(jiàn)于下列原因：一、肺結(jié)節(jié)病的患者或者有肺內(nèi)腫瘤的早期病人會(huì)表現(xiàn)為胸部疼痛，也會(huì)伴有咳嗽和咳痰，胸部CT檢查可以明確診斷。而有些病人還容易出現(xiàn)惡變，也就是常見(jiàn)的肺癌，有很多患者和吸煙相關(guān)。另外，特殊的職業(yè)，像瑪瑙工人、煤礦工人也容易患有這種疾病。二、對(duì)于肋軟骨炎的病人會(huì)表現(xiàn)為胸部隱痛，尤其是女性或者青年人多見(jiàn)，好發(fā)生于前胸的部位，而在活動(dòng)之后、勞累之后也會(huì)誘發(fā)癥狀的出現(xiàn)，而影像學(xué)檢查通常是陰性，可以選擇物理治療的辦法，必要時(shí)配合應(yīng)用止痛藥物。三、乳腺增生的病人也會(huì)表現(xiàn)為乳房的隱痛，尤為脹痛，在月經(jīng)前期明顯，經(jīng)期過(guò)后癥狀能夠逐漸的減輕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(50140)

右胸下面隱隱作痛是怎么回事

"右胸下面隱痛，首先要排除肺部疾患，需要拍個(gè)胸片或者CT。如果是年輕人做個(gè)胸片就行，如果是長(zhǎng)期吸煙或者年齡大于40歲的人，就需要做個(gè)胸部CT，這樣看的比較清楚，可以通過(guò)CT檢查排除肺炎、胸膜炎、氣胸還有肺部腫瘤；腹部疾病腹腔的疾病如膽囊炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽囊結(jié)石也可引起右胸下面隱隱作痛，就需要做個(gè)腹部B超或者腹部CT來(lái)明確診斷；有時(shí)候也可以是輸尿管結(jié)石引起胸下面隱隱作痛，做個(gè)腹部的B超也可以排除輸尿管結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(tīng)(96316)

右胸下方隱隱作痛怎么回事

"右肋骨下側(cè)的主要器官是肝臟、膽囊和橫膈肌，如果平臥時(shí)疼痛，起立可緩解，應(yīng)該考慮是膽囊的問(wèn)題；如果出現(xiàn)黃疸，肝功能異常等情況，則考慮肝臟問(wèn)題；如果右側(cè)的胸部下端疼痛，且吸氣、打嗝時(shí)疼痛一般有兩種可能，一是橫膈平滑肌痙攣，二是肋骨骨折，試試按壓肋骨有沒(méi)有疼痛加重，如果有，則考慮肋骨骨折的可能性比較大。以上癥狀建議到醫(yī)院行相關(guān)檢查，如胸部CT、腹部的彩超明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

董剛│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/21收聽(tīng)(83812)

男性右胸隱隱作痛怎么回事

"男性右胸隱隱作痛主要考慮有四種可能：第一、神經(jīng)官能癥，包括肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎，臨床癥狀以胸部隱痛為主且疼痛多于勞累或受涼后加重。第二、胸膜炎，多繼發(fā)于肺部感染，表現(xiàn)為胸部局限性隱痛且疼痛于深呼吸或劇烈咳嗽時(shí)加重。第三、男性乳房發(fā)育癥，為男性乳房常見(jiàn)的一類疾病，臨床表現(xiàn)為乳房增大并伴有乳房隱痛不適。第四、肺癌，多有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為胸部隱痛可伴有咳嗽或咯血。引起男性右胸隱隱作痛的原因有多種，當(dāng)出現(xiàn)右胸隱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診，明確疼痛病因并積極配合專科醫(yī)師治療，多不會(huì)引起嚴(yán)重的臨床后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"女性右胸部隱隱作痛的原因，考慮有以下幾方面的原因：第一方面，考慮的是由乳腺炎，這種情況通常見(jiàn)于哺乳期的女性，多是由于不能及時(shí)把乳汁排出，而造成乳汁淤積導(dǎo)致的，或者是由于乳頭細(xì)菌滋生而導(dǎo)致的向上感染。第二方面，考慮是患者有乳腺癌癥，乳腺癌癥細(xì)胞繁殖迅速，會(huì)侵蝕局部的神經(jīng)，同時(shí)也會(huì)釋放出很多炎癥因子，因此會(huì)有疼痛感，患者同時(shí)會(huì)伴有許多其他的癥狀，例如乳房表面皮膚顏色改變，或者是表面凹凸不平、皮膚堅(jiān)硬。第三方面，考慮的是患者受外傷造成了局部組織挫傷、組織瘀血，或者是有組織破損。第四方面，考慮的是乳腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)受到月經(jīng)周期的影響，出現(xiàn)周期性的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

杜寒松│武漢市中心醫(yī)院

2019/12/04收聽(tīng)(94144)

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陳京宇│中日友好醫(yī)院

2023/06/06播放(59882)

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如果患者右胸下肋骨出現(xiàn)隱痛感，可能為多種疾病表現(xiàn)，需要具體情況具體分析，常見(jiàn)情況如下：

陳京宇│中日友好醫(yī)院

2023/06/09播放(62002)

右胸肋骨里面隱隱作痛是怎么回事

右側(cè)胸肋骨里面隱隱作痛可以來(lái)自于多方面的原因，涉及到胸膜、肺組織、肝膽系統(tǒng)方面的疾病等。首先，來(lái)自于肋軟骨方面的炎癥刺激，可以造成肋軟骨隱隱作痛。胸膜方面的疾病，比較常見(jiàn)的有感染性的疾病，尤其是結(jié)核性胸膜炎會(huì)造成隱隱作痛的表現(xiàn)。另外，還要排除有沒(méi)有肺組織方面的疾病，還要考慮有沒(méi)有肝膽系統(tǒng)的疾病，尤其是膽囊炎、膽囊結(jié)石或者各種急慢性的肝炎、脂肪肝等，會(huì)造成右上腹部隱痛的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)類似于胸肋骨里面隱隱作痛，由于內(nèi)臟的疼痛定位不是太準(zhǔn)確，可以出現(xiàn)此區(qū)域方面的疼痛?？梢赃M(jìn)行初步檢查，包括胸部影像學(xué)，如X光片或者CT，同時(shí)需要做肝膽系統(tǒng)的彩超檢查，初步排除一些疾病，如果有問(wèn)題需要進(jìn)一步的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(88854)

右胸肋骨下面隱隱作痛怎么回事

"右胸肋骨下面隱隱作痛：1、考慮是由于肋骨的問(wèn)題而出現(xiàn)隱痛，比如肋骨受到外傷引起骨折而出現(xiàn)疼痛，或者外傷引起的軟組織挫裂傷所導(dǎo)致的疼痛，以及出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛所導(dǎo)致的。2、右胸肋骨下面是肺部的部位，與肺部的疾病相關(guān)，比如出現(xiàn)肺炎、肺膿腫、肺腫瘤、肺結(jié)核等疾病所導(dǎo)致的疼痛，或者出現(xiàn)胸膜炎導(dǎo)致疼痛的發(fā)生。3、不排除有心臟的疾病，比如心包積液炎、冠心病，也會(huì)出現(xiàn)肋骨的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2019/02/24收聽(tīng)(95638)

右胸里面隱隱作痛怎么辦

右胸部隱隱作痛，首先要排除胸膜或肺的疾病，其次要排除右胸部下面肝臟和膽囊的疾患。如果右側(cè)胸部隱...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/09/13播放(60376)

右胸下面隱隱作痛怎么辦

右側(cè)胸部下出現(xiàn)隱隱作痛，應(yīng)行心電圖的檢查。有些不典型的冠心病，表現(xiàn)為右側(cè)胸部疼痛，心電圖會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯心肌缺血的改變，應(yīng)及時(shí)給予硝酸酯類的藥物，改善冠脈供血，癥狀也能改善。另外是肺組織及胸膜疾病，常見(jiàn)的是感染所導(dǎo)致的，表現(xiàn)為局部疼痛，伴有發(fā)熱及咳嗽和咳痰?？梢赃M(jìn)行胸部CT的檢查，可以直觀地發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的病變，需要系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療。而對(duì)于肺部腫瘤導(dǎo)致的疼痛，需要進(jìn)一步行纖維支氣管鏡檢查，必要時(shí)行胸部增強(qiáng)CT檢查，病情允許的情況下，應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(33182)

右胸里面隱隱作痛怎么辦

"右胸部隱隱作痛需要進(jìn)一步完善相關(guān)的輔助檢查協(xié)助診斷，一旦出現(xiàn)胸痛癥狀，伴有胸悶、憋氣，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善一些相關(guān)的輔助檢查，如胸部CT、血常規(guī)、腦鈉肽、肌鈣蛋白、血漿D-二聚體的檢測(cè)，評(píng)估患者胸痛的原因，必要時(shí)還需要進(jìn)一步完善心電圖的檢查，臨床中出現(xiàn)胸痛應(yīng)該高度警惕。胸痛最常見(jiàn)的原因有肺部以及胸膜病變、肺癌、肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、肺栓塞等，還可以見(jiàn)于心臟疾病，如冠心病心絞痛、急性心肌梗死。胸痛還需要注意除外其它疾病，如主動(dòng)脈夾層也可以出現(xiàn)胸痛，而且比較兇險(xiǎn)，主要發(fā)生于伴有高血壓的患者中。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郭麗娟│威海市中心醫(yī)院

2021/07/09收聽(tīng)(75500)

右胸隱隱作痛怎么辦

"右胸隱隱作痛可以口服消炎藥，配合止痛藥進(jìn)行緩解，如果服藥后癥狀沒(méi)有減輕，就一定要及時(shí)拍胸片或B超，以免耽誤病情，等結(jié)果出來(lái)后對(duì)癥治療。胸部隱隱作痛有的人并不在意，感覺(jué)只是簡(jiǎn)單的疼痛，胸部疼痛是潛在疾病發(fā)出的信號(hào)，千萬(wàn)不要大意，右胸隱隱作痛也可能是肋骨局部位置，受到撞擊后肌肉損傷導(dǎo)致。有很多原因會(huì)導(dǎo)致胸痛，如呼吸系統(tǒng)疾病、肋軟骨炎或胸膜炎，最好盡快去做胸部檢查，確診后進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)應(yīng)注意休息，飲食應(yīng)該清淡，胸口出現(xiàn)隱隱作痛的情況，要看有沒(méi)有咳嗽的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)有咳嗽癥狀，考慮與原組織損傷有很大的關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(39086)

右胸下面隱隱作痛怎么治療

"乳腺下方出現(xiàn)疼痛有可能是乳腺增生引起，也有可能是乳汁淤積導(dǎo)致的乳腺炎，乳腺增生屬于良性病變與雌激素水平相關(guān)，激素升高之后乳房會(huì)出現(xiàn)周期性疼痛，激素水平下降以后疼痛可以緩解，一般像針扎樣的疼痛。用手觸摸乳房不容易觸及到包塊，有可能觸摸到一些小的結(jié)節(jié)，行乳腺超聲檢查的時(shí)候只能夠發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)比較紊亂，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有包塊；治療主要是口服中成藥，比如逍遙丸或者乳疾靈等。乳汁淤積繼發(fā)乳腺炎也可以導(dǎo)致乳房出現(xiàn)疼痛，并且用手按壓的時(shí)候能夠觸摸到乳房里面有包塊，治療需要口服抗生素，并將乳房?jī)?nèi)的乳汁排空。肋緣部位出現(xiàn)隱隱疼痛有可能是慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石而引起，必要的時(shí)候可以行肝膽超聲檢查來(lái)進(jìn)一步明確，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石并且乳腺檢查沒(méi)有病變，說(shuō)明是膽結(jié)石引起的，治療可以口服抗生素，必要的時(shí)候可以行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(18162)

右胸隱隱作痛怎么治療

"右側(cè)胸部乳腺出現(xiàn)隱隱作痛，具體怎么治療要根據(jù)胸痛的具體原因來(lái)選擇不同的方案。如果是由于乳腺出現(xiàn)了隱隱作痛，多數(shù)是由于乳腺炎或者是乳腺增生導(dǎo)致，可以通過(guò)口服抗生素或者是局部靜脈點(diǎn)滴，同時(shí)服用紅金消結(jié)膠囊、乳癖消等藥物來(lái)調(diào)節(jié)乳腺增生或者是乳腺炎導(dǎo)致的疼痛。如果是由于肋間神經(jīng)疼痛或者是肋軟骨炎，最好是適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息臥床，通過(guò)局部微波理療，或者是口服止疼類的藥物來(lái)達(dá)到止疼的效果。對(duì)于嚴(yán)重加重或者是疼痛比較明顯，也可以做肋間神經(jīng)的封閉，可以減輕疼痛的癥狀，因此出現(xiàn)胸部疼痛，最好到正規(guī)的醫(yī)院找到確切的病因，并且根據(jù)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(39040)

右胸和右背隱隱作痛怎么辦

"右胸和右背隱隱作痛，首先要知道是什么原因造成的疼痛，應(yīng)該行胸部CT檢查和彩超檢查。胸部CT檢查的目的，是看一看右肺和右背部胸壁上有沒(méi)有腫瘤。如果有腫瘤，就可能是腫瘤侵犯神經(jīng)引起的疼痛，應(yīng)該給予正規(guī)的治療，比如右肺上葉有腫塊，考慮是肺癌，看腫塊與周圍組織有沒(méi)有粘連，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就可以做肺葉切除，做肺癌的根治術(shù)。胸壁上的腫瘤也應(yīng)該采取切除的方法進(jìn)行治療。另外，如果是慢性膽囊炎引起的后背部的疼痛，則要給予消炎利膽片口服，清淡飲食，疼痛可能緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

萬(wàn)清廉│鄭州人民醫(yī)院

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右側(cè)胸部和右后背隱隱作痛，有可能是胸膜炎引起的。胸膜炎的原因有可能是結(jié)核桿菌感染、金黃色葡萄球菌感染等等，感染刺激到胸膜，引起一定的疼痛，常?？赡馨橛幸欢康男厍环e液，如果積液量比較多，需要穿刺引流，放出來(lái)行胸水化驗(yàn)。如果是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎，需要規(guī)律抗結(jié)核半年以上，定期保肝、保護(hù)胃黏膜治療。如果是普通細(xì)菌感染引起的胸膜炎，可以口服抗生素或者輸液，如果疼痛不重，不建議用止痛藥物治療，觀察病情變化，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馮建華│鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/28收聽(tīng)(72826)

女性右胸下方隱隱作痛是怎么回事

"女性的右胸下方隱隱作痛病因比較多，皮膚上的有一個(gè)病叫帶狀皰疹，可以是這樣的。此外，像乳腺的一些疾病，也是可以出現(xiàn)右下的胸痛。像一些肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎，也是常見(jiàn)的右下胸痛的原因。當(dāng)然了還有一些常見(jiàn)的疾病，比如說(shuō)右側(cè)的胸膜炎、肺炎、肺膿腫，包括右側(cè)的肺部的一些惡性腫瘤，以及胸膜間皮瘤，還有一些胸膜增厚等等，都可以出現(xiàn)右側(cè)的胸疼。此外，還有些惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移，肋骨的轉(zhuǎn)移，也是可以的。還有一個(gè)病叫氣胸，局限性的氣胸也是可以胸疼的。還有右側(cè)的一些肝膽性疾病，比如說(shuō)一些膽囊炎，有些肝病以后放射到膈肌，也可以引起右側(cè)的胸疼。還有像一些肺血栓栓塞癥，引起肺梗死，病人也可以表現(xiàn)胸疼。原因比較多，還有像其他一些別的病，比如說(shuō)多發(fā)性骨髓瘤，也是常見(jiàn)的胸疼的一個(gè)病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/04收聽(tīng)(33862)

右胸呼吸時(shí)有隱隱作痛是怎么回事

右胸呼吸時(shí)有隱隱作痛，出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時(shí)，我們建議積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT等相關(guān)檢查。如果患者的肺CT提示了肺內(nèi)炎癥，我們考慮是炎癥刺激胸膜而出現(xiàn)的胸痛，此時(shí)我們需要使用抗生素進(jìn)行治療，抗感染后進(jìn)行復(fù)查。如果患者的肺CT提示了結(jié)核病灶，我們則需要進(jìn)一步完善血沉、PPD試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查，如果患者痰中查到了抗酸桿菌，肺結(jié)核診斷是明確的。我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。如果患者的肺CT提示了腫塊影，需要進(jìn)一步完善腫瘤系列、痰查癌細(xì)胞、支氣管鏡、穿刺活檢等相關(guān)檢查，確診為肺惡性腫瘤后，可以考慮手術(shù)治療、放療、化療，或者是靶細(xì)胞藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(93248)

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