中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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血壓控制不佳時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),明確血壓控制欠佳的原因,具體如下:
1、可能服用的降壓藥物已經(jīng)不合適患者病情,不能有效控制血壓;
2、可能是病情有進(jìn)展或已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害,如部分高血壓患者長(zhǎng)期血壓控制沒有達(dá)標(biāo),可能出現(xiàn)動(dòng)脈硬化或腎臟受累,例如出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥。此時(shí)如果在服用以前的降壓藥物,可能無法有效控制血壓;
3、有部分患者夏天時(shí),可能血壓控制較好,但隨著氣候變冷,血管收縮,服用同樣藥物,血壓可能出現(xiàn)升高,而無法有效控制,需要及時(shí)調(diào)整降壓藥物;
4、如果近期工作較為緊張且壓力較大,或者睡眠不好,都可能導(dǎo)致血壓控制不佳,建議及時(shí)就診,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物。
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"血壓控制不住,首先需要積極尋找出現(xiàn)血壓升高的病因,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,如此血壓即可控制住,比如由于交感神經(jīng)興奮性升高而引起血壓升高,即休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜、吸煙、飲酒、喝濃茶和濃咖啡等原因?qū)е拢藭r(shí)需要服用β受體阻滯劑,比如酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾等。如果沒有服用β受體阻滯劑而服用其他藥物,比如鈣拮抗劑等,血壓就會(huì)出現(xiàn)控制不住的情況。另外,當(dāng)患者存在高鹽敏感性血壓升高,比如每天食用的食鹽量非常大,由于鹽量比較多導(dǎo)致水鈉潴留,可引起血壓升高。此時(shí)建議給患者應(yīng)用利尿劑進(jìn)行利尿治療,同時(shí)可以排除多余的氯化鈉。如果沒有應(yīng)用利尿劑,而是應(yīng)用β受體阻滯劑,比如比索洛爾等,同樣血壓會(huì)控制不住。因此,需要根據(jù)血壓升高的病因進(jìn)行判斷,選擇合適降壓藥物治療,才能夠有效控制住血壓。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/15收聽(72282)
"血壓控制不住的原因應(yīng)該從生活行為方面來看:1、有的病人體重超標(biāo),如果體重降低會(huì)改善血壓并且可以改善糖尿病、高脂血癥以及左心室肥厚等。2、鈉鹽的攝入過多,因?yàn)槊咳盏柠}量應(yīng)該不超過6g,過多會(huì)導(dǎo)致血壓過高,經(jīng)常多吃新鮮水果和蔬菜、牛奶等可以補(bǔ)充人體需要的鉀、鈣等元素,對(duì)血壓的控制也有好處,還要低脂飲食,應(yīng)該戒煙、限制飲酒并且增加體育鍛煉可以使血壓控制得更好。3、從藥物服用的方面來說臨床上很多病人未規(guī)律的口服降壓藥物并且不監(jiān)測(cè)血壓,病人的依從性很差也是血壓控制不住的原因。4、有的病人隨著年齡的增長(zhǎng),血壓也會(huì)較以前升高,如果合并糖尿病、冠心病或肌酐偏高的時(shí)候,血壓也不好控制。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/12/03收聽(69216)
控制不住自己的尿,即控制不住尿液自主排出,稱為尿失禁,主要方法有藥物治療、盆底功能肌肉訓(xùn)練,甚... 王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/01播放(82184)
控制不住自己的尿,即控制不住尿液自主排出,稱為尿失禁,主要方法有藥物治療、盆底功能肌肉訓(xùn)練,甚...
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/01播放(82184)
射精本身是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,由中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)、性腺分泌以及生殖器本身多個(gè)器官和系統(tǒng)協(xié)調(diào)性的活動(dòng)。早泄想要治療,不是通過自我意識(shí)來控制,而使用藥物來改善,來延緩射精沖動(dòng)。目前為止西藥公認(rèn)的是必利勁,也就是達(dá)泊西汀,也可以使用外用藥物,比如麻醉劑,外涂在生殖器表面,以降低龜頭敏感度,提高射精閾值,達(dá)到延長(zhǎng)射精目的。中醫(yī)藥通常是認(rèn)為腎氣虛、腎精不足,一般使用補(bǔ)腎強(qiáng)筋的藥物,比如金匱腎氣丸、右歸丸、五子衍宗丸??傊?,射精是無法用意識(shí)來控制的,就像人類無法控制自己的心跳,也無法控制自己的胰島素分泌是一個(gè)道理,越是想著控制射精,越容易引起焦慮,反而早泄。
畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/27收聽(76338)
高血壓控制不住控制不佳,診療思路如下:1、去除高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素及誘因,包括不良... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/13播放(43953)
高血壓控制不住控制不佳,診療思路如下:
1、去除高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素及誘因,包括不良...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/13播放(43953)
射精無法控制是早泄的癥狀之一,常見的治療方法如下:一、行為鍛煉:1... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/21播放(59104)
射精無法控制是早泄的癥狀之一,常見的治療方法如下:
一、行為鍛煉:
1...
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/21播放(59104)
"老是控制不住發(fā)脾氣,在臨床上可能出現(xiàn)精神心理問題。如果臨床上老是發(fā)脾氣,比較常見于精神分裂癥、焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥等疾病。如果患者是在幻覺妄想的支配下發(fā)脾氣、沖動(dòng),可能是精神分裂癥。一旦確診精神分裂癥,需要應(yīng)用抗精神病性藥物系統(tǒng)規(guī)范治療。如果患者發(fā)脾氣控制不住,而且伴有擔(dān)心、害怕、坐立不安、身體不適的體驗(yàn),可能是焦慮癥。焦慮癥在臨床治療上一般應(yīng)用抗焦慮藥物,如勞拉西泮、阿普唑侖等。如果情緒高漲、思維奔逸、滔滔不絕、興奮、話多,伴有控制不住的發(fā)脾氣,此高度懷疑是躁狂癥,在臨床治療上可以應(yīng)用情感穩(wěn)定劑或者抗精神病藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。在出現(xiàn)情緒低落、思維遲緩、覺得活著沒有意思、自罪自責(zé)的情況下,也可以出現(xiàn)易激惹,控制不住的發(fā)脾氣,需要系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療,如帕羅西汀、舍曲林等藥物治療效果良好。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/08/13收聽(70694)
"控制不住食欲,胃口大增,可以考慮是否由某些疾病引起,比如糖尿病或者甲狀腺疾病,都會(huì)造成人體代謝加快,人容易餓,總想進(jìn)食。如果是這種情況,需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下,通過服用藥物來進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理,排除疾病因素,控制不住食欲,總想進(jìn)食,可以觀察是否進(jìn)行消耗體力比較大的活動(dòng),或者最近從事重體力勞動(dòng),造成人體代謝加快,能量消耗過大,容易饑餓,從而控制不住想吃。女性在懷孕期間,由于雌激素水平的變化,也會(huì)引起食欲變化,使食欲增強(qiáng),控制不住想吃,控制食欲可以采取轉(zhuǎn)移注意力的辦法,控制不住想吃時(shí),可以立馬去做自己感興趣的事情。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/16收聽(62360)
控制不住小便的常見原因有以下幾種:1、壓力性因素:最常見于女性患者,尤其是生育后... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/07播放(37270)
控制不住小便的常見原因有以下幾種:
1、壓力性因素:最常見于女性患者,尤其是生育后...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/07播放(37270)
"控制不住小便的原因較多,需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查明確,原因如下:1、如果是急性感染期,這時(shí)可以出現(xiàn)尿急,尿液急迫有時(shí)控制不住小便,就可以出現(xiàn)尿褲子或者尿失禁的情況,這種情況往往是由于感染導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫、刺激感增強(qiáng)所致,感染治愈以后可達(dá)到徹底治愈狀態(tài)。2、充盈性尿失禁,常常見于男性前列腺增生癥,膀胱內(nèi)殘余尿增多,久而久之膀胱的有效空間就減小,當(dāng)殘余尿到達(dá)一定程度以后,膀胱內(nèi)的壓力超過尿道的閉合壓力,就會(huì)出現(xiàn)尿失禁、控制不住小便的情況。3、神經(jīng)支配功能障礙,比如腦出血腦梗塞的患者或者存在脊髓損傷的患者,存在2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的患者,都可以出現(xiàn)膀胱感覺和運(yùn)動(dòng)障礙,這時(shí)可以出現(xiàn)控制不住小便的情況。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/06收聽(32274)
控制不住小便,就是指存在有尿失禁的現(xiàn)象。根據(jù)尿失禁的類型不同,其發(fā)生原因也不盡相同,尿失禁可分... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/21播放(44611)
控制不住小便,就是指存在有尿失禁的現(xiàn)象。根據(jù)尿失禁的類型不同,其發(fā)生原因也不盡相同,尿失禁可分...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/21播放(44611)
女性有強(qiáng)烈、難以控制的尿意臨床上稱為尿頻和尿急,就是急迫感。急迫感的原因非常多,年輕女性最常見... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/25播放(81302)
女性有強(qiáng)烈、難以控制的尿意臨床上稱為尿頻和尿急,就是急迫感。急迫感的原因非常多,年輕女性最常見...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/25播放(81302)
顳葉癲癇屬于比較常見的疾病,需要長(zhǎng)期規(guī)律服用藥物,平時(shí)避免熬夜、勞累、避免煙酒以及精神情緒因素... 劉敏│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/02/05播放(71166)
顳葉癲癇屬于比較常見的疾病,需要長(zhǎng)期規(guī)律服用藥物,平時(shí)避免熬夜、勞累、避免煙酒以及精神情緒因素...
劉敏│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/02/05播放(71166)
"腦子胡思亂想控制不住,患者一般存在機(jī)體僵硬、不放松的情況??梢酝ㄟ^放松訓(xùn)練,比如深呼吸、腹式呼吸,還有自我冥想、自我暗示,都可以起到放松身體和放松精神的作用。另外也可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方式,比如去聽歌或者去跳舞,也可以數(shù)數(shù)字,不是單純的去數(shù)一、二、三、四、五,這樣數(shù)是沒有辦法起到轉(zhuǎn)移注意力作用的,而是在每個(gè)數(shù)字后面都加上一個(gè)物品,比如一只貓、兩只兔子、三只老鼠、四條狗,基本上十個(gè)數(shù)字就可以讓患者平靜下來,不去胡思亂想。如果患者腦子里胡思亂想的事情,有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),比如總是去想別人說過的話、別人做過的事情,或者是擔(dān)心害怕未來會(huì)發(fā)生不好的事情??梢赃x擇抗焦慮藥和抗抑郁劑,抗焦慮藥一般是選擇苯二氮卓類的,比如地西泮、阿普唑侖等??梢赃x擇抗抑郁劑,比如帕羅西汀、艾司西酞普蘭等。如果患者腦子里胡思亂想的內(nèi)容是沒有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的,比如關(guān)系妄想、被害妄想,就需要應(yīng)用抗精神病的藥物,比如奧氮平、喹硫平、舒必利等。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(27878)
較煩躁且控制不住自己的情緒,應(yīng)盡快就醫(yī),請(qǐng)專科醫(yī)生判斷是否屬于病理現(xiàn)象。因?yàn)榛颊咻^多時(shí)候描述情... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/10播放(97218)
較煩躁且控制不住自己的情緒,應(yīng)盡快就醫(yī),請(qǐng)專科醫(yī)生判斷是否屬于病理現(xiàn)象。因?yàn)榛颊咻^多時(shí)候描述情...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/10播放(97218)
患者莫名其妙控制不住地哭,在臨床上常見于抑郁。此種情況既可以是抑郁表現(xiàn),也可能是雙向抑郁的表現(xiàn)... 梁軍│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/08/17播放(39486)
患者莫名其妙控制不住地哭,在臨床上常見于抑郁。此種情況既可以是抑郁表現(xiàn),也可能是雙向抑郁的表現(xiàn)...
梁軍│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/08/17播放(39486)
大腦總是控制不住亂想,往往是焦慮的表現(xiàn),這種情況同時(shí)多伴有情緒不穩(wěn),情緒低落或伴有失眠。得了焦慮怎么辦,治療的方法較多,目前最主要的兩種方法,一種是藥物治療。另一種是心理治療。1、藥物治療常常用苯二氮卓類的藥物,又稱為安定類的藥物,如果是病情需要長(zhǎng)期服用安定類抗焦慮的藥物,3-4周以后可更換另一種安定的藥物,可以有效的避免產(chǎn)生耐藥。注意換藥時(shí),原來的藥要慢慢減,新加上的藥要慢慢加,兩種藥物交叉服用一段時(shí)間以后,再撤掉原來的藥物,新加上的藥物加到治療量。此外,在治療焦慮,還可以服用抗抑郁的藥物,服用抗抑郁藥能從根本上改善焦慮,因?yàn)榻箲]的病因與腦部的神經(jīng)遞質(zhì)不平衡有關(guān)系,而抗抑郁藥可以改善腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡,從根本上治療焦慮。在服藥初期焦慮可能會(huì)加重,與藥物的副作用有關(guān),在2周后可以消失。2、心理治療。心理治療也是抗焦慮的治療方法,心理治療是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語交談,建立起與患者的良好醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的知識(shí),指導(dǎo)和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習(xí)慣、情緒障礙、認(rèn)知偏見以及適應(yīng)問題。藥物治療和心理治療是幫助焦慮患者康復(fù)的兩個(gè)辦法,藥物治療是雪中送碳必不可少,心理治療是錦上添花,讓患者盡快的康復(fù)。
徐耀銘│通遼市醫(yī)院
2020/04/01收聽(32606)
總是胡思亂想是典型焦慮表現(xiàn),控制不住自己的想法,通常有以下幾個(gè)方法:1、在焦慮的... 蘇衡│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/26播放(50450)
總是胡思亂想是典型焦慮表現(xiàn),控制不住自己的想法,通常有以下幾個(gè)方法:
1、在焦慮的...
蘇衡│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/26播放(50450)
"減肥控制不住食欲,可以用其他低熱量、低脂肪的食物來替。首先,減肥控制不住食欲,可以考慮多食用粗糧,粗糧的熱量較低且富含有粗纖維,粗纖維是一種進(jìn)入人體后會(huì)膨化的物質(zhì),可以有效地使人體產(chǎn)生飽腹感,抑制食欲,有效的減少由于減肥控制不住食欲的作用,減少由于攝入其他熱量食物,引起的熱量增加導(dǎo)致的發(fā)胖現(xiàn)象出現(xiàn)。其次,減肥控制不住食欲,可以多吃新鮮的蔬菜水果,比如蘋果、獼猴桃、苦瓜、黃瓜等,這些新鮮的蔬菜、水果中,含有一定的維生素和纖維素,它們可以抑制人體腸道對(duì)外來油脂的吸收利用,并抑制人體內(nèi)脂肪的增生,水果中所含的微量元素和有機(jī)酸,還可以使人體新陳代謝速率加快,使人體內(nèi)的脂肪消耗速度加快,起到一定的輔助性減肥作用。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(17234)
"老想吃東西控制不住應(yīng)該積極自我調(diào)整以及藥物治療。自我調(diào)整方面,總是很想吃東西無法自控,這時(shí)一定要積極轉(zhuǎn)移注意力,比如出去逛街、看電影,或者和好朋友聊聊天等。這些活動(dòng)本身可以讓自己更加快樂,也可以讓自己的注意力從吃東西這一項(xiàng)活動(dòng)上轉(zhuǎn)移出去。同時(shí)也可以積極尋求家人和朋友的理解和幫助,將自己的負(fù)面情緒宣泄出去,而不是壓抑在心底,更不能用吃東西緩解焦慮、抑郁等情緒問題。如果總是吃東西控制不住,一定要積極的藥物治療,比如服用氟西汀進(jìn)行治療。因?yàn)榭偸浅霈F(xiàn)這一類的問題,還有可能是神經(jīng)性貪食癥的疾病表現(xiàn)。這個(gè)問題比較嚴(yán)重,而且要及時(shí)就診,看一看精神科。以上兩個(gè)方面是比較重要的方法。"
羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/05收聽(12348)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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