HER-2(3+)是陽性，(2+)不是陽性，(1+)也不是陽性，(1+)定義為陰性，如果HER-2是0也是陰性，因此HER-2的免疫組化結(jié)果一共有4種，0和(1+)，都是陰性的表現(xiàn)，患者不能通過曲妥珠單抗、帕妥珠單抗的治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。如果患者HER-2(3+)，可以直接定義為陽性，應(yīng)及時進(jìn)行靶向治療，靶向治療有醫(yī)保，又能降低患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險，不良反應(yīng)又低。
但如果免疫組化得到的HER-2指標(biāo)是(2+)，會比較糾結(jié)，(2+)是一種不確定的狀態(tài)，患者需要進(jìn)一步通過FISH檢測的方式明確HER-2的狀態(tài)。FISH檢測做的不是細(xì)胞表面的蛋白，做的是HER-2的基因擴(kuò)增，通過基因擴(kuò)增的方式，判定HER-2到底是有基因擴(kuò)增，還是沒有基因擴(kuò)增，通俗而言，是陽性或者是陰性。
FISH檢測也存在不確定的報法，只是FISH報不確定的可能性較小，而且FISH的價格比較高，通常比免疫組化要高幾倍，甚至十幾倍。因此在判斷患者是否需要靠HER-2治療時，會先用免疫組化進(jìn)行測試，免疫組化得到的結(jié)果不確定時，再進(jìn)行FISH檢測。
