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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

脖子兩邊腫大什么原因

2023-07-24 15:39播放 :

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脖子兩邊腫大，最常見的原因是頸部的淋巴結(jié)腫大，引起頸部淋巴結(jié)腫大的原因包括以下幾點(diǎn)：

1、呼吸道感染：一般淋巴結(jié)的腫大不是很明顯。引起頸部淋巴結(jié)腫大明顯的疾病是白喉，白喉是白喉?xiàng)U菌感染引起的傳染病，可以引起頸部的淋巴結(jié)腫大，以及頸部淋巴結(jié)的周圍炎癥，甚至可以引起喉頭水腫等，有可能會(huì)壓迫氣管，引起缺氧，甚至窒息，需緊急處理；

2、T細(xì)胞、EB病毒感染：會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、轉(zhuǎn)氨酶升高等癥狀；

3、其他：如甲狀腺疾病、腫瘤引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

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脖子兩邊腫大的原因主要有以下兩點(diǎn)：

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伍波│上海市第六人民醫(yī)院

2023/06/09播放(97132)

甲亢脖子兩邊都大還是一邊腫大

"甲亢患者可以出現(xiàn)不同程度的甲狀腺腫大，有的患者是兩邊都大，有的患者可以表現(xiàn)為一邊腫大，腫大明顯的患者可以看到脖子明顯增粗。甲亢主要是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身產(chǎn)生過(guò)多的甲狀腺激素，而引起的甲狀腺毒癥，導(dǎo)致身體代謝活動(dòng)加快，神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的臨床綜合征。甲亢常?？梢员憩F(xiàn)為多食、消瘦、心悸、出汗等主要的臨床表現(xiàn)，甲亢最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫，也稱為Graves病，另外毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺高功能腺瘤也可以導(dǎo)致原發(fā)性甲亢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/02/18收聽(54896)

脖子腫大什么原因

脖子腫大常見的原因一般有以下幾種：1、甲狀腺巨大結(jié)節(jié)，可表現(xiàn)為頸部突起腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺惡性腫瘤等，巨大的結(jié)節(jié)會(huì)造成患者氣管、食管受壓，會(huì)出現(xiàn)呼吸和吞咽困難，常建議患者盡早的行手術(shù)切除。2、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退造成的甲狀腺腺體彌漫性腫大或增生，可表現(xiàn)為頸部均勻性隆起，脖子腫大，此時(shí)可依據(jù)患者甲狀腺功能的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行藥物調(diào)理，甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，需要口服賽治來(lái)控制甲亢癥狀，甲狀腺功能減退的患者，需要口服優(yōu)甲樂來(lái)控制甲減的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/11收聽(78994)

左側(cè)脖子腫大什么原因

"脖子左側(cè)出現(xiàn)腫大，可能是因?yàn)榧谞钕偌膊∷鸬牧馨徒Y(jié)節(jié)腫大。正常腫大的淋巴結(jié)，即沒有疼痛但又大于正常，一般大于一厘米，這樣的淋巴結(jié)可不做特殊處理，繼續(xù)觀察，如果生長(zhǎng)速度非常慢又沒有影響，可不做處理。出現(xiàn)無(wú)痛腫大的淋巴結(jié)，且生長(zhǎng)速度也較快，有可能是轉(zhuǎn)移性腫瘤、淋巴瘤、淋巴結(jié)核，需要進(jìn)一步明確，最好做穿刺活檢，明確病理性質(zhì)后再做進(jìn)一步治療。出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大伴有局部疼痛，可能是淋巴結(jié)炎，還有可能是脖子左側(cè)的筋腫大，可以選擇用溫毛巾來(lái)熱敷，超過(guò)24小時(shí)之后再進(jìn)行按揉，患者疼痛劇烈時(shí)也可以選擇口服止疼的藥物來(lái)暫時(shí)緩解疼痛，如果條件允許或者疼痛劇烈，建議患者到醫(yī)院進(jìn)一步就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

吳迪│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/07/29收聽(78214)

為什么脖子兩邊發(fā)脹

"脖子兩邊發(fā)脹的情況有以下幾個(gè)原因：1、因?yàn)閯诶邸⑹軟?、不良姿?shì)、落枕，或者急性的扭傷很容易造成發(fā)脹，這和炎癥物質(zhì)滲出刺激了神經(jīng)、肌肉，還有其它的軟組織挫傷、小血管和小神經(jīng)損傷有關(guān)系。2、因?yàn)殚L(zhǎng)期的低頭、不良姿勢(shì)、伏案工作、看手機(jī)等造成的肌肉勞損，嚴(yán)重的還可以引起頸椎病。頸椎病嚴(yán)重的時(shí)候不僅有髓核突出、壓迫脊髓和神經(jīng)根，而且會(huì)有骨質(zhì)的改變，會(huì)有生理曲度的變直或者反弓。同時(shí)連帶著脖子肌肉乳酸堆積、炎癥物質(zhì)滲出，從而造成脖子兩邊發(fā)脹，這些骨科疾病是脖子周圍出現(xiàn)酸脹不適最常見的原因。3、還要注意有沒有局部的淋巴結(jié)腫大、附近器官炎癥，因?yàn)楦腥?、炎癥等也可以造成發(fā)脹情況，檢查清楚以后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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1、扁桃體腫大：扁桃體屬于淋巴上皮組織，位于口咽...

穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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喉嚨兩邊腫大怎么回事

"患者喉嚨兩邊腫大主要分為兩種情況：第一種，在喉的外部如果出現(xiàn)兩邊腫大的情況，主要考慮是淋巴結(jié)炎，常常是由于患者著急、上火或者本身有急性咽炎、急性扁桃體炎累及頸部的淋巴結(jié)增生，所以會(huì)出現(xiàn)腫大甚至是伴有疼痛的情況。第二種，患者的喉嚨里面疼，如果兩邊出現(xiàn)腫大的情況，常?？紤]是患者的扁桃體發(fā)炎了，由于患者身體抵抗能力差，經(jīng)常吃過(guò)辣或者過(guò)咸的食物所導(dǎo)致的，患者會(huì)有明顯的異物感還有疼痛感。建議積極的抗炎和對(duì)癥治療，臨床上常用的是頭孢丙烯膠囊，用藥之前需要明確過(guò)敏史，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/16收聽(72870)

兩邊扁桃體腫大怎么辦

兩邊的扁桃體腫大通?？紤]幾個(gè)原因，首先是生理性，比如兒童的扁桃體會(huì)明顯腫大，一般在10-14歲...

宋海濤│北京醫(yī)院

2024/04/28播放(47342)

脖子有點(diǎn)腫大是怎么回事

對(duì)于脖子的局部腫大，常見于甲狀腺疾病，如果出現(xiàn)局部腫大，伴有疼痛、壓痛，建議患者積極到醫(yī)院就診...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/23播放(78796)

一邊脖子腫大怎么回事

"可以導(dǎo)致一側(cè)脖子腫大的原因很多，如果起病比較急伴隨有疼痛，有可能是淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核或者頸部的軟組織化膿性感染，整個(gè)病程很短而且會(huì)伴有不同程度的疼痛、感染、發(fā)熱等情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療，特別是頸部的淋巴結(jié)結(jié)核常好發(fā)于青年人，而30歲以上比較少見，結(jié)核桿菌多是由于口腔內(nèi)有齲齒或者通過(guò)扁桃體侵入，少數(shù)繼發(fā)于有肺或者支氣管結(jié)核病史的這一類人群，可能生長(zhǎng)為單側(cè)的淋巴結(jié)結(jié)核，也可能雙側(cè)都累及，早期形成較腫大的淋巴結(jié)并且相互分離，還可以移動(dòng)，沒有疼痛，會(huì)逐漸破潰。還有慢性的腫大較少見，例如囊性水瘤、胸腺囊腫、咽管囊腫、淋巴管瘤或者頸部的動(dòng)靜脈有血管瘤等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/12/20收聽(81510)

脖子腫大是怎么回事

脖子腫大分很多部位，有很多種情況，包括脖子正中間腫大、頭頸兩側(cè)腫大、頜下腫大等，具體如下：

徐雅男│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/11/13播放(49254)

脖子腫大怎么辦

"脖子腫大通常是由甲狀腺異常引起，也就是甲狀腺腫大，甲狀腺腫大應(yīng)該及時(shí)治療，但由于導(dǎo)致甲狀腺出現(xiàn)的情況不同，治療方法也不同，甲狀腺腫大可能是由于各種原因?qū)е拢渲星嗌倌昙谞钕倌[大是由在發(fā)育期間對(duì)甲狀腺素的需求增加引起，在這種情況下，應(yīng)該服用少量的甲狀腺素補(bǔ)充劑并調(diào)整飲食，多吃含碘的食物比如海鮮等。病變性甲狀腺包括良性和惡性甲狀腺腫瘤，如果是甲狀腺的良性病變，通常會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺和單純性甲狀腺腫瘤，一般隨著病變的增加會(huì)出現(xiàn)壓迫感，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和吞咽困難等情況，甚至?xí)够颊叩纳詈凸ぷ魇艿接绊?，需要手術(shù)治療，對(duì)于甲狀腺腫瘤和單純性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不排除惡變可能性，還需要手術(shù)治療后定期復(fù)查甲狀腺功能的生化，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/20收聽(83852)

一邊脖子腫大怎么回事

頸部腫大可能是正常情況，也可能是存在疾病。正常人的兩側(cè)頸部，并非完全對(duì)稱，可能一側(cè)的頸部偏大，...

郭明高│上海市第六人民醫(yī)院

2023/02/20播放(82254)

脖子腫大是怎么回事

脖子腫大的原因其實(shí)很多，包括甲狀腺腫大、頸部淋巴結(jié)腫大以及相對(duì)少見的其它部位腫大。甲狀腺腫大本身又可以進(jìn)一步細(xì)分，可以是良性疾病，也可以是惡性疾病。良性疾病如單純性甲狀腺腫是因?yàn)槿钡馑鶎?dǎo)致的甲狀腺腫，在過(guò)去叫做大脖子病。惡性疾病包括甲狀腺惡性腫瘤，而淋巴結(jié)腫大的原因同樣也是多種多樣，有良性疾病的因素，也有惡性疾病的因素。良性疾病的因素如病毒感染、細(xì)菌感染，可以導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)增大，惡性因素如惡性腫瘤，淋巴瘤以及其它部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到頸部都可以引起淋巴結(jié)腫大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/31收聽(65314)

脖子腫大怎么回事

"脖子腫大有可能是全身性肥胖的一部分，也有可能是甲狀腺腫大或者是淋巴結(jié)腫大所致的繼發(fā)性改變。如果同時(shí)有身體其他位置的肥胖則考慮是肥胖所致，注意限制脂肪和碳水化合物的攝入量并注意多運(yùn)動(dòng)，通常可以逐漸改善。排除肥胖因素所致需要做頸部彩超，判斷是甲狀腺腫大還是淋巴結(jié)腫大。甲狀腺腫大可以見于缺碘誘發(fā)的單純性甲狀腺腫，以及甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)、腫瘤等疾病，有些需要進(jìn)一步做甲狀腺功能和甲狀腺活檢來(lái)確診病因。頸部淋巴結(jié)腫大則有可能是淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)炎、淋巴瘤或者是其他位置的惡性腫瘤所致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步做活檢確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/12/24收聽(28398)

脖子腫大的原因

"脖子腫大最常見的還是甲狀腺疾病的來(lái)源，主要是良性腫瘤，包括甲狀腺腺瘤以及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，發(fā)生有明顯的地域性差異，類似于一種地方性疾病。查體：表面光滑，界限清晰，腫物活動(dòng)度良好，并且隨吞咽上下活動(dòng)，沒有明顯的觸痛。如果腫瘤逐漸增大，出現(xiàn)了氣管受壓的癥狀，有壓氣感，或者嚴(yán)重的影響到了日常的生活以及工作。也部分人是結(jié)甲繼發(fā)的甲亢，病人頸前彌漫性的腫大，伴有明顯的多食、消瘦、易怒、多汗、體重下降等表現(xiàn)，可以選擇手術(shù)治療，局部麻醉或者全身麻醉都可以，手術(shù)當(dāng)中要注意結(jié)扎甲狀腺的供養(yǎng)血管，避免術(shù)后出現(xiàn)出血，也注意避免甲狀旁腺的損傷，容易誘發(fā)低鈣血癥，術(shù)后要預(yù)防感染，定期復(fù)查甲狀腺功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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睪丸腫大原因比較多，具體分析如下：...

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肝臟腫大什么原因

"許多原因都可以引起肝臟腫大，例如肝囊腫、肝膿腫、肝臟寄生蟲病、肝臟良性腫瘤、肝臟惡性腫瘤等，所以需要去醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，例如血常規(guī)、肝功能、感染四項(xiàng)、乙肝五項(xiàng)、降鈣素原，有時(shí)還需要查腫瘤標(biāo)志物，例如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9等，同時(shí)還需要做影像學(xué)檢查，例如腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁共振檢查等。如果考慮是感染因素所引起，需要給予抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素等。如果考慮是腫瘤因素所導(dǎo)致，可能需要做手術(shù)切除，并且給予化療、靶向藥物治療、中藥治療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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痔瘡?fù)蝗荒[大什么原因

"痔瘡發(fā)作時(shí)會(huì)有明顯的腫脹、疼痛的癥狀，不同類型的痔瘡發(fā)作都可以引起腫脹疼痛的癥狀，要區(qū)分具體的情況，相應(yīng)處理。血栓性外痔腫大疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗坐浴治療，癥狀會(huì)減輕，如果癥狀未見緩解，或者血栓外痔較大，進(jìn)行?？茩z查，必要時(shí)手術(shù)治療。炎性外痔腫大疼痛可能是炎性結(jié)締組織，可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴，控制炎癥，還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制癥狀。如果是內(nèi)痔脫出，必須要塞回去，就是復(fù)位，才會(huì)緩解疼痛，否則會(huì)造成嵌頓、缺血、壞死，疼痛明顯時(shí)可以服用止痛藥物。痔瘡腫大疼痛，如果保守治療無(wú)效，或者有加重的趨勢(shì)，需要考慮手術(shù)治療。另外一種情況，痔瘡伴有腫大疼痛，還有可能是肛周膿腫或者肛瘺伴急性感染，這兩種疾病都需要進(jìn)行手術(shù)治療，不要誤認(rèn)為是痔瘡。所以痔瘡?fù)蝗荒[大，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，明確原因，相應(yīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/15收聽(56870)

扁桃體腫大什么原因

"引起扁桃體腫大最常見的原因是發(fā)炎。在上呼吸道感染時(shí)，扁桃體被細(xì)菌和病毒感染后，局部就會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，在消炎和抗病毒之后，扁桃體就會(huì)減小，恢復(fù)到正常大小，并且局部的不適癥狀會(huì)消失。但扁桃體反復(fù)感染后，扁桃體黏膜上皮就會(huì)增厚，表面角化過(guò)度，嚴(yán)重的形成小潰瘍，所以在查體時(shí)可以看見扁桃體腫大。腫大的扁桃體可以引起咽部的異物感，咽部反復(fù)感染，嚴(yán)重的出現(xiàn)慢性咽炎，更可能引起睡眠時(shí)打呼嚕，甚至有憋醒的癥狀，這種情況需要手術(shù)切除腫大的扁桃體治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/03/09收聽(74390)

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