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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高壓136算高血壓?jiǎn)?/h3>
2023-03-13 16:53播放 :

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血壓的高壓136mmHg，不算血壓高，屬于血壓正常，成人正常血壓范圍，高壓是90-139mmHg，低壓是60-89mmHg，這是醫(yī)生在診室安靜狀態(tài)下，測(cè)到的血壓正常范圍，適合于所有18歲以上的成年人。如果高壓≥140mmHg，或者低壓≥90mmHg，才算血壓高。
如果非同日3次測(cè)到血壓高，才可以確定患有高血壓病，一旦確定有高血壓，要排除繼發(fā)性高血壓，比如腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎、急性腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、睡眠呼吸暫停等，要排除引起高血壓的疾病。如果排除了疾病以后，就是原發(fā)性高血壓，醫(yī)生會(huì)按原發(fā)性高血壓進(jìn)行治療，包括生活方式調(diào)整和降壓藥物的應(yīng)用。

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高壓136正常嗎

"高壓136mmHg屬于正常范圍內(nèi)的高壓，由于血壓＞120mmHg，因此屬于正常高值血壓。由于正常高值血壓在未來(lái)進(jìn)展為高血壓的可能性比較大，因此對(duì)于高壓136mmHg的患者，需要積極調(diào)整生活方式，盡快改正不良的生活習(xí)慣?；颊咂綍r(shí)要減少鈉鹽和脂肪的攝入，積極的進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和參加體力勞動(dòng)，體重增加的要盡快使體重恢復(fù)到正常范圍，要避免勞累、熬夜、緊張等情況，要保證合理的睡眠。平時(shí)還要保持良好的心理狀態(tài)，避免情緒的波動(dòng)，有助于預(yù)防高血壓的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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高壓多高算高血壓

"高壓即收縮壓對(duì)于高壓在140或140mmHg以上即屬于高血壓。高血壓的診斷指的是非同一日內(nèi)連續(xù)測(cè)量三次，即血壓值高于140\/90mmHg。對(duì)于高血壓的患者建議治療性生活方式的改善，包括低鹽、低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，以及保持樂(lè)觀、積極的向上生活態(tài)度，給予適度的降壓治療，建議給予24小時(shí)平穩(wěn)長(zhǎng)效的降壓藥物治療。另外，要明確有無(wú)靶器官的相應(yīng)損害，給予相應(yīng)的治療。對(duì)于初診高血壓的患者，需要排除繼發(fā)性高血壓的因素，繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，對(duì)于病因的治療可以使高血壓得到根治或緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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按照我國(guó)目前使用最為廣泛的高血壓定診的標(biāo)準(zhǔn)，如果收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmH...

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高壓140算高血壓?jiǎn)?/a>

"高壓140mmHg是血壓臨界值，世界衛(wèi)生組織關(guān)于高血壓是這樣定義的，如果非同日在不同的地點(diǎn)測(cè)量3次以上血壓，收縮壓超過(guò)140mmHg，舒張壓超過(guò)90mmHg，則稱(chēng)為高血壓。血壓受很多因素影響，包括睡眠、精神狀態(tài)、情緒以及作息時(shí)間等。所以如果高壓140mmHg，應(yīng)該反復(fù)測(cè)量血壓，同時(shí)保證測(cè)量血壓的方法是正確的，將血壓計(jì)與心臟在同一水平線測(cè)量，最好是臥位測(cè)量。同時(shí)避免上述引起血壓增高的因素，如熬夜、精神緊張、情緒激動(dòng)、睡眠質(zhì)量差等，防止出現(xiàn)血壓增高的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉芳│哈爾濱市第一醫(yī)院

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高壓145mmHg算高血壓?jiǎn)?/a>

"　　如果血壓水平長(zhǎng)期都處于高壓145mmHg就可以診斷為1級(jí)高血壓，屬于輕度的高血壓，但仍然不能對(duì)其掉以輕心，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行生活方式的改善、藥物的調(diào)整就會(huì)不斷進(jìn)展，進(jìn)展至2級(jí)甚至高血壓3級(jí)極高危的情形。如果出現(xiàn)3級(jí)高血壓就會(huì)對(duì)心、腦、腎等靶器官造成嚴(yán)重的損害，甚至?xí)?dǎo)致心腦血管事件的發(fā)生?！　⌒难苁录傅木褪羌毙怨诿}綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死與急性非ST段抬高型心肌梗死，急性腦血管事件包括急性腦出血和急性腦梗死。因此出現(xiàn)1級(jí)高血壓的情況之時(shí)要積極給予處理，倡導(dǎo)低鹽低脂飲食，每天攝入食鹽的含量不要超過(guò)6g，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行小劑量、緩和的藥物干預(yù)，要把收縮壓降到140mmHg以下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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血壓高壓170mmHg屬于比較高的血壓，按照高血壓的水平進(jìn)行分級(jí)為2級(jí)高血壓，也叫中度高血壓。這種高血壓如果不積極給予控制，長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官的損害，引起高血壓的各種并發(fā)癥。對(duì)于這種血壓要開(kāi)始給予降壓藥物進(jìn)行降壓治療，要選擇臨床一線的降血壓藥物，包括利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。要根據(jù)患者具體的情況合理進(jìn)行選擇，做到個(gè)體化的降壓治療，通常需要聯(lián)合使用不同機(jī)制的降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合降壓。在降壓的同時(shí)還要進(jìn)行治療性生活方式的調(diào)控，控制其它心血管的危險(xiǎn)因素，把血壓長(zhǎng)期控制在目標(biāo)范圍。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"血壓收縮壓為136mmHg，如果按照目前使用最廣泛的診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，這種血壓是正常血壓，屬于正常高值。正常高值血壓的范圍是指120-139mmHg之間，稱(chēng)之為正常高值。如果按照2017年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)等11個(gè)學(xué)會(huì)所制定的最新診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)，目前這種血壓屬于異常血壓，因?yàn)樾碌臉?biāo)準(zhǔn)認(rèn)為收縮壓不應(yīng)當(dāng)大于130mmHg，目前對(duì)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越嚴(yán)格，至于目前收縮壓136mmHg是否正常，還取決于參考哪一種診斷標(biāo)準(zhǔn)衡量，但是建議患者最好可以將收縮壓控制在130mmHg以下，相對(duì)是比較理想的收縮壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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血壓136/76mmHg正常嗎

"　　血壓136/76mmHg屬于正常的血壓范圍，血壓大于140/90mmHg以上才稱(chēng)為高血壓病，如果血壓136/76mmHg的時(shí)候，沒(méi)有任何的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候不需要特殊治療，定期監(jiān)測(cè)血壓就可以?！　∪绻贻p的人群，既往血壓基礎(chǔ)水平就很低，經(jīng)常在100/60mmHg左右，突然出現(xiàn)136/76mmHg，這個(gè)時(shí)候要提高警惕，多次的測(cè)量血壓，查找血壓可增高的病因。是否有繼發(fā)性高血壓的可能，是否有其他的生理因素導(dǎo)致的血壓升高，如情緒波動(dòng)或活動(dòng)之后測(cè)的血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"按照高血壓的診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，高壓136mmHg，低壓96mmHg，屬于一級(jí)高血壓水平，是不正常的血壓情況。正常情況下，高血壓的診斷需要三次或三次以上，非同日血壓都大于140\/90mmHg，才可以診斷為高血壓。一次血壓升高不能診斷為高血壓，應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓水平。必要的情況下，進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，了解全天的血壓波動(dòng)情況，從而明確有無(wú)高血壓的診斷，以及有無(wú)白大衣高血壓的存在?；颊咂綍r(shí)應(yīng)低鹽低脂飲食，注意休息，避免勞累、感冒及情緒激動(dòng)，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，控制體重，戒煙戒酒，調(diào)整生活方式。患者要長(zhǎng)期規(guī)律的服用降壓藥物，將血壓控制在合理的目標(biāo)范圍。定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物劑量，從而使血壓更好的達(dá)標(biāo)，預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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高壓136低壓96正常嗎

"如果連續(xù)測(cè)量血壓，舒張壓值為96mmHg可診斷為高血壓。僅僅一次血壓測(cè)量值為高壓136mmHg、低壓96mmHg，并不能明確疾病。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或者低壓，即舒張壓≥90mmHg。如果高壓在136mmHg而低壓在96mmHg，說(shuō)明低壓超過(guò)正常值，是一種舒張期高血壓，可診斷為高血壓。但是高血壓的診斷不能僅憑一次測(cè)量就能夠確定，而且需要反復(fù)、精準(zhǔn)的測(cè)量。明確診斷還應(yīng)包括以下條件：首先，選擇三個(gè)不同的日子，選擇三個(gè)不同的時(shí)間段。其次，在測(cè)量血壓前要進(jìn)行休息15分鐘，最好是半個(gè)小時(shí)以上。另外要注意，在休息的半個(gè)小時(shí)期間避免情緒緊張、焦慮、激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)，還要避免喝茶、避免吸煙、避免喝咖啡等，滿(mǎn)足以上條件后測(cè)得的血壓均超過(guò)140\/90mmHg就可診斷為高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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