首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤16×14mm一般無需開刀手術(shù)治療,子宮肌瘤是較為常見的女性良性腫瘤,大小可以小到幾毫米,也可以大到十幾厘米。對(duì)于子宮肌瘤是否需要手術(shù)開刀治療,主要取決于子宮肌瘤的位置、子宮肌瘤是否引起臨床癥狀、是否發(fā)生惡變、是否影響女性的正常妊娠。因此,是否手術(shù)由以上因素綜合衡量決定,具體的手術(shù)方式和手術(shù)范圍,也需要具體情況、具體分析,主要分析有以下幾點(diǎn):
1、肌壁間子宮肌瘤:對(duì)于子宮肌瘤16×14mm的肌瘤,如果位于肌壁間,不會(huì)引起明顯的女性月經(jīng)紊亂,甚至影響妊娠,一般隨訪、監(jiān)測(cè)即可;
2、黏膜下子宮肌瘤:如果子宮肌瘤位于黏膜下,尤其是誘發(fā)女性月經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(zhǎng)等情況。建議女性患者積極進(jìn)行相關(guān)的診治,可以考慮宮腔鏡手術(shù)切除,而無需開刀手術(shù)。
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子宮肌瘤直徑約17mm左右,屬于較小子宮肌瘤。根據(jù)大量臨床觀察及試驗(yàn)結(jié)果表明,子宮肌瘤為雌激素... 李建軍│長(zhǎng)沙市婦幼保健院 2023/09/17播放(74840)
子宮肌瘤直徑約17mm左右,屬于較小子宮肌瘤。根據(jù)大量臨床觀察及試驗(yàn)結(jié)果表明,子宮肌瘤為雌激素...
李建軍│長(zhǎng)沙市婦幼保健院
2023/09/17播放(74840)
子宮肌瘤是否要開刀要根據(jù)子宮肌瘤的具體情況來決定,一般的子宮肌瘤現(xiàn)在都采用微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔... 鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/10播放(38717)
子宮肌瘤是否要開刀要根據(jù)子宮肌瘤的具體情況來決定,一般的子宮肌瘤現(xiàn)在都采用微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔...
鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/10播放(38717)
"子宮肌瘤如果引起了臨床癥狀,比如引起了月經(jīng)過多或者壓迫癥狀就需要開刀手術(shù)。子宮肌瘤的發(fā)生率比較高,30歲以上的女性20%有子宮肌瘤,子宮肌瘤的臨床癥狀會(huì)有月經(jīng)過多,而有些是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。子宮肌瘤的癥狀與部位有一定的關(guān)系,如果是黏膜下的肌瘤會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)的表現(xiàn),而有些肌瘤是漿膜下的,比較大,可能會(huì)壓迫膀胱或者直腸引起壓迫癥狀,這樣就會(huì)引起尿頻、尿急,或者壓迫宮頸導(dǎo)致排尿困難、尿潴留,而子宮后壁的黏膜下肌瘤會(huì)引起便秘不適。這樣有臨床癥狀的就需要手術(shù)開刀,而有些小肌瘤沒有臨床癥狀的可以通過觀察,不做手術(shù)治療,在絕經(jīng)后這些肌瘤會(huì)自然萎縮。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/17收聽(28038)
子宮肌瘤是否需要手術(shù)不能一概而論,與肌瘤大小、部位、臨床癥狀密切相關(guān),常見的適應(yīng)癥包括:1、月... 甘莉娟│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/10播放(63340)
子宮肌瘤是否需要手術(shù)不能一概而論,與肌瘤大小、部位、臨床癥狀密切相關(guān),常見的適應(yīng)癥包括:1、月...
甘莉娟│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/10播放(63340)
"子宮肌瘤需不需要開刀,要根據(jù)年齡、癥狀、還有肌瘤的位置來決定,如果是年齡比較小,一般是小于40歲這種情況或者是沒有臨床癥狀,這種建議觀察,就是隨訪,一般是3個(gè)月、半年做1次彩超。但是如果現(xiàn)在出現(xiàn)臨床癥狀了,就是痛經(jīng)、腰疼、月經(jīng)量增多、月經(jīng)不規(guī)則,老是淋漓不斷的流血或者是月經(jīng)量非常多,月經(jīng)量大到導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)這種癥狀一般是建議患者做手術(shù)的,如果要快絕經(jīng)了或者是已經(jīng)絕經(jīng)了這種情況,子宮肌瘤是不需要處理的,只需要定期復(fù)查彩超就可以,如果是長(zhǎng)得不快的,這種情況不需要處理。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/06收聽(21112)
子宮肌瘤是否需要開刀,還是選擇其他治療方法需要根據(jù)患者的年齡、癥狀和生育要求以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目等全面考慮。如果出現(xiàn)以下情況就需要手術(shù)治療:1、因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量過多,造成繼發(fā)貧血。2、嚴(yán)重腹痛,性交痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。3、肌瘤體積大,壓迫膀胱、直腸等引起相應(yīng)癥狀。4、因肌瘤造成不孕或反復(fù)流產(chǎn)。5、懷疑肌瘤有惡變。以上幾種情況就需要開刀治療。
周原│棗莊市立醫(yī)院
2019/05/06收聽(42476)
子宮肌瘤并不是所有患者均需要手術(shù)治療,如果子宮肌瘤體積<5cm,而且沒有明顯壓迫癥狀。比如尿頻... 趙群│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/25播放(40801)
子宮肌瘤并不是所有患者均需要手術(shù)治療,如果子宮肌瘤體積<5cm,而且沒有明顯壓迫癥狀。比如尿頻...
趙群│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/25播放(40801)
"子宮肌瘤如何治療,要根據(jù)子宮肌瘤的生長(zhǎng)位置,以及子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度而定。一般情況下,如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在子宮肌層、漿膜層,而且每年的生長(zhǎng)速度<2cm,總體來說,子宮肌瘤<5cm;如果是多發(fā)性的子宮肌瘤,子宮大小小于懷孕三個(gè)月大小,這種情況一般不會(huì)影響月經(jīng),也不會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,不需要做特殊治療。如果子宮肌瘤是生長(zhǎng)在宮頸或者子宮黏膜層,會(huì)出現(xiàn)異常的子宮出血;子宮肌瘤生長(zhǎng)速度比較快,每年超過3cm;子宮肌瘤的體積較大,壓迫大小便,出現(xiàn)大小便的改變,這種情況就必須要做手術(shù)治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/05/24收聽(95542)
子宮肌瘤多數(shù)不用動(dòng)手術(shù)進(jìn)行治療,只有個(gè)別病人需要進(jìn)行手術(shù)治療,就是所謂的開刀。需要進(jìn)行手術(shù)的情... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/26播放(67394)
子宮肌瘤多數(shù)不用動(dòng)手術(shù)進(jìn)行治療,只有個(gè)別病人需要進(jìn)行手術(shù)治療,就是所謂的開刀。需要進(jìn)行手術(shù)的情...
史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/26播放(67394)
子宮肌瘤14mm×13mm不算大。子宮肌瘤是較常見的女性的良性腫瘤,子宮肌瘤的大小可以小到幾毫... 郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/23播放(46611)
子宮肌瘤14mm×13mm不算大。子宮肌瘤是較常見的女性的良性腫瘤,子宮肌瘤的大小可以小到幾毫...
郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/23播放(46611)
5cm的子宮肌瘤一般不需要手術(shù),尤其是對(duì)于沒有癥狀的患者,但是在以下幾種特殊情況下也需要考慮手... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/04/28播放(43318)
5cm的子宮肌瘤一般不需要手術(shù),尤其是對(duì)于沒有癥狀的患者,但是在以下幾種特殊情況下也需要考慮手...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/04/28播放(43318)
子宮肌瘤6cm已經(jīng)達(dá)到臨床開刀標(biāo)準(zhǔn),但不是一定必須開刀。因?yàn)樽訉m肌瘤可以生長(zhǎng)于子宮不同部位,子... 江雪娟│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/05/11播放(51706)
子宮肌瘤6cm已經(jīng)達(dá)到臨床開刀標(biāo)準(zhǔn),但不是一定必須開刀。因?yàn)樽訉m肌瘤可以生長(zhǎng)于子宮不同部位,子...
江雪娟│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/05/11播放(51706)
子宮肌瘤除了開刀的辦法之外,還有沒有一些不開刀的辦法?當(dāng)然是有。首先,不是吃藥,吃藥目前并沒有治療子宮肌瘤,尤其是吃藥把它縮小,然后不長(zhǎng),這種方法是沒有的。不開刀的方法主要經(jīng)過全世界很多醫(yī)生認(rèn)可的方法,一種是叫高強(qiáng)度聚焦超聲的治療方法,治療方法原理是把超聲波像太陽照一樣,聚集在焦點(diǎn)地方,然后焦點(diǎn)的溫度能夠達(dá)到大概65℃以上,把那地方的細(xì)胞給殺死。這個(gè)治療方法,因?yàn)樵诼窂缴系某暡]有達(dá)到那么高的能量,所以不會(huì)造成路徑上的一些創(chuàng)傷,只有在靶點(diǎn)位置非常燙。所以這種治療方法叫高強(qiáng)度聚焦超聲的方法。目前有在超聲波下進(jìn)行監(jiān)測(cè)的治療方法,也有在核磁共振監(jiān)測(cè)下的治療方法,分別叫HIFU和磁波這兩種治療方案。除聚焦超聲治療之外,還有一種不開刀的方法,是做動(dòng)脈栓塞。動(dòng)脈栓塞的治療方案是從大腿根地方插管子進(jìn)去,插到子宮的動(dòng)脈地方,然后把子宮動(dòng)脈堵住,這就相當(dāng)于把子宮的營養(yǎng)血管給栓住。栓住以后,子宮肌瘤就會(huì)出現(xiàn)一些萎縮。當(dāng)然,如果在不切除子宮的條件下,無論哪種方法都可能會(huì)面臨著復(fù)發(fā)的問題,無論是高強(qiáng)度聚焦超聲,還是做動(dòng)脈栓塞,大概兩年的再手術(shù)率都會(huì)接近有15%-20%左右,所以不開刀的治療方案是有的,但是大家也需要了解利弊和適應(yīng)證。
龔曉明│上海樂仁東生門診部
2017/07/10收聽(93780)
"子宮肌瘤5cm需不需要開刀做手術(shù),需要根據(jù)肌瘤生長(zhǎng)的部位,還有病人的癥狀做決定。如果是肌間壁的子宮肌瘤,病人有生育要求,必須要經(jīng)過手術(shù)以后,將子宮肌瘤剔除才能夠懷孕;如果是漿膜下的子宮肌瘤,或者肌間壁的子宮肌瘤,朝外生長(zhǎng)的,沒有任何不適感覺,可以不做手術(shù),只需要觀察就可以;如果是期間壁的子宮肌瘤向內(nèi)膜凸,會(huì)壓迫子宮的內(nèi)膜,這種情況必須要做手術(shù),如果是黏膜下的子宮肌瘤,不管多大,只要出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)都需要手術(shù)。"
汪鳴華│重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院
2018/11/26收聽(74902)
"子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤之一,也是激素依賴性腫瘤。當(dāng)單個(gè)肌瘤大于5cm的時(shí)候建議手術(shù)治療。如果子宮肌瘤已經(jīng)達(dá)到60×70×75mm的情況下,是要手術(shù)治療。如果已經(jīng)是絕經(jīng)期,建議做子宮全切手術(shù)。如果有生育要求,建議做子宮肌瘤剔除術(shù),但是需要在術(shù)后兩年才可以再次懷孕。如果是沒有生育要求,宮頸良好的情況下可以保留宮頸,做子宮次全切除手術(shù)。子宮肌瘤切除術(shù)后,一定要休息。如果是全切需要休息2個(gè)月,如果是肌瘤剔除術(shù),需要休息1個(gè)月。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/14收聽(83304)
"子宮肌瘤6cm是否需要開刀,需要根據(jù)患者的癥狀、體征、相應(yīng)并發(fā)癥,以及對(duì)妊娠的影響來進(jìn)行決定。對(duì)于漿膜下的子宮肌瘤,一般直徑6cm患者多沒有明顯的癥狀,也不會(huì)影響月經(jīng)的量和周期,所以可以選擇隨訪觀察。另外,在隨訪觀察的過程中,如果肌瘤迅速增長(zhǎng),可以考慮肌瘤變性的可能,應(yīng)該選擇進(jìn)行開刀手術(shù)。對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤,在直徑1-2cm時(shí)可以出現(xiàn)明顯的癥狀,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),并且會(huì)對(duì)懷孕造成影響,容易導(dǎo)致不孕或者流產(chǎn)等情況,應(yīng)該選擇手術(shù)治療。對(duì)于直徑6cm的子宮肌瘤,由于妊娠以后可能會(huì)導(dǎo)致肌瘤的迅速長(zhǎng)大,所以對(duì)于想要懷孕的女性,直徑6cm也可以進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于老年患者,絕經(jīng)以后隨著子宮的縮小,肌瘤會(huì)逐漸的縮小,而隨訪過程中發(fā)現(xiàn)肌瘤并沒有明顯縮小的癥狀,可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療,避免肌瘤發(fā)生變性。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/08收聽(33414)
多發(fā)性子宮肌瘤患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,主要取決于患者是否出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果病人存在散在1-... 楊偉紅│上海市第十人民醫(yī)院 2023/03/20播放(59264)
多發(fā)性子宮肌瘤患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,主要取決于患者是否出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果病人存在散在1-...
楊偉紅│上海市第十人民醫(yī)院
2023/03/20播放(59264)
子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療,是根據(jù)子宮肌瘤長(zhǎng)的位置、大小,還有是否引起癥狀判斷,比如漿膜下子宮肌... 呂雯│浙江省立同德醫(yī)院 2023/09/16播放(60198)
子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療,是根據(jù)子宮肌瘤長(zhǎng)的位置、大小,還有是否引起癥狀判斷,比如漿膜下子宮肌...
呂雯│浙江省立同德醫(yī)院
2023/09/16播放(60198)
目前子宮肌瘤的非手術(shù)治療方法包括:1、高強(qiáng)度聚焦超聲治療:即將超聲波聚焦于肌瘤部... 龔曉明│上海樂仁東生門診部 2023/03/16播放(58582)
目前子宮肌瘤的非手術(shù)治療方法包括:
1、高強(qiáng)度聚焦超聲治療:即將超聲波聚焦于肌瘤部...
2023/03/16播放(58582)
"子宮肌瘤的手術(shù)方式大致分三類:一、傳統(tǒng)的剖腹手術(shù);二、微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在常用的儀器是腹腔鏡手術(shù);三、無創(chuàng)手術(shù),也叫海扶刀高頻消融治療。對(duì)于傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)治療子宮肌瘤,它的適應(yīng)癥主要是針對(duì)于子宮肌瘤直徑特別大,不適合腹腔鏡下操作的。另外也和子宮肌瘤的位置有關(guān)系,比如子宮肌瘤位于子宮的后壁,在做微創(chuàng)手術(shù)時(shí)操作者很難看到整體的子宮肌瘤。如果考慮子宮肌瘤有變性的可能,也建議做開腹的傳統(tǒng)手術(shù)治療。"
朱璇│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2019/06/04收聽(43446)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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