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梁衛(wèi)蘭
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

兒科

小孩經(jīng)常流鼻血怎么治療

2023-01-31 18:28播放 :

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小孩流鼻血是比較常見的表現(xiàn)，多數(shù)小孩因?yàn)楸乔火つじ稍铩赡?，且血管比較豐富，干燥的鼻痂刺破就會(huì)造成鼻腔流血。家長(zhǎng)需保持屋子濕潤(rùn)，特別冬天的時(shí)候可使用空氣加濕器；小孩應(yīng)適當(dāng)多吃蔬菜、水果，可增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力；同時(shí)鼻腔里給孩子抹油性物質(zhì)，如耳滴鼻油、魚肝油等，保持鼻腔潤(rùn)滑狀態(tài)，即沒有干鼻痂，對(duì)小孩的鼻腔血管也是種保護(hù)。

反復(fù)出血有可能出血點(diǎn)沒有愈合，又有干鼻痂刺破所致，出血比較容易停止，例如棉球堵塞或者平臥。如果小孩出血以后比較難恢復(fù)或者發(fā)作特別頻繁、出血量大，應(yīng)該到耳鼻喉科觀察小孩的凝血功能，并做進(jìn)一步的診治。

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兒童容易流鼻血，有兩種可能性：1、因?yàn)樾『⒈容^容易上火，因?yàn)闅夂蚋稍锏脑?，?dǎo)致鼻腔黏膜也干燥，所以容易導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛，毛細(xì)血管破裂出血。這種情況可以用復(fù)方薄荷滴鼻劑，或者魚肝油滴鼻液潤(rùn)滑鼻腔，還可以涂紅霉素軟膏，也可以達(dá)到濕潤(rùn)、潤(rùn)滑鼻腔的作用。平時(shí)要注意多喝水，清淡飲食。2、因?yàn)檫^敏性鼻炎導(dǎo)致兒童鼻部瘙癢比較明顯，所以小孩反復(fù)揉搓鼻子，導(dǎo)致鼻腔黏膜摩擦而引起毛細(xì)血管破裂出血。這種情況建議去耳鼻喉門診完善過敏原檢測(cè)，看看是不是過敏。如果對(duì)螨蟲過敏，可以選擇脫敏治療根治。平時(shí)如果有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀，還可以口服抗過敏藥物緩解癥狀。平時(shí)要注意觀察孩子，盡量不要讓他自己摳鼻子、揉鼻子。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張皓│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/05/08收聽(96438)

小孩老是流鼻血怎么治療

"小孩總是出現(xiàn)流鼻血的情況，建議不要讓孩子劇烈的活動(dòng)，避免導(dǎo)致鼻部外傷，加重出血，如果鼻出血是由于炎癥所導(dǎo)致，可以在鼻子里面噴用生理海鹽水，還有糠酸莫米松鼻噴霧劑，能夠有效的減輕鼻子里面有炎癥的情況，從而減輕患者流鼻血的癥狀。一定要積極的預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染疾病，避免孩子出現(xiàn)感冒扁桃體炎，在有鼻涕的時(shí)候，不要讓孩子過于用力的擤鼻涕。如果在干燥的季節(jié)，可以讓孩子在鼻子里面用紅霉素軟膏，或者金霉素軟膏，均勻的涂抹在鼻腔內(nèi)，能夠有效的起到保濕的作用減少鼻腔黏膜干燥，破裂出血的情況。積極處理之后，小孩總是流鼻血的情況，應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/12收聽(43674)

小孩經(jīng)常流鼻血怎么治療

小孩經(jīng)常流鼻血，最常見的原因就是經(jīng)常反復(fù)用手挖鼻孔，或者拔鼻毛導(dǎo)致的鼻前庭區(qū)黏膜糜爛，而血管暴露在糜爛的黏膜之外，這就容易碰觸之后導(dǎo)致出血。其治療首先不要再挖鼻孔，表面可涂紅霉素軟膏或者百多邦軟膏，大致半個(gè)月左右就會(huì)好轉(zhuǎn)。而有一部分是因?yàn)檠盒缘募膊?，比如白血病、特發(fā)性血小板減少癥、過敏性紫癜等引起的鼻出血，在對(duì)癥治療引起鼻出血的疾病之外，可以行前鼻孔填塞或者后鼻孔填塞。如果是因?yàn)楸茄?、鼻竇炎、鼻中隔偏曲引起鼻部的出血，首先要止住出血點(diǎn)后要對(duì)癥對(duì)因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/26收聽(69332)

小孩老是流鼻血怎么治療

"小孩老是流鼻血主要的原因有：飲水過少，經(jīng)常喝飲料，喜歡吃辛辣飲食，經(jīng)常摳鼻，空氣濕度太低，冬季室溫太高，鼻腔的病變以及一些疾病的早期表現(xiàn)。治療：多喝白開水，多吃蔬菜水果，戒除摳鼻的不良習(xí)慣，保持室內(nèi)空氣濕度。出血不多時(shí)，可以鼻腔涂抹凡士林軟膏，保持鼻黏膜光滑濕潤(rùn)；出血時(shí)可以用食指和拇指擠壓雙側(cè)鼻翼幾分鐘，能夠止血或者用棉球填塞鼻腔壓迫止血。若是反復(fù)鼻腔出血，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行耳鼻喉科常規(guī)檢查以及行血常規(guī)和血凝檢查，以排除其他疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/19收聽(83702)

小孩流鼻血怎么治療

"小孩流鼻血以后，首先要用手按壓鼻部出血的部位，通過壓迫止血的方法，減少或者消除鼻出血。另外，看一下有沒有鼻中隔偏曲的情況，有些鼻中隔偏曲影響到鼻黏膜以及鼻部黏膜下血管，從而造成血管破裂出血，這是需要手術(shù)處理的。還有如果是鼻部的炎癥，可以造成黏膜和血管的損傷，引起鼻出血，這種情況下給予抗炎治療就可以了。另外，需要明確一下有沒有全身性的疾病，比如血小板減低。如果血小板減低可以造成不易形成的血塊，那么要根據(jù)病情補(bǔ)充血小板鼻出血就會(huì)停止。如果是凝血因子缺乏或者障礙，也會(huì)造成凝血功能紊亂，這時(shí)候要補(bǔ)充凝血因子，所以要根據(jù)具體病因采取不同的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

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小孩流鼻血應(yīng)該怎么治療

"小孩流鼻血在臨床上非常常見，如果出血量不是很大，可以在家中給予急救處理。如果出血量大，在給予急救處理的同時(shí)，建議立即到醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的治療。急救處理的方法，包括以下幾個(gè)方法：1、壓迫，讓患兒低頭身體前傾，張口呼吸，使用食指和拇趾捏住患兒兩側(cè)的鼻翼，如果是單側(cè)鼻出血，可以緊壓迫出血側(cè)的鼻翼即可，切記不要讓患兒仰頭壓破，以免血液倒流而影響到呼吸道，甚至出現(xiàn)窒息的可能。2、冷敷，用冷毛巾敷在患兒的鼻梁上，可以使鼻腔毛細(xì)血管收縮幫助止血。3、填塞，可以用無菌的棉球或干凈的紙巾，塞住出血側(cè)的鼻腔5-15分鐘幫助止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫瑞玥│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

2020/06/24收聽(33780)

小孩流鼻血應(yīng)該如何治療

因?yàn)橐鹦『⒘鞅茄脑蚋鞑幌嗤ㄗh針對(duì)原因進(jìn)行治療，才會(huì)取得比較好的療效。具體治療方法如下...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/17播放(45534)

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如果孩子半夜流鼻血，要把孩子側(cè)臥或者把孩子扶起來，然后頭略微往前傾，千萬不能頭后仰，否則鼻腔里的血液會(huì)順著鼻腔后流到咽喉部，容易導(dǎo)致孩子誤吸、窒息。這時(shí)候可以用手壓住流鼻血側(cè)的鼻腔的外翼，壓迫止血。同時(shí)有另一個(gè)人，可以去用日常用的衛(wèi)生紙，把它卷成一個(gè)跟鼻腔大小相當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)條，塞到鼻腔里用來壓迫止血，1-2分鐘之后，血就可以止住。如果血比較多，可以換1-2個(gè)紙條，這樣經(jīng)過2-3分鐘的壓迫止血，仍然不能達(dá)到效果，血流非常的多，就需要上醫(yī)院找醫(yī)生用藥物來止血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

柳英麗│威海市立第三醫(yī)院

2019/05/10收聽(66876)

小孩有鼻炎經(jīng)常流鼻血怎么治療

"鼻炎是引起兒童鼻出血一個(gè)很常見的原因，出現(xiàn)這種問題時(shí)主要是由于鼻腔黏膜腫脹，導(dǎo)致血管暴露明顯。如果用力的擤鼻或者反復(fù)挖鼻時(shí)，容易導(dǎo)致血管破裂，引起出血癥狀，一般以鮮紅色血液為主，多數(shù)情況會(huì)自行停止。治療時(shí)需要先完善鼻內(nèi)鏡檢查，從前到后觀察整個(gè)鼻腔的情況，判斷是否有明確的出血部位，如果有確定的出血點(diǎn)，可以選擇電凝止血。如果是黏膜的彌漫性腫脹，可以通過藥物治療，以糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑為主，具有良好的局部抗炎、抗過敏作用，減輕黏膜腫脹。輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于清理鼻腔內(nèi)的分泌物，保持黏膜濕潤(rùn)，避免過度干燥，同時(shí)減輕局部腫脹，促進(jìn)其功能進(jìn)一步恢復(fù)。應(yīng)用稀釋后的鼻腔血管收縮劑有助于止血，但是用藥周期不要超過5天。配合良好的飲食調(diào)節(jié)有利于病情恢復(fù)，可以選擇新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)楦缓卸喾N維生素，能夠降低血管的通透性和脆性，有助于鼻出血的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/06收聽(13774)

小孩總流鼻血怎么治療

"小孩子經(jīng)常性鼻出血，需要明確鼻出血原因，并盡可能找到出血點(diǎn)，才能有效進(jìn)行治療。小孩子鼻出血有很多原因引起，大多數(shù)原因是由于上呼吸道感染，引起鼻黏膜炎癥、糜爛導(dǎo)致鼻出血，需要進(jìn)行抗炎治療。有出血點(diǎn)，進(jìn)行燒灼。還有可能小孩偏食導(dǎo)致維生素缺乏而引起鼻出血，需要教育小孩，均衡飲食，多吃水果和蔬菜。如果小孩子喜歡挖鼻導(dǎo)致鼻出血，或喜歡把小異物放到鼻腔里而引起鼻出血，也需要對(duì)孩子進(jìn)行良好習(xí)慣的教育。如是血液系統(tǒng)等疾病引起鼻出血，需要治療原發(fā)性疾病。具體情況，需要到耳鼻咽喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/04/26收聽(54532)

為什么小孩會(huì)流鼻血

"小孩流鼻血與多種因素有關(guān)系，首先最主要的因素可能與發(fā)育不完善有直接的關(guān)系。鼻腔黏膜、鼻骨組成鼻腔，有一定的支架作用。黏膜完整的，可以起到對(duì)吸入氣體的過濾作用、加濕和加溫作用。如果鼻腔黏膜長(zhǎng)期的干燥，或者黏膜血管脆性增加，局部黏膜血管容易破裂，從而造成出血。另外，如果鼻中隔偏曲，可以影響到黏膜以及血管的正常功能，也是出血的一個(gè)主要因素。其次，要了解一下有沒有血液系統(tǒng)的問題，檢查血常規(guī)看血小板，以及檢查凝血功能看凝血因子是否正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

2018/10/25收聽(87178)

小孩突然流鼻血怎么處理

鼻黏膜的毛細(xì)血管較豐富，干燥則可出現(xiàn)小裂口，容易造成鼻子大量出血，一旦發(fā)生應(yīng)立即止血，具體如下...

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2023/06/27播放(72920)

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孩子鼻腔黏膜比較嬌嫩，黏膜下毛細(xì)血管分布也比較表淺，一旦有鼻外傷、感染、過敏等刺激因素刺激鼻黏...

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2023/01/03播放(78070)

小孩突然流鼻血是怎么處理

"小孩突然流鼻血，需要立刻用食指和拇指捏著鼻翼的兩側(cè)，持續(xù)5-10分鐘，一般血液可以停止，同時(shí)可以用冰塊敷在頸部的兩側(cè)和額頭，這樣連續(xù)5-10分鐘可以止血。止血以后立刻到醫(yī)院進(jìn)行檢查，做鼻腔的檢查，排除鼻腔內(nèi)有新生物。另外，需要做血常規(guī)和凝血六項(xiàng)的檢查，排除血液病。檢查鼻腔，如果是由于慢性鼻炎造成的鼻黏膜糜爛引起的鼻出血，需要用藥物治療。可以用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔、濕潤(rùn)，同時(shí)用紅霉素軟膏涂抹鼻腔，每天兩次，保持鼻腔黏膜的彈性，可以有效預(yù)防鼻腔再次出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(15676)

小孩為什么會(huì)流鼻血

"兒童鼻出血的主要原因有鼻外傷、挖鼻、鼻腔異物、急性發(fā)熱性疾病、血液系統(tǒng)疾病以及由于挑食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)攝入不全等。由于兒童玩耍時(shí)可以不慎碰傷鼻子，使黏膜下的血管發(fā)生破裂出血。有的兒童有挖鼻的不良習(xí)慣，并且由于鼻腔前下方的黏膜血管比較多，相互交叉成網(wǎng)狀，加之血管比較表淺。挖鼻時(shí)容易導(dǎo)致血管破裂，引起出血。另外有的小朋友也喜歡往鼻腔內(nèi)塞入各種異物，如黃豆、金屬小玩具等，這些異物存留在鼻腔內(nèi)，黏膜受的刺激可以發(fā)生充血、糜爛。此外如果孩子得上了急性呼吸道感染性疾病，麻疹等疾病時(shí)，可有全身發(fā)熱甚至高熱。這個(gè)時(shí)候鼻腔的黏膜可以出現(xiàn)急性充血、腫脹，黏膜下的毛細(xì)血管高度充血，也可以導(dǎo)致血管破裂出血。血液系統(tǒng)疾病主要是凝血功能異常出現(xiàn)了問題，而引起來的一種局部表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/21收聽(83888)

小孩流鼻血怎么處理

小孩流鼻血的處理包括以下幾個(gè)方面：1、藥物的應(yīng)用，包括鼻腔局部應(yīng)用止血的藥物，也包括患者全身口服或者靜脈應(yīng)用止血的藥物，減少出血。2、出血點(diǎn)的處理，對(duì)于孩子鼻腔內(nèi)有出血點(diǎn)的情況，可以做鼻腔內(nèi)的填塞處理，可以用明膠海綿、凡士林紗條、膨脹海綿、水囊等進(jìn)行局部的填塞。如果局部填塞無效或者患者配合較好，可以做局部的電凝止血處理，止血的效果特別確切，但是一定要避免過度的副損傷。3、抽血查血常規(guī)以及凝血四項(xiàng)的檢查，小孩鼻出血要提高警惕，不能排除血液病等因素導(dǎo)致。只有通過這兩項(xiàng)檢查，才能進(jìn)行大致的篩查和鑒別。如果是因?yàn)檠翰?dǎo)致的流鼻血，應(yīng)該積極去血液科進(jìn)行病因治療，否則流鼻血會(huì)反復(fù)不愈合。4、患者流鼻血的過程之中，如果伴有貧血或者全身狀態(tài)比較差，要積極的予以治療，給予補(bǔ)液、輸血等治療，避免患者出現(xiàn)失血性貧血，甚至失血性休克等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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小孩怎么經(jīng)常流鼻血

"流鼻血是兒童常見癥狀，也是到耳鼻咽喉科就診的主要原因之一。引起小孩流鼻血有很多原因，最常見原因是小孩上呼吸道感染，鼻涕增多，導(dǎo)致鼻黏膜糜爛，毛細(xì)血管脆性增加，稍有損傷就會(huì)引起鼻出血現(xiàn)象。還有小孩喜歡摳鼻孔，也會(huì)引起流鼻血。小孩喜歡挑食，導(dǎo)致維生素缺乏，小兒鼻腔異物伴感染等原因，都是引起鼻出血的原因，而外界空氣污染、氣候干燥、久呆空調(diào)房間以及血液系統(tǒng)疾病等也可以引起鼻出血。具體原因需要到耳鼻咽喉科檢查，才能明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/06/21收聽(10786)

小孩為什么經(jīng)常流鼻血

小孩為什么經(jīng)常流鼻血，常流鼻血的小孩：第一要查看患者是不是皮膚經(jīng)常干燥，由于因?yàn)楦稍镆鹈?xì)血管充血而造成的鼻出血。第二是需要檢查一下血液系統(tǒng)，查看血常規(guī)以及凝血酶系統(tǒng)，如果患者有凝血問題、白血病之類的疾病，經(jīng)常流鼻血也會(huì)出現(xiàn)。第三是檢查孩子的鼻部有沒有腫瘤或感染之類的疾病，這樣的疾病同樣可以引起鼻出血。第四是孩子的血壓是不是高，高血壓的時(shí)候也可以引起。第五是需要做一個(gè)鼻子周圍的血管造影，查看有沒有動(dòng)脈瘤的情況，如果這個(gè)地方有動(dòng)脈瘤或者動(dòng)脈畸形也可以出現(xiàn)鼻出血。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常流鼻血，需要明確原因才能進(jìn)一步診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/25收聽(37226)

小孩為什么經(jīng)常流鼻血

"流鼻血，有生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因首先有氣候原因，春冬季節(jié)氣候比較干燥，是很容易引起兒童的流鼻血。其次是一些小孩有用手摳鼻的不良習(xí)慣，因?yàn)楸乔巴サ酿つぱ鼙容^豐富，稍微一破損就會(huì)出現(xiàn)流鼻血的情況。第三個(gè)，飲食。一些孩子挑食、厭食、不愛吃青菜水果等等，導(dǎo)致維生素缺乏而引起的鼻出血。病理性的原因有血液系統(tǒng)，比如血小板的計(jì)數(shù)過低或者是白血病，白血病的流鼻血，會(huì)經(jīng)常反復(fù)的流，同時(shí)還伴有皮膚黏膜的出血，表現(xiàn)為紫癜、淤斑、牙齦出血、消化道出血等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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2018/11/01收聽(14568)

小孩突然流鼻血

"小孩子突然流鼻血的現(xiàn)象，在日常生活中比較常見，引起這種現(xiàn)象的原因很多。這時(shí)由于小孩鼻腔內(nèi)的微細(xì)血管比較脆弱，孩子在玩耍時(shí)因?yàn)榈?、碰撞，很容易造成鼻腔的破損。其次太過于用力擤鼻涕，小孩子在鼻癢時(shí)愛挖鼻孔，這些都會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜血管破裂而出血。此外小朋友流鼻血后，鼻黏膜的血管壁尚未修復(fù)，一揉鼻子就會(huì)使血快提早脫落。這時(shí)候鼻子發(fā)癢，患者也要忍住揉鼻子的沖動(dòng)。再次就是干燥的季節(jié)，會(huì)影響到鼻腔內(nèi)的黏膜，不小心擦撞到鼻子或者用力氣揉鼻子，都會(huì)引起鼻子流血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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