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如果出現肩膀抽筋一樣疼痛，可能由以下幾方面因素導致，具體如下：

1、肩袖損傷：如果出現肩膀抽筋樣疼痛，常見于肩袖損傷，肩關節(jié)活動到某個角度時會出現筋抽的感覺，疼痛明顯，超過這個角度之后，疼痛可以得到緩解。睡覺時有時也會出現抽筋樣疼痛，多數也由于肩袖損傷導致；

2、嚴重肩周炎：可能會存在肩袖部位抽筋樣疼痛，這時由于肩關節(jié)粘連，難以進行大范圍活動；

3、肱二頭肌長頭肌腱疾病：如果出現損傷或炎癥較重，肩膀在后伸時會出現抽筋樣疼痛；

4、頸椎椎間盤突出：如果突出壓迫頸部神經根，會導致肩膀出現抽筋樣，甚至放電樣疼痛，有時像筋被吊住樣疼痛。

肩袖損傷、肩周炎、肱二頭肌長頭肌腱損傷、頸椎病可以導致肩膀抽筋樣疼痛，要到專業(yè)的關節(jié)外科明確診斷。