河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
風濕科
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反應性關節(jié)炎可以存在晨僵，晨僵是因為關節(jié)局部水腫，這些水腫一般由炎癥引起。反應性關節(jié)炎屬于炎癥性關節(jié)炎，最主要是人體炎癥反應，炎癥反應會導致關節(jié)滑膜水腫，分泌積液增多，所以會導致關節(jié)活動受限，一般表現(xiàn)為晨僵癥狀。
因為關節(jié)水腫，活動時水腫很快消除，休息時聚集在關節(jié)周圍形成腫脹，造成關節(jié)活動受限，這是晨僵的最主要原因。如果患者出現(xiàn)晨僵，一般需要考慮有無風濕病相關關節(jié)疼痛。
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反應性關節(jié)炎作為關節(jié)炎癥主要表現(xiàn)的疾病，患者可以出現(xiàn)晨僵的臨床癥狀，并且晨僵時間往往都比較長，... 穆榮│北京大學第三醫(yī)院 2023/01/26播放(87544)
反應性關節(jié)炎作為關節(jié)炎癥主要表現(xiàn)的疾病，患者可以出現(xiàn)晨僵的臨床癥狀，并且晨僵時間往往都比較長，...
穆榮│北京大學第三醫(yī)院
2023/01/26播放(87544)
"反應性關節(jié)炎的患者手會晨僵的。因為反應性關節(jié)炎也是一種炎癥，反應關節(jié)炎的根本原因是身體的某個器官，包括肺或者泌尿系的一種感染，這種感染可能是細菌、病毒、真菌或者其他一些微生物感染以后，引起周圍單個關節(jié)的局部炎癥。這種炎癥是一種無菌性炎癥，屬于一種風濕性疾病，它是自身免疫出了問題，造成自身組織被破壞。所以這種無菌炎癥會造成局部關節(jié)的活動受限，往往在早晨的時候比較嚴重，但是經(jīng)過慢慢的活動以及局部體溫升高，或者局部熱療以后，關節(jié)會松動，這個時候晨僵會逐漸緩解，甚至消失。但是這種情況會反復發(fā)作，逐漸加重，所以反應關節(jié)炎一定要及時進行治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(55970)
"晨僵主要是用來描述關節(jié)炎的特征，它指的是早晨起床后，關節(jié)及其周圍的僵硬感，稱為晨僵。一般當它的持續(xù)時間超過1個小時左右的時候，這種情況多數(shù)見于類風濕關節(jié)炎的患者，它是觀察類風濕關節(jié)炎活動的一個指標，只是主觀性比較強。除了類風濕關節(jié)炎可以見到晨僵，其他的關節(jié)炎，如骨關節(jié)炎也可以見到，但是它晨僵的時間比較短，一般持續(xù)15分鐘，小于半個小時。反應性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎以及結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，出現(xiàn)關節(jié)炎損傷的時候，也可以出現(xiàn)晨僵的狀況，它并非特征性的表現(xiàn)，只是對關節(jié)炎的臨床描述。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(48842)
反應性關節(jié)炎是風濕病里的一種，也是關節(jié)炎里邊一種特殊類型，病變相對比較輕，主要是由于某些感染或... 張學武│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/01播放(68138)
反應性關節(jié)炎是風濕病里的一種，也是關節(jié)炎里邊一種特殊類型，病變相對比較輕，主要是由于某些感染或...
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/01播放(68138)
"反應性關節(jié)炎是一種發(fā)生于某些特定部位，如腸道、泌尿、生殖道感染之后而出現(xiàn)的關節(jié)炎。隨著人們對本病進行的一系列的臨床及實驗室研究證實，反應性關節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后，出現(xiàn)的急性非化膿性關節(jié)炎。除關節(jié)表現(xiàn)外，反應性關節(jié)炎常伴一種或多種關節(jié)外表現(xiàn)，是臨床上常見的關節(jié)炎之一。"
譚冶彤│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/17收聽(13428)
"大多數(shù)反應性關節(jié)炎患者并不嚴重，反應性關節(jié)炎具有自愈傾向，病程一般持續(xù)3-12個月，持續(xù)長時間之后，患者的癥狀可以逐漸消失。但是有一部分反應性關節(jié)炎患者可能會合并嚴重的并發(fā)癥、關節(jié)外表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)眼炎、虹膜睫狀體炎，如果不積極治療，患者可能出現(xiàn)視力受損甚至失明。還有一部分患者會出現(xiàn)主動脈炎，導致主動脈瓣返流，逐漸進展到瓣膜功能不全，引起左心功能衰竭，最終需要行主動脈瓣置換術。極少數(shù)患者會出現(xiàn)腎臟受累，表現(xiàn)為淀粉樣變性，通常表現(xiàn)為蛋白尿或腎病綜合征。一些患者還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，但剛才講的嚴重并發(fā)癥發(fā)生率非常少見。"
2018/12/17收聽(83898)
"反應性關節(jié)炎，顧名思義就是身體其他部位發(fā)生的炎癥在關節(jié)部位有了反應而出現(xiàn)的關節(jié)腫脹、疼痛。臨床上常見的有三個部位的炎癥會導致反應性關節(jié)炎：第一個泌尿道的炎癥，膀胱炎、尿道炎；第二個生殖道的炎癥比如說女性的宮頸炎、陰道炎、盆腔炎；第三個胃腸道的炎癥，比如胃腸道的急性炎癥，腹瀉、拉肚子，之后出現(xiàn)了下肢的單關節(jié)的腫脹、疼痛，比如膝關節(jié)最常見，踝關節(jié)次之，出現(xiàn)關節(jié)的腫脹、疼痛以后，這叫反應性關節(jié)炎。治療主要在于治療原發(fā)的疾病，比如把原發(fā)的炎癥控制之后，關節(jié)這個部位的反應性關節(jié)炎自然就會腫消痛止，預后比較良好。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2019/07/22收聽(85532)
"反應性關節(jié)炎特點，包括以下幾個方面：它是一種自身免疫性疾病，往往是在身體的某一個部位出現(xiàn)感染以后，如肺部或者泌尿系的細菌感染、病毒感染，甚至真菌的感染。在這些部位感染以后，出現(xiàn)身體的某一個大關節(jié)出現(xiàn)疼痛、活動受限。這種反應性關節(jié)炎并不是細菌感染，它是無菌性炎癥，是自身免疫造成的，往往是在1-3個月的時候，癥狀逐漸出現(xiàn)減退或者消失。當然，也會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，身體的某個部位感染以后，會造成白細胞增高，這個時候會出現(xiàn)發(fā)熱。除此之外，可能出現(xiàn)類風濕因子陰性、b27的陽性，可能與類風濕和強直性脊柱炎有一定的關系，同時，應用激素有很好的治療效果。"
2018/11/19收聽(21074)
骨性關節(jié)炎一般不會出現(xiàn)晨僵。所謂的晨僵概念是指早晨起來以后關節(jié)發(fā)生僵硬，這時僵硬一般要持續(xù)30... 張景春│山西省中醫(yī)院 2023/10/25播放(77120)
骨性關節(jié)炎一般不會出現(xiàn)晨僵。所謂的晨僵概念是指早晨起來以后關節(jié)發(fā)生僵硬，這時僵硬一般要持續(xù)30...
張景春│山西省中醫(yī)院
2023/10/25播放(77120)
"反應性關節(jié)炎綜合征（具有典型尿道炎、結(jié)膜炎和關節(jié)炎三聯(lián)征者），是反應性關節(jié)炎的典型表現(xiàn)。反應性關節(jié)炎是一種繼發(fā)于腸道、泌尿生殖道或呼吸道黏膜感染后，病原體的抗原通過循環(huán)系統(tǒng)進入關節(jié)，從而引起的炎癥性關節(jié)病。本病多見于青年男性，男女比例3：1-9：1。國外的發(fā)病率在0.06%-4%，國內(nèi)尚無相關的流行病學數(shù)據(jù)報道。在發(fā)生腸道、泌尿生殖道及呼吸道感染的患者中，反應性關節(jié)炎的發(fā)生率為1%-4%，而HLA-B27陽性的腸道、泌尿生殖道及呼吸道感染者中，反應性關節(jié)炎的發(fā)生率20%-25%。"
周惠瓊│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018/08/08收聽(66950)
"風濕性關節(jié)炎也會出現(xiàn)晨僵癥狀，這主要還是由于關節(jié)的炎癥所導致。當然一般來講，其晨僵的時間和程度，往往不如類風濕關節(jié)炎更為長久或者嚴重，通常會在半小時之內(nèi)逐漸緩解。而類風濕關節(jié)炎由于其炎癥比較明顯，通常晨僵持續(xù)時間會比較久，如果持續(xù)大于一小時以上的晨僵，更具有臨床意義。風濕性關節(jié)炎通常會表現(xiàn)大關節(jié)游走性的受累，一般是與鏈球菌感染有一定相關性。大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，關節(jié)功能都可以完全恢復，不遺留畸形或者后遺癥。所以，一定要堅持合理有效的治療，當然也要定期隨診，預防鏈球菌的感染。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/10收聽(60914)
正常人一般不會出現(xiàn)晨僵，晨僵多是由于關節(jié)疾病導致的一種臨床癥狀，主要是由于睡眠的時候關節(jié)活動減... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(87084)
正常人一般不會出現(xiàn)晨僵，晨僵多是由于關節(jié)疾病導致的一種臨床癥狀，主要是由于睡眠的時候關節(jié)活動減...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/06/05播放(87084)
反應性關節(jié)炎是繼發(fā)于其他部位感染后出現(xiàn)的關節(jié)炎，常見如下表現(xiàn)：1、原發(fā)疾?。喝缑?.. 吳東海│中日友好醫(yī)院 2023/06/08播放(73890)
反應性關節(jié)炎是繼發(fā)于其他部位感染后出現(xiàn)的關節(jié)炎，常見如下表現(xiàn)：
1、原發(fā)疾?。喝缑?..
吳東海│中日友好醫(yī)院
2023/06/08播放(73890)
"反應性關節(jié)炎要注意以下幾個方面：1、平時多運動，可以增強體質(zhì)，提高身體素質(zhì)，提高免疫力，從而可以有效的避免或者控制反應關節(jié)炎的復發(fā)。2、要補充充分的維生素以及鈣，多喝牛奶，多曬太陽，適當?shù)倪\動，從營養(yǎng)方面來增強體質(zhì)，避免復發(fā)。3、一旦反應性關節(jié)炎出現(xiàn)癥狀，比如紅、腫、熱、痛，一定要及時綜合有效的進行治療，從而控制病情的進一步發(fā)展和惡化，一旦控制不住，就可能造成關節(jié)軟骨的損傷，進而出現(xiàn)關節(jié)功能僵硬、強直，甚至畸形。4、保持身體的良好狀態(tài)，避免勞累，不要劇烈運動，同時要綜合的進行治療。"
2018/12/14收聽(79192)
反應性關節(jié)炎是怎么引起的？反應性關節(jié)炎往往是因為一些身體狀態(tài)有些改變，特別是身體。有些人是因為感冒、發(fā)燒、病毒性流感，然后有些人是因為腹瀉，有些人是因為身體進行了一些特別操作。有些人做了一個婦科的手術，有些人做了一個心內(nèi)科介入的手術、放了支架，有些人做了一個簡單的腹腔鏡手術等等。這些各種原因會導致體內(nèi)的一個免疫和內(nèi)分泌紊亂，會導致有些人會出現(xiàn)一個激素水平下降。然后抵抗力下降、免疫力下降，這種會導致它本身一些沒有特別嚴重病變的關節(jié)，比如膝關節(jié)、髖關節(jié)、肘關節(jié)等等，會出現(xiàn)急性的一個腫脹、疼痛、積液等這種情況。它往往跟這個身體狀態(tài)改變之后會導致體內(nèi)免疫系統(tǒng)T淋巴細胞的增值、免疫系統(tǒng)的紊亂，導致關節(jié)的滑膜急性的一個炎癥，導致滑膜增生、水腫，然后滲出，出現(xiàn)關節(jié)積液、疼痛這樣的情況。所以反應性關節(jié)炎的本身關節(jié)做核磁，關節(jié)里面的半月板、韌帶都沒有太大的問題，關節(jié)磨損的也不嚴重。所以這時候它本身有一定輕度的關節(jié)退變的這種基礎，可能就會因為這個身體狀態(tài)的改變，導致了發(fā)生一種反應性的關節(jié)炎。
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/20收聽(20206)
晨僵指關節(jié)經(jīng)過一段時間休息，特別在晚上睡覺之后，可能休息時間比較長，再次活動時感覺不靈便的情況... 穆榮│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/06播放(94442)
晨僵指關節(jié)經(jīng)過一段時間休息，特別在晚上睡覺之后，可能休息時間比較長，再次活動時感覺不靈便的情況...
2023/04/06播放(94442)
"晨僵首先表現(xiàn)在晨起以后關節(jié)出現(xiàn)僵硬不適、疼痛腫脹的癥狀，適當?shù)幕顒右院蟀Y狀明顯好轉(zhuǎn)。主要的發(fā)病原因，就是因為關節(jié)周圍的炎癥，導致關節(jié)周圍的肌肉水腫滲出，甚至有滲血的情況，當病人適當?shù)鼗顒右院?，由于肌肉的收縮作用，水腫和滲出會通過淋巴管和小靜脈回流，從而肌肉水腫消退，炎性反應減輕，所以患者感覺到明顯的緩解。"
張勇│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2018/01/09收聽(44918)
"關節(jié)晨僵是關節(jié)病變的常見表現(xiàn)之一，關節(jié)晨僵主要表現(xiàn)為凌晨時分關節(jié)僵硬、緊繃，患者往往因此而驚醒，難以入睡，伴有關節(jié)活動不利，存在膠著感，若適當活動關節(jié)后，癥狀可以緩解，直至消失。關節(jié)晨僵可每日反復發(fā)作，持續(xù)的時間或長或短，數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。關節(jié)晨僵的出現(xiàn)多提示關節(jié)周圍組織充血、水腫，或存在有滑膜增生甚至炎癥反應，是多個關節(jié)疾病早期癥狀之一。但隨著晨僵時間不同，提示關節(jié)局部炎癥強弱不等。對于類風濕關節(jié)炎患者而言，關節(jié)晨僵可持續(xù)一小時以上，而骨關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵多在數(shù)分鐘以內(nèi)，最長不超過一小時，一旦患者出現(xiàn)關節(jié)晨僵癥狀應該盡早就診，尋找導致晨僵的原因。"
韋尼│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/08/25收聽(14948)
晨僵是關節(jié)炎當中非常常見的臨床表現(xiàn)，晨僵的定義就是長時間的休息或者早晨起床以后，手或者關節(jié)不舒... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/09/17播放(95388)
晨僵是關節(jié)炎當中非常常見的臨床表現(xiàn)，晨僵的定義就是長時間的休息或者早晨起床以后，手或者關節(jié)不舒...
2023/09/17播放(95388)
晨僵是指晨起或者關節(jié)長時間的靜止不動以后... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(48976)
晨僵是指晨起或者關節(jié)長時間的靜止不動以后...
2023/08/03播放(48976)
北京醫(yī)院 劉愛華
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