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朱鵑
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

吃避孕藥發(fā)生出血怎么辦

2023-05-17 07:27播放 :

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服用避孕藥后出現(xiàn)出血，需要根據(jù)具體情況采取不同的措施：

1、點(diǎn)滴狀或不規(guī)則出血：可暫時(shí)觀察，隨著繼續(xù)服藥血量可逐漸減少，直至停止；

2、出血量較多：需要每晚加用雌激素，一般可加用戊酸雌二醇或妊馬雌酮，服用至服藥周期結(jié)束。服藥接近服藥周期結(jié)束者可停藥，當(dāng)做一次月經(jīng)來(lái)臨，于出血第5天，開(kāi)始服用下一周期的藥物；

3、反復(fù)出血且出血量大：需行止血等對(duì)癥處理，同時(shí)考慮使用其他避孕方法。

由于漏服藥物導(dǎo)致的出血者，及時(shí)補(bǔ)服便可，漏服2片以上者，需要加用其他避孕方法。

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吃避孕藥后發(fā)生大出血怎么辦

"吃避孕藥后發(fā)生大出血，要趕緊到醫(yī)院做B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜非常厚，這種情況需要立即做診斷性刮宮。刮宮的目的一方面能迅速止血，另外一方面可以將刮出來(lái)的組織拿去做病理化驗(yàn)。如果B超檢查子宮內(nèi)膜比較薄，這種情況下可以給予藥物治療，可以用止血和消炎的藥物，靜脈點(diǎn)滴或者口服用藥。如果患者一般情況還可以，可以這樣用藥。但如果出血量比較多，患者已經(jīng)出現(xiàn)了貧血或者休克癥狀，就不能這樣治療，還是手術(shù)止血效果比較好一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/12/10收聽(tīng)(16476)

吃避孕藥后出血怎么辦

"如果是短效口服避孕藥，每個(gè)月來(lái)月經(jīng)的第5天開(kāi)始吃，吃21天，停藥后3-5天就會(huì)來(lái)月經(jīng)的，這是正常的出血，是不需要治療的。如果是口服緊急避孕藥，停藥后3-7天出現(xiàn)流血，這是撤退性出血，一般出血的時(shí)間不超過(guò)7天，這就是正常的。但是，如果持續(xù)出血時(shí)間比較長(zhǎng)，有可能是因?yàn)榫o急避孕藥引起的內(nèi)分泌失調(diào)，這種情況需要口服孕激素或者是雌激素進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。因?yàn)榫o急避孕藥抑制了排卵，沒(méi)有正常的排卵，就沒(méi)有激素的產(chǎn)生。所以，因?yàn)轶w內(nèi)缺少雌孕激素的原因，如果要治療，就需要用雌孕激素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/07收聽(tīng)(89030)

吃避孕藥后出血多怎么辦

"吃避孕藥后出血有兩種情況：1、吃緊急避孕藥出血，是因?yàn)榫o急避孕藥內(nèi)有高效的孕激素，當(dāng)吃了以后體內(nèi)的反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)撤退性的陰道出血，像這種出血一般出5-7天就干凈了，不用給予特別的處理。2、如果出血量特別大，有血塊，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用止血藥。吃短效避孕藥陰道出血，往往可能是由于漏服了，比如昨天忘服了，今天要多加用一片。如果不是因?yàn)槁┓斐傻纳倭筷幍莱鲅锌赡苁菍?duì)避孕藥有不適，也就是避孕的激素水平達(dá)不到要求，下次就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下看看換用避孕藥，換用另外牌子的避孕藥看還有沒(méi)有陰道出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(48930)

吃避孕藥后出血怎么辦

吃避孕藥后出現(xiàn)陰道出血的治療方法，主要根據(jù)陰道出血發(fā)生在月經(jīng)周期的時(shí)間，以及陰道出血量的多少來(lái)...

喬文艷│河南省省立醫(yī)院

2023/11/22播放(74772)

吃避孕藥出血不止怎么辦

"如果吃避孕藥期間出血不止，有可能是患者漏服藥物，這個(gè)時(shí)候要看出血量，如果出血量比較多，跟平時(shí)月經(jīng)差不多就停藥，把它作為一次月經(jīng)來(lái)潮，然后再觀察出血的時(shí)間以及下次月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間。如果出血量非常多，有血塊，也是生育年齡的女性，可以做清宮手術(shù)達(dá)到止血的目的。吃避孕藥期間一定要按照療程服用，千萬(wàn)不能漏服，因?yàn)樗羌に仡?lèi)的藥物，停藥后子宮內(nèi)膜失去激素的保護(hù)就會(huì)出血，如果出血量很少可以再觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/01/22收聽(tīng)(95894)

吃避孕藥后出血怎么辦

"如果吃短效口服避孕藥，在服藥期間有突破性陰道出血，可以根據(jù)情況來(lái)處理。如果服藥的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)15天，出血量比較少，可以追加半片藥物，直到21天停藥。如果剛剛吃藥，出血量比較少，可以觀察。如果出血量比較多時(shí)，要根據(jù)情況及時(shí)就診，必要的時(shí)候需要停藥。如果是服用了緊急避孕藥，服藥后出現(xiàn)少量的陰道出血，可以不做處理。因?yàn)閭€(gè)別人會(huì)出現(xiàn)停藥后出血的現(xiàn)象，主要是激素波動(dòng)引起。所以不同的避孕藥，服藥以后的出血量及時(shí)間，決定了處理的原則。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(19170)

吃避孕藥出血怎么辦

"使用避孕藥后出現(xiàn)陰道流血，多是由于激素水平波動(dòng)引起的。如果出血量不大，可以暫時(shí)觀察，等到出血結(jié)束，不用特殊治療。如果出血量多，就應(yīng)該及時(shí)使用另一種激素緩解。避孕藥是性激素類(lèi)藥物，進(jìn)入到體內(nèi)之后改變體內(nèi)激素水平，子宮內(nèi)膜受到高雌激素水平的影響，就可能出現(xiàn)過(guò)度的增生，增生過(guò)度就會(huì)出現(xiàn)突破性或者撤退性出血，避孕藥引起的出血量多不會(huì)特別大，3-5天就可以自然消失，不需要特殊治療。但是，如果受到激素水平影響，水平波動(dòng)比較大，子宮內(nèi)膜增生明顯，出現(xiàn)大量出血，有可能導(dǎo)致失血性休克，需要及時(shí)使用孕激素或者雌孕激素合劑止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/03/05收聽(tīng)(34732)

吃避孕藥后出血怎么辦

如果女性服用避孕藥之后出血，通常建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，具體如下：

1、服用口服短...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/01/28播放(86278)

吃避孕藥為什么會(huì)出血

"在臨床上，無(wú)論吃短效避孕藥還是緊急避孕藥，都有可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血的情況。主要原因有以下幾種：第一、如果吃的是短效避孕藥，短效避孕藥在臨床上屬于雌激素和孕激素的合劑，能抑制卵巢排卵，就會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂，會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則的出血。這種出血絕大部分量比較少，繼續(xù)服用會(huì)改善出血的癥狀。如果經(jīng)過(guò)繼續(xù)服藥之后，仍然沒(méi)有改善出血的癥狀，建議可以對(duì)癥處理，比如可以口服止血藥。第二、吃了緊急避孕藥會(huì)造成陰道出血，主要是緊急避孕藥屬于高效孕激素，可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚，當(dāng)停藥之后，子宮內(nèi)膜失去外源性孕激素的支撐，就會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/08收聽(tīng)(32876)

吃避孕藥是不是會(huì)出血

"有很多女性在吃避孕藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況。避孕藥一般分為長(zhǎng)效避孕藥和短效避孕藥以及緊急避孕藥，尤其是在服用緊急避孕藥后，很多女性會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血，這是因?yàn)榫o急避孕藥是一種高效的孕激素，患者服用以后會(huì)出現(xiàn)孕激素升高后的突然降低，所以會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜因失去了孕激素的支撐，而引起的撤退性出血，這大部分發(fā)生在服藥后一周后，如果出血量不多，這屬于正常的生理現(xiàn)象。但是由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，有的患者在服用這些藥物后，并沒(méi)有發(fā)生撤退性的出血，所以也不會(huì)有陰道出血的現(xiàn)象，這也是正常的，建議患者要嚴(yán)格按照藥物的使用說(shuō)明書(shū)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行藥物的使用。如果月經(jīng)推遲超過(guò)一周以上，要及時(shí)的進(jìn)行早孕檢查，防止意外懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

練菲艷│福州市中醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(33786)

吃緊急避孕藥后出血怎么辦

"正常情況下，緊急避孕藥吃過(guò)以后，一般在一周左右的時(shí)候會(huì)有藥物的撤退性出血，不必?fù)?dān)心，是正?，F(xiàn)象。撤退性出血一般是在3-7天之內(nèi)能夠干凈，無(wú)需處理。要是超過(guò)七天，撤退性出血超過(guò)七天不干凈，可以吃止血消炎的藥。要是在一周之內(nèi)能夠干凈，這是正常的。下次來(lái)月經(jīng)就以撤退性出血為標(biāo)準(zhǔn)重新建立周期了，一般下次以撤退性出血第一天為標(biāo)準(zhǔn)建立周期，有可能提前有可能錯(cuò)后。緊急避孕藥吃過(guò)以后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)改變的，所以不用擔(dān)心，這個(gè)藥吃過(guò)以后副反應(yīng)就是這樣。一般撤退性出血的量肯定跟月經(jīng)量比，會(huì)有明顯減少的情況。量多少主要與吃避孕藥，在月經(jīng)周期的時(shí)間不同，反應(yīng)的撤退性出血量多少也不同。所以吃了緊急避孕藥出現(xiàn)了撤退性出血，不用擔(dān)心，這是正?，F(xiàn)象，一般這點(diǎn)血在一周之內(nèi)能夠回去。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/09收聽(tīng)(366)

吃緊急避孕藥后出血怎么辦

"緊急避孕藥可使下次月經(jīng)延遲，也可使下次月經(jīng)提前。緊急避孕藥的副作用包括引起月經(jīng)紊亂，一般經(jīng)過(guò)2-3個(gè)周期，就可以恢復(fù)正常的月經(jīng)了。緊急避孕藥只能偶爾使用，不能夠代替常規(guī)的避孕方法，而且避孕藥在1年內(nèi)不能超過(guò)3次，每個(gè)月之間只能用1次。由于個(gè)體的差異不同，服用緊急避孕藥的反應(yīng)也是有所不同的，少數(shù)女性在服藥后短時(shí)間內(nèi)會(huì)有陰道出血的發(fā)生。如果出血的量與平時(shí)的月經(jīng)量差不多，可當(dāng)作1次月經(jīng)；如果出血量很少，不需要作任何特殊的處理，但仍需注意避孕直到下次月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/08/16收聽(tīng)(81132)

吃緊急避孕藥出血怎么辦

"吃緊急避孕藥后引起的出血是服用緊急避孕藥后一種正常的現(xiàn)象，一般不需要進(jìn)行特殊處理。服用緊急避孕藥后有可能引起不規(guī)則的點(diǎn)滴狀陰道出血，也有可能在服藥3-7天左右，因子宮內(nèi)膜剝脫而出現(xiàn)撤退性出血。不論是哪一類(lèi)型的出血，都不會(huì)對(duì)患者的身體健康造成明顯的不良影響，可以自行停止，不需要進(jìn)行特殊的治療。如果在3-7天左右發(fā)生的撤退性出血，出血量相當(dāng)于平時(shí)的月經(jīng)量，可以當(dāng)做是一次正常的月經(jīng)，說(shuō)明這次的避孕是成功的。如果出血量比較少，就需要在同房后7-10天左右進(jìn)行血HCG化驗(yàn)，確定是否避孕成功。不過(guò)，緊急避孕藥只是臨時(shí)使用的有效避孕方法，不能作為常規(guī)的避孕方法使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/06/17收聽(tīng)(63860)

吃緊急避孕藥后出血該怎么辦

"通常服用緊急避孕藥后有一部分人會(huì)有陰道撤退性出血的現(xiàn)象，出現(xiàn)撤退性出血不要驚慌，首先這種出血量常常比較少，而且可以自止，所以一般對(duì)于緊急避孕藥后的撤退性出血，僅以觀察為主。由于緊急避孕藥后有些人的陰道出血并非由藥物引起，有些人是已經(jīng)懷孕，特別是還會(huì)有宮外孕的情況，雖然服用了緊急避孕藥，并沒(méi)有達(dá)到避孕的效果，這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血或者是伴有腹痛的情況。如果陰道出血量比較多或者是腹痛明顯，有惡心、嘔吐等癥狀時(shí)要特別注意，可以檢查尿中的HCG情況，如果尿HCG呈陽(yáng)性，必須及時(shí)到醫(yī)院就診，來(lái)了解出血的原因，必要的時(shí)候做B超檢查，來(lái)了解是否有宮外孕的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/22收聽(tīng)(36028)

吃緊急避孕藥后出血怎么辦

緊急避孕藥屬于抗孕激素類(lèi)的藥物，能夠和體內(nèi)的孕激素受體結(jié)合而降低體內(nèi)孕激素的作用，從而達(dá)到避孕的目的。緊急避孕藥服用以后大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)停藥以后的撤退性出血，由于體內(nèi)激素水平波動(dòng)引起的，屬于藥物的不良反應(yīng)。如果出血量不多，需要注意外陰部衛(wèi)生，如果出血量比較多，像來(lái)了一次月經(jīng)，可以看作是來(lái)了一次月經(jīng)。如果出血量多且出血時(shí)間挺長(zhǎng)可以服用止血藥物，同時(shí)用消炎藥預(yù)防感染，常用的藥物有裸花紫珠、斷血流、云南白藥等。由于出血的原因是由于服藥后體內(nèi)激素水平波動(dòng)導(dǎo)致，等藥物代謝以后能夠自行消失，不需要處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/05/29收聽(tīng)(84710)

吃避孕藥后出血十幾天怎么辦

"如果是吃的緊急避孕藥，停藥以后出現(xiàn)撤退性出血，這種撤退性出血絕大部分是3-5天就會(huì)干凈。如果持續(xù)十幾天還沒(méi)有干凈，建議盡快去醫(yī)院給予檢查，排除是否有其他疾病的可能性，并且積極給予用藥治療。在日常生活中要勤換衛(wèi)生巾，保持外陰清潔，避免感染。另外，這種情況在臨床上是否還會(huì)有其他的疾病存在，也建議做進(jìn)一步的檢查，比如可以做血常規(guī)凝血時(shí)間的化驗(yàn)檢查，做婦科檢查，了解陰道宮頸局部是否有贅生物。并且做B超檢查了解子宮內(nèi)膜的情況，必要的時(shí)候可能需要做診斷性刮宮，并且將刮出的組織物送病理化驗(yàn)，最終臨床以病理診斷為準(zhǔn)，才可以進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(44272)

吃避孕藥出血十幾天怎么辦

吃避孕藥出血十多天是避孕藥對(duì)卵巢功能抑制不充分，避孕藥中孕激素成分相對(duì)不足導(dǎo)致。這種情況首選云南白藥膠囊、妥塞敏等止血藥對(duì)癥處理，常經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期后就會(huì)逐漸適應(yīng)、逐漸好轉(zhuǎn)。如果止血藥治療無(wú)效可以在避孕藥服用的后半周期加服孕激素，比如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物，能夠補(bǔ)充體內(nèi)孕酮，對(duì)于因孕酮缺乏引起的相關(guān)的疾病有治療作用。孕激素與口服避孕藥同時(shí)停藥，然后月經(jīng)就會(huì)來(lái)的更徹底，幾天就會(huì)消退。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(93766)

吃避孕藥一周后大量出血怎么辦

如果服用避孕藥1周后出血量非常多且有大血塊，應(yīng)趕緊前往醫(yī)院做診斷性刮宮，因?yàn)橹挥凶龃耸中g(shù)才能迅速止血，否則患者很容易由于出血導(dǎo)致休克，診刮時(shí)需要將刮出的組織做病理化驗(yàn)，觀察是什么原因引起的出血。如果大量出血與平時(shí)月經(jīng)量差不多，可以將此出血作為一次月經(jīng)來(lái)潮再觀察后面月經(jīng)來(lái)的情況。如果月經(jīng)量比平時(shí)多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下先服用止血藥物再觀察出血情況，此段時(shí)間注意休息，避免食用生冷、辛辣的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/04/15收聽(tīng)(95364)

吃避孕藥后會(huì)發(fā)生撤退性出血嗎

"吃避孕藥之后大多數(shù)都會(huì)發(fā)生撤退性的出血，目前市面上常見(jiàn)到的短效避孕藥，大多數(shù)都是雌孕激素的聯(lián)合制劑，是應(yīng)用雌孕激素的聯(lián)合制劑，模擬體內(nèi)卵巢，每個(gè)月經(jīng)周期自然產(chǎn)生激素水平波動(dòng)。通常情況下是在前半個(gè)周期應(yīng)用單純雌激素制劑，后半個(gè)周期則是模擬排卵之后，黃體所產(chǎn)生的孕激素，而應(yīng)用了雌激素和孕激素的聯(lián)合制劑。在這種情況下，當(dāng)停藥之后就會(huì)發(fā)生體內(nèi)雌激素和孕激素水平的驟然下降，因此子宮內(nèi)膜就會(huì)出現(xiàn)血運(yùn)循環(huán)的障礙，而出現(xiàn)剝脫性的出血，這就是吃過(guò)避孕藥停藥之后所發(fā)生的撤退性出血，這樣的撤退性出血也就是模擬月經(jīng)的存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/01收聽(tīng)(85246)

使用避孕藥出血怎么辦

使用避孕藥之后出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，是非常常見(jiàn)的藥物副作用。如果出血量不大，并且很快結(jié)束，不會(huì)影響女性身體健康，可以不用治療。但是如果是出血量大，并且出現(xiàn)急性貧血，或者月經(jīng)淋漓時(shí)間比較長(zhǎng)，誘發(fā)生殖道感染，就應(yīng)該及時(shí)的使用藥物，或者是其他方式來(lái)干預(yù)。女性使用的避孕藥在使用之后，會(huì)影響體內(nèi)的激素水平，子宮內(nèi)膜受到激素波動(dòng)的影響就出現(xiàn)了不規(guī)則的脫落，引起了陰道不規(guī)則流血。正常月經(jīng)的女性，會(huì)在3-5天之內(nèi)結(jié)束這種出血，也不會(huì)影響下一次的月經(jīng)。但是如果平時(shí)月經(jīng)欠規(guī)律或者容易出現(xiàn)閉經(jīng)的女性，出現(xiàn)這種流血就有可能出現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)，或者出血量較大的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(18558)

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