上海市第六人民醫(yī)院
普外科
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左下腹疼痛可以掛號的科室，具體如下：
1、婦科：左下腹疼痛的常見原因包括輸卵管的炎癥、盆腔炎，所以可以掛婦科；
2、泌尿科：左下腹疼痛的原因可見于泌尿道結石，比如輸尿管結石以及膀胱結石，也可引發(fā)左下腹疼痛。少部分膀胱炎也會引發(fā)左下腹疼痛，所以可掛泌尿科；
降結腸的結腸炎以及直腸上段的炎癥，也會引發(fā)左下腹疼痛，少見的原因有疝氣，所以可以掛診婦科、泌尿科和外科。如果醫(yī)生經(jīng)驗較豐富，會幫助檢查或者開具相應的化驗單，之后根據(jù)結果，指導進入下一科室。
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當患者出現(xiàn)左下腹部疼痛時需根據(jù)疼痛性質、部位等，明確就診科室，常見情況如下：1、... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/14播放(52058)
當患者出現(xiàn)左下腹部疼痛時需根據(jù)疼痛性質、部位等，明確就診科室，常見情況如下：
1、...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/04/14播放(52058)
"男性如果是左下腹疼痛，如果時間比較長，還是建議到醫(yī)院進一步治療。一般左下腹疼痛考慮是，如果同時伴有發(fā)熱或者有便血，甚至有里急后重這種感覺，一般來說考慮是腸道的炎性病變。比如說潰瘍性結腸炎，一些慢性的腸道炎性疾病。另外左下腹疼痛如果伴有向會陰部或者大腿內側的放射，這個時候我們考慮是泌尿系列的結石，或者輸尿管結石引起的疼痛。這樣到醫(yī)院以后我們建議掛消化內科，或者泌尿外科進一步排除這兩種疾病，從而使疾病得到更有效的治療。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(22904)
左下腹隱痛，具體情況見于以下分析：1、男性：如果是男性左下腹隱痛，可能考慮有慢性... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/09播放(31732)
左下腹隱痛，具體情況見于以下分析：
1、男性：如果是男性左下腹隱痛，可能考慮有慢性...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/09播放(31732)
腹部疼痛要了解是急性腹痛還是慢性腹痛，如果為急性腹痛要排除是否為急腹癥，由消化道穿孔、急性膽囊炎，或者膽囊炎穿孔、化膿性闌尾炎等引起，這些都是需要外科來進行處理的，應該掛普外科。如果有外傷史出現(xiàn)了腹痛，需要急診科來進行排除，進一步進行分診。如果是慢性腹痛的患者多考慮內科疾病，建議掛消化內科，需要進一步排除消化系統(tǒng)。如果為慢性胃炎、膽囊炎、胰腺炎多為內科疾病。如果為泌尿系統(tǒng)的疾病，就需要掛腎內科或者泌尿外科。如果為女性患者腹痛，還需要進一步了解是否為婦科的問題，就需要掛婦產科。
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019/09/23收聽(86638)
女性出現(xiàn)左下腹隱隱作痛，首先會掛婦科，因為婦科的炎癥常常會出現(xiàn)類似的癥狀，包括輸卵管、卵巢的炎癥以及子宮的炎癥，都會有如此的表現(xiàn)。下腹部疼痛，伴有白帶增多，常常是婦科炎癥的典型表現(xiàn)，檢查時可以發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓疼，B超可以顯示局部充血，此時予以抗生素，或者是相應的中藥可以緩解癥狀。有些人出現(xiàn)左下腹疼，伴有大便的改變要警惕乙狀結腸的問題，特別是乙狀結腸部位的炎癥和腫瘤，如果大便習慣改變、大便不成形，需要掛消化外科或胃腸科，需要進行腸鏡檢查，了解腸道的問題?？傊?，出現(xiàn)這類的情況可以婦科除外婦科疾患，消化科除外消化科疾患。
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/12收聽(62322)
女性腹部疼痛，常見就診科室如下：1、婦科：多數(shù)患者下腹部疼痛，可能合并腰疼、肛門... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/03/06播放(95228)
女性腹部疼痛，常見就診科室如下：
1、婦科：多數(shù)患者下腹部疼痛，可能合并腰疼、肛門...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/03/06播放(95228)
"女性病人表現(xiàn)為腹部疼痛首先應該到普通外科進一步就診。因為最常見的是腸道的疾病所導致的，如進食不潔飲食之后會誘發(fā)急性胃腸炎的出現(xiàn)，表現(xiàn)為臍周疼痛，上腹部疼痛，也會伴有惡心以及嘔吐，甚至還會出現(xiàn)腹瀉；腹部同時也會發(fā)現(xiàn)腸管有擴張，化驗會提示血象增高，嚴重的腹瀉還會出現(xiàn)脫水，誘發(fā)內環(huán)境紊亂；在急性期應該積極的抗感染治療，靜脈補充液體。另外有些病人是由于膽道系統(tǒng)疾病所導致的，常見的表現(xiàn)是右側上腹部疼痛；也會伴有右側肩背部疼痛不適；還會有明顯的惡心、嘔吐以及發(fā)熱，超聲檢查可以明確診斷。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/15收聽(31942)
左下腹部疼痛最可能的病因是結腸炎，患者除腹痛之外一般還會伴有腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。如果不及時治療還會出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、消瘦、貧血、乏力等，自身免疫力低下、生活壓力過大、感染、遺傳因素、神經(jīng)精神因素等都是導致結腸炎的原因，可通過X光或者黏膜活檢等作出診斷。除最為常見的結腸炎之外男性出現(xiàn)左下腹部疼痛可能是前列腺炎，都是由于不注意個人衛(wèi)生或長期憋尿、性生活過多引起。前列腺炎會刺激到尿道從而出現(xiàn)左下腹部疼痛癥狀，一般患者還會出現(xiàn)瘙癢、灼痛、全身無力等癥狀。女性出現(xiàn)左下腹部疼痛考慮婦科疾病，通常是由于外界其他因素或不注重個人衛(wèi)生等原因導致，比如惡性腫瘤。因此長時間左下腹部疼痛應盡早就醫(yī)。
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/28收聽(40460)
"左下腹部疼痛見于下列這些疾病：第一是泌尿系統(tǒng)的結石，包括輸尿管結石，病人表現(xiàn)為活動后的肉眼血尿，伴有腹部疼痛，發(fā)作性的絞痛，向會陰部放射，超聲檢查可以明確診斷，平時應該叮囑患者多飲水，適當?shù)倪M行體育功能鍛煉，嚴重的情況下，可以選擇體外沖擊波碎石或者手術切開取石。另外，對于女性的患者如果左下腹的疼痛，也不除外是左側附件炎導致的，病人會有疼痛以及發(fā)熱，化驗尿常規(guī)以及婦科的超聲檢查可以明確診斷，通常來說都需要抗感染治療。對于老年的患者，左側腹部疼痛伴有排便習慣的異常以及規(guī)律的改變，要警惕是腸道的惡性腫瘤的發(fā)生。需要及時的進行纖維結腸鏡的檢查明確診斷，必要時手術。"
2018/10/26收聽(52424)
" 左下腹部疼痛要懷疑如下幾個原因： 一、男性，例如有慢性腸炎、胰腺炎、膽囊炎、胃腸炎，消化道的潰瘍，例如胃、十二指腸球部的潰瘍，都會有左下腹部疼痛的臨床癥狀。普外科疾病要考慮有腸痙攣或者腸梗阻，男性通常有股疝、臍疝、腹股溝疝氣。另外，泌尿系統(tǒng)疾病可見于腎、輸尿管結石，急性泌尿系統(tǒng)感染?！ 《?、女性患者如果有左下腹部的疼痛，要考慮左側異位妊娠、左側附件炎、盆腔炎等，都會有左下腹部的疼痛。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/12收聽(61232)
左下腹的主要腹部臟器包括降結腸、乙狀結腸、部分小腸、左側輸卵管、膀胱以及女性卵巢、輸卵管等，腹... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/26播放(54778)
左下腹的主要腹部臟器包括降結腸、乙狀結腸、部分小腸、左側輸卵管、膀胱以及女性卵巢、輸卵管等，腹...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/26播放(54778)
"左下腹疼痛多見于泌尿系結石，比如腎結石或者輸尿管結石。當結石發(fā)生嵌頓、梗阻的時候以及排石的過程中，可以導致左下腹劇烈的疼痛，一般呈絞痛，呈屈曲位或者患者會在地下打滾，一般疼痛性質比較劇烈。多數(shù)需要到醫(yī)院進行急診的治療，可以打止疼針也可以靜脈點滴止疼的藥物。如果超聲檢查明確有結石以后，一般需要行碎石。如果是輸尿管的結石，也可以輸尿管鏡下行碎石治療，也可以用鈥激光進行治療。有時在碎石的過程中，需要在輸尿管中放雙J管，因為在碎石以后，小結石如果不能夠完全的排掉會導致輸尿管形成梗阻。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(13608)
"左下腹小腹部出現(xiàn)疼痛，可以是下列疾病所導致：1、盆腔炎的病人，尤其是女性病人，疼痛比較常見，病人也可有排尿刺激癥狀。病人在發(fā)作時也會出現(xiàn)發(fā)熱，超聲檢查也可以提示盆腔有積液的改變。通常抗炎治療之后，癥狀能夠逐漸好轉；2、腸道的疾病，常見的就是發(fā)生于直腸或者乙狀結腸的疾病，包括炎癥性疾病，也可以是腫瘤。病人也會出現(xiàn)局部疼痛以及排便異常，包括腹瀉、排便帶血、大便不成形以及黑便等表現(xiàn)。及時的進行腸鏡檢查，可以進一步確診；3、有一部分病人是由于腹股溝疝所導致，會發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)的包塊，并且有明顯的疼痛。而嚴重的情況下，還會出現(xiàn)嵌頓疝，病人還表現(xiàn)為惡心、嘔吐。"
2019/06/04收聽(16536)
"腹痛是常見的臨床表現(xiàn)，左下腹主要器官有結腸、乙狀結腸，女性有膀胱、子宮、輸卵管、卵巢等相關臟器，對于腹痛來講，在臨床上主要分為內科腹痛和外科腹痛，具體如下：1、外科腹痛是需要外科醫(yī)生進行手術，才能解決的問題，比如卵巢的囊腫扭轉、腸道的破裂、穿孔、扭轉以及子宮肌瘤破裂出血，這些均需要外科手術才能根治病因。外科的腹痛常常有一定的明顯誘因，發(fā)病時間相對明確，而且腹痛比較固定，常常有一個明確的壓痛點，在疼痛時患者常常不同時伴有發(fā)熱，隨著病情的發(fā)展才逐漸出現(xiàn)體溫升高等臨床表現(xiàn)。2、如果是內科腹痛，癥狀常常和上述完全相反，而且內科腹痛經(jīng)過常規(guī)的止痛治療，比如解痙治療，大多可以緩解，如內科性腹痛在四個小時的保守治療中，仍然不能很好的緩解，一定要到醫(yī)院由醫(yī)生進行診治來判斷是否為外科性腹痛。"
2020/04/23收聽(95388)
"左下腹疼痛分為腹壁疼痛和腹腔內疼痛，腹壁疼痛常見于肌肉牽拉傷，一般由于不恰當運動或外傷所致，通過休息和局部理療、熱敷來緩解?？赡芨贡趦乳L有腫物導致的，需要完善檢查，行手術切除治療，病毒感染如帶狀皰疹導致的，需要抗病毒治療。腹腔內疼痛誘因很多，如腸炎是進食不恰當或飲酒過多，隨著食物和酒精的代謝，配合解痙藥物治療，癥狀可緩解。泌尿系結石崁頓、腸梗阻、腸道腫物、腸扭轉等也會導致疼痛，持續(xù)疼痛或疼痛劇烈需及時去醫(yī)院就診，明確誘因行相關治療。"
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/04/26收聽(19404)
"左下腹部疼痛可能為以下病因：第一、腸梗阻，引起腸梗阻的原因有很多，例如糞石梗阻、腹腔內感染或者惡性腫瘤所導致，需要去醫(yī)院完善相關檢查，例如血常規(guī)、C反應蛋白、肝功能，腫瘤標志物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9等。有時還需要查腹部CT或者腹部核磁共振等，部分患者還需要行腸鏡檢查才能進行明確。第二、有可能是泌尿系結石合并泌尿系感染所引起，需要查泌尿系彩超，還有尿常規(guī)等進行明確。第三、有可能是腹壁肌肉受到損傷所引起，例如過于劇烈的運動或者外傷所導致，這時可以局部進行熱敷，并且適當按摩，都有助于緩解癥狀。"
2021/05/12收聽(82604)
"臨床上出現(xiàn)左下腹疼痛的病因，主要包括：一、急性胃腸炎，見于夏秋季節(jié)，進食不潔食物以后，出現(xiàn)腹部隱痛，甚至伴有腹瀉癥狀。根據(jù)有不潔食物飲食史，出現(xiàn)上述癥狀，采用抗生素藥物治療；二、常見疾病是泌尿系統(tǒng)疾病，比如泌尿系結石或泌尿系感染，需要B超檢查，明確診斷。結石采用藥物排石，較大的結石考慮碎石或手術取石。泌尿系感染，采用頭孢類或喹諾酮類的抗生素治療。三、常見疾病主要見于結腸炎，或結腸腫瘤、結腸息肉梗阻引起的的不全性腸梗阻。對于結腸炎治療，可以采用雙歧桿菌或喹諾酮類的藥物，或頭孢類的抗生素。對于結腸腫瘤或息肉，需要手術治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(20152)
"常見引起左下腹部疼痛的原因包括：1、腸道疾病，左下腹疼痛為乙狀結腸、降結腸以及部分小腸的投影區(qū)域，如患者出現(xiàn)左下腹疼痛的同時伴有排便的變化，如出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀，特別是腹痛與排便、排氣具有明確的關系，排氣、排便后明顯緩解的患者，多考慮腹痛由腸易激綜合征等功能性腸病導致，如左下腹疼痛的同時合并有便血、消瘦等報警癥狀時，應及時進行腸鏡等相關檢查，除外結直腸的器質性疾??；2、泌尿系統(tǒng)疾病，左下腹痛的同時合并尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難等癥狀時，應注意除外泌尿系統(tǒng)疾病；3、婦科疾病，女性患者出現(xiàn)左下腹疼痛，應注意月經(jīng)周期以及月經(jīng)量的變化，如腹痛與月經(jīng)周期密切相關或者合并有月經(jīng)周期的推遲，經(jīng)量變化等應注意除外婦科疾病。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/20收聽(49480)
腹痛是臨床上常見的癥狀之一，內科、外科、神經(jīng)科、內分泌科等許多學科的疾病，都可以在臨床上表現(xiàn)為腹痛。腹痛主要區(qū)分是內科范圍還是外科范圍，外科的腹痛和內科腹痛略有不同。外科腹痛常常有明確的起病原因，疼痛比較固定，而且疼痛早期常不會伴有發(fā)熱。內科腹痛恰恰與之相反，作為常規(guī)病人來說，左側的腹部有乙狀結腸、小腸，女性還有左側的附件等器官。左側腹痛可以通過觸診、超聲檢查、盆腔CT等輔助檢查，初步判斷是內科系統(tǒng)還是外科系統(tǒng)疾病，需要臨床醫(yī)生進行專業(yè)的判斷。
2020/04/06收聽(38308)
左下腹部最常見的解剖位置是乙狀結腸，而乙狀結腸最常見的原因是慢性結腸炎。而這種結腸炎有兩種可能，一種是炎癥性腸病，一種是功能性腸胃功能紊亂。前者多數(shù)是炎癥性潰瘍、自身免疫性疾病導致的黏液膿血便的情況。后者多是休息壓力、情緒、勞累、失眠等導致的植物神經(jīng)功能失調，引起腸胃功能紊亂。出現(xiàn)左下腹部疼痛，有的可以伴隨有其他的伴隨癥狀，比如腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良等。這種情況也與自己飲食不規(guī)律、休息不好等有很大關系。在女性中出現(xiàn)左下腹部疼痛，也不能完全排除有沒有卵巢、子宮、盆腔炎等可能出現(xiàn)的原因。所以出現(xiàn)左下腹部疼痛，需要完善彩超的檢查，同時需要完善大便常規(guī)以及腸鏡的檢查，進一步去排除疾病。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/26收聽(41954)
中日醫(yī)院 榮春紅
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