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      精神分裂癥的診斷
      2023-10-26 04:32:08播放-
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      精神分裂癥的診斷
      04:19
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      目前來說,精神疾病的診斷與分類有3個體系,一個是中國的精神疾病分類以及診斷,也就是CCMD-3;第二個是美國的精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),也就是DSM-Ⅳ;第三個是國際的精神疾病分類以及診斷ICD-10,三個體系有同一個特點,它們的診斷依據(jù)主要根據(jù)以下幾個方面:1、發(fā)病時間,即病程標(biāo)準(zhǔn);2、癥狀標(biāo)準(zhǔn);3、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)或排除標(biāo)準(zhǔn)。目前對于精神疾病的病程標(biāo)準(zhǔn),只要他的精神癥狀持續(xù)存在1個月以上,就可以診斷為精神分裂癥,具體內(nèi)容如下:
      1、癥狀標(biāo)準(zhǔn)主要包括感覺、知覺、感知綜合障礙、思維、情感以及意識能力,感覺障礙主要包括感覺增強、減弱或錯覺,感知綜合障礙比如產(chǎn)生幻覺,有幻視、幻聽、幻嗅、幻味,這是幻覺上面的障礙;
      2、思維上面的障礙,思維又分為思維邏輯障礙、思維聯(lián)想障礙以及思維內(nèi)容障礙,比如思維內(nèi)容障礙,很多精神分裂癥患者會存在被害妄想以及被控制感、被跟蹤感、疑病妄想等思維內(nèi)容障礙,思維邏輯障礙包括思維聯(lián)想,比如有的患者會出現(xiàn)思維松弛、思維散漫、思維破裂;
      3、情感方面障礙,精神分裂癥患者的情感障礙主要有情感淡漠以及情感不適切,比如有的患者面部表情非常淡漠,遇到很大的事情,面部也很淡漠,這叫表情淡漠,再就叫做表情不適切,很多患者內(nèi)心非常高興,可能表現(xiàn)出來的是另外一種表情,也就是說他的表情活動和內(nèi)心體驗不一致;
      4、意志行為障礙,精神分裂癥的意志行為障礙存在很大的問題,主要表現(xiàn)為意志增強,比如有很多患者在幻覺以及妄想的情況下會產(chǎn)生病理性增強,比如反復(fù)的跟蹤別人,一些慢性精神分裂癥的患者會出現(xiàn)意志力減退,比如生活懶散、意志減退,很多生活上的事情無法完成,這是他的癥狀標(biāo)準(zhǔn)。
      再一個就是嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),不能僅僅因為他有精神癥狀,就判斷為精神分裂癥,還必須達到嚴(yán)重的程度,才能診斷為精神分裂癥,目前來說,如果患者的精神癥狀嚴(yán)重的影響了個人的生活、社會功能、家庭功能以及工作,這種情況下,可以診斷為他為精神分裂癥,精神分裂癥目前可以分為六個類型,即偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型、未分化型以及殘留型。

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