武漢大學中南醫(yī)院
心血管內科
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心電圖上有較多波形，如PR段、ST段，ST段的稍改變通常提示存在心肌缺血的可能。ST段為診斷心肌缺血的重要線索，對于ST段出現(xiàn)改變者建議詳細詢問病史，如是否存在心臟疾病癥狀，如胸悶、胸痛等，特別是重體力活動如爬山后出現(xiàn)胸悶、胸痛。
如果患者日常心電圖正常，但給予上述負荷運動之后出現(xiàn)ST段改變，醫(yī)學稱為動態(tài)ST段改變。通?？紤]存在心肌缺血，建議患者進行心肌缺血檢查，包括心電圖負荷試驗、冠狀動脈造影及心臟彩超等檢查。
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"ST段稍改變，常見于以下幾種可能性：第一、心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，當患者患有心肌缺血時，包括冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，可引起心肌供血不全，這種情況下，心電圖可出現(xiàn)缺血改變，也就是心電圖可以出現(xiàn)ST段變化。但這種情況絕大多數(shù)為暫時性，此時提示患者存在有心肌缺血的癥狀。一旦缺血癥狀改善，心電圖就會恢復到正常。第二、高血壓?。寒敻哐獕哼_到一定程度，且一直沒有得到控制時，過高的血壓對人體心肌是一種損傷，導致患者出現(xiàn)心肌損傷而引起的心電圖變化，同樣可以出現(xiàn)ST段改變。第三、早期復極綜合征：這是一種良性的心電圖改變，更多的出現(xiàn)在青少年。由于青少年的交感神經(jīng)興奮性比較高，加上心臟還沒未發(fā)育完全，這種情況下，可以出現(xiàn)ST段抬高的改變。第四、離子紊亂：比如血鉀、血鈉、血氯等，這些離子出現(xiàn)異常，有可能會導致心電圖出現(xiàn)異常變化。所以，如果患者出現(xiàn)ST段稍微改變，可能要考慮上面這幾個方面。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/24收聽(47972)
張妮│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(46565)
張妮│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(46565)
ST段改變是心電圖名詞，一般見于以下情況：1、非特異性改變，如早期呼吸綜合征，通... 倪新海│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/09/30播放(71826)
ST段改變是心電圖名詞，一般見于以下情況：
1、非特異性改變，如早期呼吸綜合征，通...
倪新海│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2023/09/30播放(71826)
心電圖如果出現(xiàn)輕度ST-T改變，通常提示可能有心肌缺血。心電圖提示并不作為唯一的診斷依據(jù)，必要... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(86138)
心電圖如果出現(xiàn)輕度ST-T改變，通常提示可能有心肌缺血。心電圖提示并不作為唯一的診斷依據(jù)，必要...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(86138)
"輕度ST段改變指的是心電圖相關導聯(lián)上，ST段的壓低小于1mV。對于冠心病，包括心絞痛、心肌梗死等多種類型。對于心絞痛患者，可出現(xiàn)輕度ST段改變的情況，往往需要根據(jù)患者的癥狀、體征，以及心電圖上ST段的改變，進行危險因素的分層。低危組的不穩(wěn)定心絞痛患者通常沒有合并癥，血流動力學處于穩(wěn)定狀態(tài)，不伴有反復的缺血發(fā)作。中危組的患者可有持續(xù)性胸痛、反復性心絞痛發(fā)作，心電圖可無特殊的改變，或僅有ST段的輕度改變，如ST段壓低小于1mV。冠心病患者危險分層不同，其治療策略也有細微的差異。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/17收聽(76412)
在心電圖上如果顯示有ST段壓低的情況，通常是心電圖向量學的一種改變，這種改變有生理性的原因也有病理性的因素，但是對于病理性因素通常都是屬于心肌缺血而導致的。生理性的因素，例如人在過度緊張、焦慮或者休息睡眠不好，大量的飲酒、吸煙，應用濃茶、濃咖啡或者情緒過度激動，此時都會有在心電圖上顯示ST段壓低的臨床癥狀。對于病理性的因素，ST段壓低常見于心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、急性心包炎或者惡性心律失常、心力衰竭等情況，另外對于內分泌代謝類的疾病和離子紊亂，這些情況也會導致心電圖有ST段壓低的臨床癥狀。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(23414)
心電圖上經(jīng)常會看到ST段改變，報告不是十分嚴謹，其實更希望做的是ST段水平壓低還是ST段抬高。... 董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/03/03播放(96208)
心電圖上經(jīng)常會看到ST段改變，報告不是十分嚴謹，其實更希望做的是ST段水平壓低還是ST段抬高。...
董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/03/03播放(96208)
ST段輕度改變指的是心電圖上ST段輕微壓低的現(xiàn)象，一般心電圖醫(yī)生在下診斷時就會下ST段輕度改變... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/06播放(26970)
ST段輕度改變指的是心電圖上ST段輕微壓低的現(xiàn)象，一般心電圖醫(yī)生在下診斷時就會下ST段輕度改變...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/06播放(26970)
"心電圖ST段的改變是提示病人可能出現(xiàn)了有心肌缺血等可能，心電圖ST段是指J點到T波開始的這一段時間稱之為ST段，ST段的改變可以分為ST段的抬高、ST段的壓低以及ST段的時限異常。ST段抬高時可以提示病人患有急性心肌梗死的可能性，這個時候要結合臨床癥狀以及心肌酶學的改變，再有ST段抬高時還要考慮有早期復極的可能性，ST段壓低經(jīng)?？梢砸姷讲∪艘蛐募∪毖霈F(xiàn)，再有一些病人因為左室高電壓，而導致肥厚勞損時也可以出現(xiàn)ST段壓低的可能，還有ST段出現(xiàn)時限的異常，尤其在低鈣血癥時，ST段是可以延長的，而高鈣血癥時，ST段是可以縮短的。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/01/06收聽(35878)
部分導聯(lián)ST-T改變，是指心電圖QS波群后的ST段，出現(xiàn)等電位線左右改變，例如ST段抬高、ST... 童傳鳳│武漢大學中南醫(yī)院 2023/03/13播放(34344)
部分導聯(lián)ST-T改變，是指心電圖QS波群后的ST段，出現(xiàn)等電位線左右改變，例如ST段抬高、ST...
童傳鳳│武漢大學中南醫(yī)院
2023/03/13播放(34344)
ST段改變是心電圖的診斷名詞，正常情況下的ST段應該位于等電位線，ST段改變可見于以下幾種情況... 邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/21播放(33319)
ST段改變是心電圖的診斷名詞，正常情況下的ST段應該位于等電位線，ST段改變可見于以下幾種情況...
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/21播放(33319)
ST段改變要分情況討論，具體內容如下：1、心臟疾?。鹤⒁庥^察平時使否有胸悶、胸痛... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/04/15播放(58390)
ST段改變要分情況討論，具體內容如下：
1、心臟疾?。鹤⒁庥^察平時使否有胸悶、胸痛...
2023/04/15播放(58390)
"心電圖的ST段可以用來判斷人體的心肌細胞的狀態(tài)，ST段改變可以見于以下情況：1、生理性的ST段改變可以見于交感神經(jīng)興奮，例如情緒比較激動時，激烈運動、緊張、恐懼都會出現(xiàn)ST段的波動，這種改變一般是沒有臨床意義的，也不需要治療；2、病理性的ST段改變可以見于ST段抬高和ST段壓低，發(fā)生急性心肌梗死時會出現(xiàn)ST段抬高，ST段壓低表明心肌出現(xiàn)缺血，患者會伴有心悸、胸悶、憋氣、胸痛、呼吸困難等癥狀。此外，血液當中的電解質改變也會造成ST段的改變，例如患有高鉀血癥和低鉀血癥時會出現(xiàn)這種狀況，出現(xiàn)ST段改變時應結合患者的癥狀、體征和其他檢查來明確診斷。"
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/22收聽(14774)
ST段改變要注意目前患者是否存在心前區(qū)疼痛、發(fā)懵、心慌、心悸。當出現(xiàn)ST段改變，首先要排除患者是否是發(fā)生了心肌供血不足，尤其對于既往就存在冠心病心絞痛的人，當出現(xiàn)ST段改變，一定要高度重視，可以反復復查心電圖，觀察ST段是否存在動態(tài)演變。如果ST段存在動態(tài)演變，就更加考慮患者有可能是發(fā)生了急性的心肌梗死，除此之外，在必要的時候建議患者可以行心臟彩超以及心肌酶、胸片的檢查，有助于進一步明確診斷。還有一些患者在發(fā)生變異性心絞痛，也會出現(xiàn)ST段一過性的抬高，建議患者一定要檢查冠脈CT或者冠脈造影，同時要注意休息，避免勞累熬夜，平日里要注意保持心情愉悅，才有助于預防惡性事件的發(fā)生。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/10收聽(61468)
ST段是心電圖上QRS波和T波之間等電位線，ST段改變有兩種，ST段抬高、ST段壓低。ST段抬... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/26播放(99688)
ST段是心電圖上QRS波和T波之間等電位線，ST段改變有兩種，ST段抬高、ST段壓低。ST段抬...
2023/05/26播放(99688)
"如果是有意義的ST段改變，可能是由于心肌缺血所導致?；颊甙l(fā)生心絞痛比如變異性心絞痛的時候，就會出現(xiàn)一過性的ST段抬高。還有些患者如果出現(xiàn)了心電圖的動態(tài)改變，這種情況高度考慮是由于急性心肌梗死所引發(fā)的。除此之外像心包積液、過早復極綜合征的人也會出現(xiàn)ST段的改變。還有些患者雖然ST段改變，但是是非特異性的改變，這種情況往往沒有任何的意義，患者在實際臨床中也沒有不舒服的癥狀，對于這樣的患者，也可以結合行動態(tài)心電圖的檢查，明確24小時整體的心電情況如何，必要的時候還可以結合行心臟彩超、胸片甚至冠脈造影的檢查來明確診斷。"
2019/09/30收聽(27694)
在正常心電圖，ST段位于等電位線，如果ST段抬高或ST段壓低，都屬于心電圖異常的情況。...
在正常心電圖，ST段位于等電位線，如果ST段抬高或ST段壓低，都屬于心電圖異常的情況。
2023/08/07播放(38381)
心電圖中ST段說明心室除極已經(jīng)結束，心室負極即將開始，ST段一般處于等電位水平，可能有少許的偏... 潘婷婷│浙江醫(yī)院 2023/05/31播放(57626)
心電圖中ST段說明心室除極已經(jīng)結束，心室負極即將開始，ST段一般處于等電位水平，可能有少許的偏...
潘婷婷│浙江醫(yī)院
2023/05/31播放(57626)
ST段異常指在進行心電圖檢查時發(fā)現(xiàn)ST段出現(xiàn)變化，正常情況下ST段應在等電位線水平，出現(xiàn)ST段... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/13播放(59930)
ST段異常指在進行心電圖檢查時發(fā)現(xiàn)ST段出現(xiàn)變化，正常情況下ST段應在等電位線水平，出現(xiàn)ST段...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/13播放(59930)
ST段壓低是心電圖上的一種描述，往往提示患者存在心肌缺血。冠心病是目前常見的慢性疾病，冠心病最... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(43344)
ST段壓低是心電圖上的一種描述，往往提示患者存在心肌缺血。冠心病是目前常見的慢性疾病，冠心病最...
2023/05/29播放(43344)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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