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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕60天可以藥流嗎

2023-09-05 21:49播放 :

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懷孕60天可以藥物流產(chǎn)，懷孕12-14周以前都可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。如果反復(fù)藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，分娩或進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者，藥物流產(chǎn)不一定能得以完全流產(chǎn)。懷孕60天患者進(jìn)行藥物流產(chǎn)，可能會(huì)流產(chǎn)不全，可以輔助清宮，觀察孕囊是否完整脫落。

如果懷孕>60天，患者進(jìn)行藥物流產(chǎn)，胎盤(pán)可能排出不完整，需要輔助清宮手術(shù)幫助流產(chǎn)?；颊邞言?0天，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的人工機(jī)械流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)各有利弊，藥物流產(chǎn)存在大出血和流產(chǎn)不干凈的風(fēng)險(xiǎn)，人工流產(chǎn)存在子宮內(nèi)膜受損或者穿孔等近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

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60天能藥流嗎

"懷孕60天已經(jīng)不適合做藥物流產(chǎn)了，藥物流產(chǎn)適用停經(jīng)49天之內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，孕囊過(guò)大會(huì)增加藥流失敗，還有流產(chǎn)之后出血的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這種情況建議考慮進(jìn)行人工流產(chǎn)，停經(jīng)70天之內(nèi)的宮內(nèi)妊娠可以通過(guò)人工流產(chǎn)來(lái)終止妊娠。在做流產(chǎn)之前首先需要完善檢查，比如B超、白帶常規(guī)、血常規(guī)、輸血前四項(xiàng)、凝血功能、心電圖等，另外流產(chǎn)手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)的，建議要選擇一家正規(guī)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后要注意休息，預(yù)防感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/07/08收聽(tīng)(75296)

懷孕60天藥流的成功率

"懷孕60天進(jìn)行藥物流產(chǎn)，成功幾率是非常低的，可能會(huì)存在10%的可能。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)會(huì)有嚴(yán)格的時(shí)間要求，一般是在懷孕49天以?xún)?nèi)進(jìn)行藥物流產(chǎn)，并且孕囊的大小應(yīng)該控制在1-2cm之間，可以增加藥物流產(chǎn)成功幾率。如果超過(guò)了49天，并且孕囊在2cm以上，月份越大，造成藥物流產(chǎn)不成功的幾率非常大，因?yàn)榭赡軙?huì)造成異常出血、大出血的情況發(fā)生。如果藥物流產(chǎn)不干凈，需要及時(shí)的進(jìn)行清宮手術(shù)，幫助子宮恢復(fù)正常，以免長(zhǎng)時(shí)間淋漓不斷的出血造成感染甚至貧血的情況發(fā)生。懷孕60天藥物的流產(chǎn)一般情況下是不建議的，可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/28收聽(tīng)(85860)

懷孕60天能做藥流嗎

"懷孕60天不建議行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)主要應(yīng)用于妊娠小于49天，患者自愿使用藥物終止妊娠的健康女性，手術(shù)流產(chǎn)有高危因素的患者，比如瘢痕子宮、多次人工流產(chǎn)，或者骨盆畸形，也可以選擇藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)主要是采用藥物的方法終止妊娠，僅限于小于49天之內(nèi)的妊娠，月份比較大的妊娠，使用藥物流產(chǎn)失敗率比較高，容易在流產(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)大出血，需要行急診的清宮手術(shù)。藥物流產(chǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)，副反應(yīng)比較輕，僅有輕微的惡心、嘔吐、下腹部疼痛，以及乏力等癥狀，如果藥物流產(chǎn)能夠徹底流干凈，對(duì)于子宮的損傷最小，但并不是所有的妊娠患者，都可以選擇藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)也有一定的副反應(yīng)，主要是藥物流產(chǎn)以后出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量多，雖然在藥物流產(chǎn)以后，加用宮縮劑以及抗生素，但有時(shí)候療效仍不是非常顯著。行藥物流產(chǎn)需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，如果藥物流產(chǎn)以后，陰道出血過(guò)多或者時(shí)間長(zhǎng)，需要根據(jù)B超的檢查結(jié)果行清宮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2023/03/23收聽(tīng)(21686)

60天藥流的危害

"60天的時(shí)候進(jìn)行藥物的流產(chǎn)，首先這個(gè)時(shí)候月份是比較大的，孕囊也比正常的要大的很多。在這個(gè)時(shí)候進(jìn)行藥物流產(chǎn)的時(shí)候，子宮內(nèi)膜首先是比較厚的，可能會(huì)造成出血量增多的情況發(fā)生。同時(shí)因?yàn)樵心沂潜容^大的，有可能會(huì)在藥物流產(chǎn)的中間嵌頓的宮頸口不能排出，需要進(jìn)行人工流產(chǎn)才能幫助把嵌頓的孕囊排出，也可能會(huì)造成殘留的幾率大大的發(fā)生。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)是需要在懷孕49天以?xún)?nèi)，同時(shí)孕囊要小于二公分以下，如果月份越大，孕囊越大就會(huì)造成殘留的幾率可能就會(huì)更高，對(duì)子宮的損害就會(huì)越大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/23收聽(tīng)(80690)

懷孕60天還可以做人流嗎

進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)之前需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，最重要的是通過(guò)超聲檢查來(lái)明確孕周，根據(jù)末次月經(jīng)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/08播放(34016)

懷孕60天可以人流嗎

"一般懷孕60天可以到醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術(shù)，人流手術(shù)適用于宮內(nèi)懷孕，并且懷孕在10周以?xún)?nèi)都可以做人流。所以懷孕60天如果到醫(yī)院做人流，到醫(yī)院做彩超確定宮內(nèi)懷孕，并且看妊娠囊大小與停經(jīng)天數(shù)是否相符。如果在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)可以做人流，做人流前還需做相關(guān)檢查，一般是做血尿化驗(yàn)，通過(guò)這些檢查可以初步篩查是否有貧血，是否有凝血方面的問(wèn)題，還需要做心電圖檢測(cè)，看一下心臟是否有問(wèn)題。如果各項(xiàng)檢查都正常，醫(yī)生會(huì)安排時(shí)間到醫(yī)院做人流手術(shù)，術(shù)后一定消炎對(duì)癥治療，預(yù)防感染，術(shù)后一周一定到醫(yī)院復(fù)查看流產(chǎn)、子宮恢復(fù)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(15774)

懷孕60天癥狀

懷孕60多天的癥狀主要包括早孕反應(yīng)，乳房的脹滿(mǎn)不適以及尿頻的感覺(jué)。早孕反應(yīng)是在懷孕六周左右出現(xiàn)，有一部分患者會(huì)在四周左右也會(huì)出現(xiàn)。一般情況下在孕十周左右達(dá)到最高峰，三個(gè)月左右會(huì)逐漸消失。常見(jiàn)的反應(yīng)是惡心、嘔吐、厭食油膩食物，尤其在晨起比較明顯，大部分可以耐受，可以平穩(wěn)度過(guò)早孕反應(yīng)期。但是有部分患者嘔吐非常嚴(yán)重，影響進(jìn)食，長(zhǎng)時(shí)間甚至可能導(dǎo)致水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，這種情況則需要住院治療。乳房的脹滿(mǎn)不適是由于懷孕之后體內(nèi)激素水平的改變而導(dǎo)致，尿頻則是由增大的子宮向前壓迫膀胱而導(dǎo)致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(34678)

懷孕60天HCG多少正常

"懷孕60天時(shí)HCG數(shù)值會(huì)在3-10萬(wàn)左右，可以達(dá)到一個(gè)較高的水平，也就是到達(dá)峰值，一般在孕10周左右，血HCG升高到較高的水平，就會(huì)略微下降，而維持在較高的水平。在懷孕60天HCG和孕酮的數(shù)值，維持在正常的較高水平，在B超下妊娠囊的直徑在3.5厘米左右，能夠看到明顯的胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)孕囊周?chē)鷽](méi)有積血、積液的存在，并且女性沒(méi)有下腹痛、陰道流血等不適的情況，可以定期復(fù)查。在孕11-14周之間，可以做早期的唐氏篩查以及NT檢查，預(yù)測(cè)胎兒發(fā)生染色體方面疾病以及畸情況的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(93168)

懷孕60天孕酮多少正常

"懷孕60天還是處于孕早期，這個(gè)時(shí)期的孕酮數(shù)值，參考范圍在64.6-133.8nmol\/L，孕前三個(gè)月需要加強(qiáng)防護(hù)，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免盲目亂用藥物，這個(gè)期間需要補(bǔ)充葉酸，一直要補(bǔ)充到懷孕三個(gè)月為止。另外應(yīng)該禁止進(jìn)行性行為，在飲食方面注意飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡，注意避免服用螃蟹、薏米等寒涼，容易造成流產(chǎn)的食物，還應(yīng)該注意避免接觸電離輻射，避免接觸二手煙、粉塵，以及刺激性的化學(xué)氣體，定期進(jìn)行孕檢，在11-14周檢查早唐、NT以及血常規(guī)尿常規(guī)、血糖、微量元素等檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(77650)

懷孕60天怎么流產(chǎn)

懷孕60天的時(shí)候由于孕囊已經(jīng)比較大，會(huì)在2-3cm左右，這時(shí)由于孕囊偏大，直接進(jìn)行人工流產(chǎn)會(huì)存在有殘留的組織。所以盡可能是要口服米索前列醇片，加上陰道填塞米索前列醇片，可以軟化宮頸，擴(kuò)張宮頸口，再次進(jìn)行人工流產(chǎn)就可以大大增加人工流產(chǎn)手術(shù)之后的成功幾率。在進(jìn)行人流的時(shí)候，盡可能選擇無(wú)痛的人流，因?yàn)闊o(wú)痛在手術(shù)當(dāng)中不會(huì)感覺(jué)到任何的痛苦，對(duì)身體的損傷性比較小，在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)之后，要口服一定的消炎藥物和活血化瘀藥物，幫助把宮腔里邊的內(nèi)膜組織排出。并且在回去的時(shí)候不要絕對(duì)的臥床休息，可以適量的活動(dòng)，有助于宮腔里邊的殘留組織進(jìn)行排除，可以恢復(fù)到正常的子宮形態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/11收聽(tīng)(35526)

懷孕藥流安全嗎

"藥物流產(chǎn)是一種相對(duì)比較安全的流產(chǎn)方式，一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的或危及產(chǎn)婦生命安全的并發(fā)癥，而且腹痛的程度比較輕，大部分可以耐受，不明顯的損傷子宮內(nèi)膜和子宮頸。不過(guò)藥物流產(chǎn)并不是完全沒(méi)有不良影響的：一、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥比較局限，只適用于懷孕49天以?xún)?nèi)的早期宮腔內(nèi)妊娠；二、藥物流產(chǎn)有引起流產(chǎn)不全、流產(chǎn)失敗的可能。尤其是既往患有比較明顯的子宮內(nèi)膜炎，或者多次進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)及清宮手術(shù)的女性，藥物流產(chǎn)失敗的可能性比較大；三、藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間比較久，一般在7-10天左右，相對(duì)的增加了流產(chǎn)后宮腔內(nèi)感染性疾病的發(fā)病率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(42764)

藥流兩個(gè)月又懷孕了，可以藥流嗎

藥物流產(chǎn)2個(gè)月后又懷孕，可以再選擇藥物流產(chǎn)。既往或近期有藥物流產(chǎn)史，并不是再次選擇藥物流產(chǎn)的禁...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/02/16播放(84862)

藥流之后第二次懷孕還可以藥流嗎

"如果之前做過(guò)藥物流產(chǎn)，還可以繼續(xù)做藥物流產(chǎn)。如果前面那次藥流已經(jīng)成功，完全排出蛻膜以及孕囊，沒(méi)有清宮，而且正常來(lái)了月經(jīng)，說(shuō)明藥流的效果比較好，而且藥流是成功的。第二次懷孕如果停經(jīng)42天左右，孕囊不是很大，可以選擇藥物流產(chǎn)。如果停經(jīng)天數(shù)>7周或孕囊>3cm，這種情況如果用藥物流產(chǎn)，成功率可能不是特別高，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候天數(shù)比較久、孕囊比較大，藥流成功率可能會(huì)受一定的影響，可能蛻膜排出或者孕囊排出會(huì)受一定的阻礙，可能成功率就沒(méi)有原來(lái)大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王璐│江西省婦幼保健院

2020/02/24收聽(tīng)(75982)

懷孕怎么藥流

"如果發(fā)現(xiàn)懷孕，但又不想要繼續(xù)懷孕，可以做流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)有一定的要求，如果打算做藥物流產(chǎn)，需要滿(mǎn)足它的要求。藥流適用于停經(jīng)49天以?xún)?nèi)的宮內(nèi)孕，停經(jīng)的天數(shù)是從末次月經(jīng)的第1天開(kāi)始計(jì)算，而不是從同房的時(shí)間開(kāi)始計(jì)算，這是需要注意的。同時(shí)，還需要查彩超，首先明確宮內(nèi)孕，還要看胎囊的大小是否符合停經(jīng)49天以?xún)?nèi)的大小。如果彩超和停經(jīng)的時(shí)間都符合，則需要做相關(guān)的術(shù)前檢查。檢查的項(xiàng)目包括白帶常規(guī)、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、急診生化、肝炎分型以及梅毒、艾滋抗體，必要時(shí)還需要做心電圖檢查。所有的檢查都合格以后，醫(yī)生會(huì)預(yù)約藥物流產(chǎn)手術(shù)。藥流需要服藥3天，前2天服用米非司酮片，第3天服用或者陰道上藥米索前列醇片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

孫天琳│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/24收聽(tīng)(65840)

懷孕怎么藥流

"懷孕想要藥物流產(chǎn)，首先要看懷孕的天數(shù)，一般藥流適用于懷孕天數(shù)在49天以?xún)?nèi)的流產(chǎn)，首先要求計(jì)劃生育門(mén)診做全面的化驗(yàn)檢查，需要做盆腔三維彩超檢查。如果發(fā)現(xiàn)是宮內(nèi)有妊娠囊，妊娠囊內(nèi)有卵黃囊，甚至有胎心、胎芽，就可以確定是宮內(nèi)孕，這時(shí)可以選擇做藥物流產(chǎn)。但是如果宮內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)到妊娠囊，這時(shí)不能做藥物流產(chǎn)，因?yàn)檫€有可能是宮外孕，宮外孕不能通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行流產(chǎn)。另外，還需要做全面的化驗(yàn)和檢查，注意女性是否合并有嚴(yán)重的血常規(guī)、凝血或者肝功能、腎功能方面的異常。如果肝腎功能正常，一般可以口服米非司酮，然后陰道內(nèi)上藥或者口服藥物讓患者出現(xiàn)宮縮，出現(xiàn)宮縮之后，宮口會(huì)逐漸的開(kāi)大，胚胎自行流出。藥流之后要注意是否有殘留，如果有殘留需要做清宮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/11收聽(tīng)(54718)

懷孕60天有褐色分泌物正常嗎

"懷孕60天如果有褐色分泌物，這個(gè)不正常，正常情況下孕期分泌物白帶也應(yīng)該是清晰、透明、無(wú)味、少量屬于正常。如果懷孕60天，有褐色分泌物，是提示白帶當(dāng)中有血，血量少，血在陰道內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，所以會(huì)呈現(xiàn)褐色。絕大多數(shù)提示有先兆流產(chǎn)或者有胎停育情況，這個(gè)時(shí)候一定到醫(yī)院先做彩超，看胚胎發(fā)育情況，看胎心是否正常。如果胎心胎芽都正常，胚胎組織沒(méi)有異常情況，可以檢測(cè)孕酮，看是否孕酮低導(dǎo)致分泌物當(dāng)中有褐色分泌物，如果是這種情況引起，可以通過(guò)藥物保胎對(duì)癥治療。所以懷孕60天有褐色分泌物，這個(gè)不正常，提示少量出血，一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查，查找出血原因然后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(23766)

懷孕60天可以藥物流產(chǎn)嗎

懷孕60天不能再做藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)就是通過(guò)服用米非司酮和米索前列醇，達(dá)到終止宮腔內(nèi)妊娠的目的。藥物流產(chǎn)只適用于懷孕49天以?xún)?nèi)的早期宮腔內(nèi)妊娠，懷孕35-49天之間服用藥物比較好。如果懷孕超過(guò)49天，就已經(jīng)有明顯的胎體形成，而且與子宮壁的連接已經(jīng)比較緊密，服用藥物流產(chǎn)導(dǎo)致流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全的可能性非常高，也容易導(dǎo)致流產(chǎn)后出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出血量過(guò)多，增加宮腔內(nèi)感染性疾病的發(fā)病率。對(duì)于懷孕60天的早期宮腔內(nèi)妊娠，如果要終止妊娠，應(yīng)當(dāng)采取人工流產(chǎn)。如果計(jì)劃外妊娠想要流產(chǎn)，應(yīng)盡早檢查，確定宮內(nèi)妊娠后，根據(jù)具體的情況，選擇流產(chǎn)的方式。建議要采取有效的避孕方式，以避免反復(fù)流產(chǎn)對(duì)身體造成的傷害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/06/21收聽(tīng)(32282)

懷孕60天肚子有感覺(jué)嗎

"懷孕60天肚子可能有感覺(jué)，比如有些女性會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹不適，是由于激素水平波動(dòng)影響到盆腔充血，肚子有些脹脹的感覺(jué)，甚至有人出現(xiàn)腰脹，感覺(jué)似乎月經(jīng)來(lái)潮前的不適感覺(jué)，不用太擔(dān)心。如果沒(méi)有明顯的腹痛、腰痛，或者伴有出血，都是可以密切觀察的。要避免同房，性生活的刺激可能引起不舒服，也可能增加流產(chǎn)的機(jī)會(huì)。也要避免性生活期間例行的感染，如果有出血，一定避免同房。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(10182)

懷孕60天可以進(jìn)行無(wú)痛人流嗎

懷孕60天可以進(jìn)行無(wú)痛人流，早孕期間可以選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，作為舒適化醫(yī)療

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/04播放(52658)

懷孕60天肚子會(huì)變大嗎

"絕大部分女性在懷孕60天的時(shí)候，肚子不會(huì)變大，因?yàn)榇藭r(shí)在臨床上子宮還處于盆腔當(dāng)中，沒(méi)有升入到腹腔，所以不會(huì)導(dǎo)致肚子變大。如果在懷孕60天的時(shí)候肚子變大，有可能是因?yàn)橐韵略蛩鶎?dǎo)致的。第一個(gè)，假如還沒(méi)有做B超檢查，建議一定先排除葡萄胎的可能性，因?yàn)槠咸烟ゾ蜁?huì)使子宮出現(xiàn)異常增大。如果是停經(jīng)已經(jīng)60天，可能在腹部會(huì)摸到增大的子宮，建議做B超檢查。第二個(gè)，雙胎的情況下或者多胎妊娠，也會(huì)使子宮出現(xiàn)異常增大，導(dǎo)致肚子變大。第三個(gè)，知道自己懷孕以后患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，吃的相對(duì)比較多，造成了腹部脂肪的堆積，所以也會(huì)出現(xiàn)肚子大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(70554)

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