喉梗阻是耳鼻喉科常見急診疾病,需要緊急處理。喉梗阻不是獨立疾病,需依據原因進行治療,常見于以下幾種情況:
1、急性炎癥:比如急性會厭炎,患者會厭可能在2-3小時內腫脹明顯,影響呼吸,此時需要緊急給予大劑量激素,并要求患者住院治療,且床邊需配備氣管切開包。如果患者治療效果不明確,需要進行緊急氣管切開,否則有生命危險;
2、喉部腫瘤:患者可能存在喉部腫瘤,且惡性腫瘤較多,比如聲門型喉癌。通常聲門型喉癌患者喉部較狹窄,如果腫瘤處于晚期,則會引起呼吸梗阻癥狀。對于此類患者,需要先做氣管切開挽救患者生命,再進行活檢,確診后需要針對病因進一步治療;
3、聲帶麻痹:患者通常存在雙側聲帶麻痹,可能與手術、甲狀腺手術、腫瘤壓迫有關。此時患者根據喉梗阻分度進行治療,Ⅰ度、Ⅱ度可以觀察,并針對病因采取積極治療方案。如果患者出現Ⅲ度、Ⅳ度喉梗阻,暫不考慮病因治療,先做氣管切開再根據病因采取治療。