北京協(xié)和醫(yī)院
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蠶豆病臨床是指G6PD缺乏癥，即葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，屬于溶血性貧血。在接觸到氧化劑的情況下，容易誘發(fā)溶血性貧血加重，所以平時(shí)在藥物中禁忌接觸充當(dāng)氧化劑的藥物，主要包括以下幾類：
1、抗瘧藥：喹啉類的抗瘧疾藥物，容易引起蠶豆??；
2、解熱鎮(zhèn)痛藥：平時(shí)經(jīng)常用的退燒藥，阿司匹林等；
3、磺胺類藥物：臨床常用的磺胺嘧啶以及柳氮磺胺吡啶等，含有磺胺的一類藥物都屬于氧化劑，非常容易誘發(fā)G6PD溶血。
食物方面，蠶豆病顧名思義就是不能吃蠶豆，進(jìn)食蠶豆后容易誘發(fā)溶血的發(fā)作。另外其它的豆制品也都要禁忌，盡量不要吃，以免誘發(fā)疾病的加重。
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患有蠶豆病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不宜服用氧化性藥物，如伯氨喹啉、磺胺類、呋喃類、維生素K3、K4，非那西丁、氨基比林、砜類等藥物及中藥珍珠末、臘梅花、川連等。以下的藥物和食物比較容易引起溶血癥，應(yīng)該禁用，抗瘧藥，包括伯氨喹啉、戊奎；磺胺類的藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥，如乙酰苯胺；其他的呋喃坦叮、呋喃西林、消心痛、川連、珍珠粉、蠶豆；還有一些中藥，比如薄荷、樟腦、牛黃粉、臘梅花、熊膽、牛黃解毒丸等。除此之外，還有下列一些藥物可以引起溶血，但是沒有慢性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血者，用正常治療劑量時(shí)不會(huì)引起，包括氯喹、奎寧、乙胺嘧啶、磺胺甲嘧啶、磺胺脒、長(zhǎng)效磺胺、撲熱息痛、阿司匹林等。關(guān)于蠶豆病的用藥要特別的注意，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(17166)
"蠶豆病是一種遺傳性疾病，是由于紅細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性下降，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜的穩(wěn)定性下降，從而出現(xiàn)血管內(nèi)溶血情況。該病兒童多見，常在食用蠶豆或接觸某些藥物以后，突然出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血情況，患兒可以表現(xiàn)出高熱、腰背部疼痛、尿色呈醬油樣、黃疸、鞏膜黃染等。蠶豆病用藥禁忌有抗瘧疾藥物，如撲瘧喹啉；磺胺類藥物，如磺胺甲基異惡唑、柳氮磺胺吡啶片；解熱止痛藥，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、對(duì)氨基水楊酸。同時(shí)某些抗菌藥物，如呋喃妥因、氯霉素等，也會(huì)引起蠶豆病發(fā)作。另外，樟腦丸也會(huì)誘發(fā)蠶豆病發(fā)作。所以對(duì)于蠶豆病患者，要熟悉了解哪些藥物可以引起蠶豆病，在就醫(yī)時(shí)及時(shí)提醒醫(yī)生，以免用錯(cuò)藥物誘發(fā)蠶豆病發(fā)作。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/12/05收聽(48902)
蠶豆病患者在日常生活中用藥禁忌有以下幾種：1、抗瘧藥物：如伯氨喹、奎寧；...
蠶豆病患者在日常生活中用藥禁忌有以下幾種：
1、抗瘧藥物：如伯氨喹、奎寧；
韓紅│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/02/28播放(89878)
蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，是一種紅細(xì)胞的酶的缺陷，由于這種酶的缺陷，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞變... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/23播放(42627)
蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，是一種紅細(xì)胞的酶的缺陷，由于這種酶的缺陷，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞變...
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/23播放(42627)
蠶豆病用藥的禁忌其實(shí)比較多，蠶豆病是因?yàn)槿狈α似咸烟?6-磷酸脫氫酶導(dǎo)致紅細(xì)胞的脆性增加，抗氧... 趙振東│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/03/28播放(99442)
蠶豆病用藥的禁忌其實(shí)比較多，蠶豆病是因?yàn)槿狈α似咸烟?6-磷酸脫氫酶導(dǎo)致紅細(xì)胞的脆性增加，抗氧...
趙振東│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/03/28播放(99442)
"蠶豆病是一種遺傳性疾病，由于遺傳基因缺陷，使紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性下降，病人出現(xiàn)溶血性貧血的癥狀。因?yàn)樾Q豆病多發(fā)生于每年蠶豆成熟的季節(jié)，所以稱為蠶豆病，大部分查多病的患者都有明顯的家族史，一般在食用新鮮蠶豆數(shù)小時(shí)或數(shù)天之內(nèi)，突然發(fā)作急性血管內(nèi)溶血的癥狀，同時(shí)某些藥物也可以誘發(fā)蠶豆病。常見的藥物有：一、抗瘧疾的藥物如伯氨喹、撲瘧喹啉等。二、磺胺藥，常用的是復(fù)方新諾明。三、消炎止痛藥，如阿司匹林、撲熱息痛等，某些抗菌藥物也能引起蠶豆病的發(fā)作，最常見的有呋喃妥因、呋喃唑酮等。維生素K、奎尼丁、氯霉素等也是常見的誘發(fā)蠶豆病的藥物，蠶豆病患者及其家屬要了解哪些藥物可以誘發(fā)蠶豆病。"
2019/04/19收聽(29344)
蠶豆病要立即停用蠶豆或豆制品，如豆腐或醬油，給予溶血無關(guān)的食物；多使用氧化劑豐富的，新鮮的蔬菜和水果，如西紅柿、胡蘿卜、油菜、芹菜、黃瓜等；也可多食用富含蛋白質(zhì)的物質(zhì)，如豬肝、魚、瘦肉等；進(jìn)食的食品珍珠粉、金銀花、川蓮、牛黃、熊膽等。禁止使用的日常用品，樟腦、臭丸、冬青油、顏料、平安膏、有牛黃的跌打酒等。有殺蟲劑的噴霧，可以使白細(xì)胞溶解，使用的時(shí)候也要注意。不易服用的藥物，如磺胺類、呋喃類、維生素K3、維生素K4、非那西丁等。
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(24902)
蠶豆病又叫葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，其屬于溶血性貧血，當(dāng)接觸到氧化劑時(shí)會(huì)誘發(fā)溶血性貧血的發(fā)... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/14播放(77726)
蠶豆病又叫葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，其屬于溶血性貧血，當(dāng)接觸到氧化劑時(shí)會(huì)誘發(fā)溶血性貧血的發(fā)...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/14播放(77726)
蠶豆病給很多患者的生活帶去了很多影響。關(guān)于蠶豆病的飲食禁忌主要有以下幾種：第一、新鮮的蠶豆或者蠶豆制品都是禁止食用的。新鮮的蠶豆比煮熟的蠶豆的氧化性更強(qiáng)，煮熟后的蠶豆偶爾吃1、2顆，也許不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血，但是新鮮的蠶豆幾乎是百分百的發(fā)生溶血。所以除了避免吃蠶豆以外，還要盡量避免在蠶豆收獲的季節(jié)到蠶豆的種植地。因?yàn)樾Q豆的花粉完全可以令患者發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。第二、薄荷。薄荷是一種腸胃的調(diào)味品，在很多食品日用品當(dāng)中也是很常見的。蠶豆病的患者是禁止使用的。第三、維生素C。大量的維生素C可以加大溶血的可能性。第四、維生素K3。這是藥品不是食品，有的家長(zhǎng)誤會(huì)了，認(rèn)為可以吃，可以補(bǔ)營養(yǎng)，會(huì)給蠶豆病患者造成一些不良的反應(yīng)。所以維生素K3也是不可以吃的。第五、苦瓜。苦瓜可以引起溶血，應(yīng)當(dāng)列在經(jīng)濟(jì)食品當(dāng)中。第六、花生和一些豆類，會(huì)增加溶血的危險(xiǎn)。以上所列的就是蠶豆病不能吃的食物，是我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中應(yīng)該特別注意的，盡量避免引發(fā)溶血。
2018/06/07收聽(91072)
"蠶豆病是一種重在預(yù)防的疾病，能夠完全治愈的機(jī)會(huì)不大，所以應(yīng)該避免接觸蠶豆的花粉。蠶豆病不能吃珍珠末、金銀花、全蓮、牛黃、臘梅花、熊膽、保嬰丹，切忌進(jìn)食蠶豆或者蠶豆加工的東西。第一、禁用或者少接觸一些日用品，包括樟腦、臭丸、冬青油、燃料、曼秀雷敦薄荷膏、比高平安膏、跌打酒、牛黃等。第二、小心殺蟲劑噴霧，有一些殺蟲劑噴霧可以使血液溶解，因此在使用的時(shí)候要格外的重視。第三、不要使用氧化性的藥物，如伯氨喹啉、磺胺類、呋喃類、維生素K3、K4、非那西丁。"
曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(63278)
"肥厚型心肌病的用藥禁忌，主要指梗阻性肥厚性心肌病，凡能增加心肌收縮力、減輕心臟后負(fù)荷的藥物，如正性肌力藥物、硝酸酯類藥物，都能加重梗阻，使患者癥狀加重。凡能減弱心肌收縮力，或增加心臟后負(fù)荷的藥物，如β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，都能使患者的癥狀減輕。疾病的后期患者會(huì)出現(xiàn)心腔擴(kuò)大、心功能不全的癥狀，這個(gè)時(shí)候藥物治療是基礎(chǔ)，可以給予β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑，也包括針對(duì)心衰、改善心功能的藥物。如果藥物治療無效，可以選擇手術(shù)治療。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/22收聽(77938)
"重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭的疾病，很多藥物都不能應(yīng)用，因?yàn)閼?yīng)用后可能會(huì)導(dǎo)致患者重癥肌無力的癥狀加重，所以在選擇用藥時(shí)一定要遵從醫(yī)囑。包括抗生素、麻醉藥、安眠藥，可能都會(huì)導(dǎo)致患者的重癥肌無力癥狀加重，所以一定要遵從醫(yī)囑進(jìn)行用藥選擇。影響患者重癥肌無力的抗生素，主要包括鏈霉素、慶大霉素、克拉霉素、妥布霉素，喹諾酮類的藥物也不能應(yīng)用。喹諾酮類的藥物主要包括鹽酸左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，這類藥物都不能用，是不安全的。還有安眠藥，比如地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、艾司唑侖等藥物不能給患者用。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/28收聽(93444)
腎動(dòng)脈狹窄的患者一般會(huì)有兩個(gè)相關(guān)表現(xiàn)：高血壓；長(zhǎng)時(shí)間腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎臟灌注不良。所以，腎動(dòng)脈狹... 曲樂豐│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/05/23播放(77202)
腎動(dòng)脈狹窄的患者一般會(huì)有兩個(gè)相關(guān)表現(xiàn)：高血壓；長(zhǎng)時(shí)間腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎臟灌注不良。所以，腎動(dòng)脈狹...
曲樂豐│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2023/05/23播放(77202)
青光眼常用藥物是降低眼壓藥物、促進(jìn)房水排出藥物，包括縮瞳藥、前列腺素及其衍生藥物、減少房水生成... 彭紅│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/27播放(91392)
青光眼常用藥物是降低眼壓藥物、促進(jìn)房水排出藥物，包括縮瞳藥、前列腺素及其衍生藥物、減少房水生成...
彭紅│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/27播放(91392)
重癥肌無力是一類非常特殊的疾病，尤其是比較重癥的病人，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸肌的受累。一旦出現(xiàn)呼吸肌受... 胡牧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/01播放(51984)
重癥肌無力是一類非常特殊的疾病，尤其是比較重癥的病人，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸肌的受累。一旦出現(xiàn)呼吸肌受...
胡牧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/01播放(51984)
孕婦在整個(gè)懷孕期間禁止用藥或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥，尤其懷孕前3個(gè)月，是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期，藥物有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形或者腦癱。孕婦用藥一般有禁用藥和慎用藥兩大類，對(duì)于禁用藥應(yīng)嚴(yán)禁使用，例如某些抗腫瘤的藥物、糖尿病的藥物等等。對(duì)于某些慎用的藥物，我們一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用，例如頭孢類的抗生素、板藍(lán)根等等，慎用藥并不是說用了就絕對(duì)安全，它也有某些副作用。所以我們建議孕婦在懷孕期間注意保護(hù)自己的身體，盡量不要讓自己生病，盡量不要用任何藥物。
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/12收聽(90924)
"支氣管哮喘是氣道高反應(yīng)性疾病，會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣收縮。因此收縮支氣管的藥物是禁用的，比如β受體阻滯劑，常用的是降血壓的藥物，比如阿替洛爾、普萘洛爾。如果患有高血壓，聯(lián)合支氣管哮喘，應(yīng)該選擇其他類的降壓藥物。另外支氣管哮喘多數(shù)時(shí)過敏反應(yīng)，很多抗生素治療效果一般，因此抗生素對(duì)于哮喘的治療作用微弱，對(duì)于支氣管哮喘不使用抗生素類的藥物。哮喘常用的藥物包括β受體激動(dòng)劑，包括沙丁胺醇、特布他林等。另外吸入型的糖皮質(zhì)激素，可以作為穩(wěn)定期的長(zhǎng)期使用。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/12收聽(56376)
"青光眼是由于眼壓升高引起來的一種病理性的改變，在用藥的時(shí)候還是要有禁忌的，主要包括兩種藥物。第一種，散瞳藥物，就是睫狀肌麻痹劑，包括復(fù)方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼用凝膠或者阿托品滴眼液等，由于能夠?qū)⑼咨⒋螅苋菀讓?dǎo)致青光眼急性發(fā)作，所以對(duì)于青光眼的病人是絕對(duì)要禁止使用的。第二種，主要是指糖皮質(zhì)激素類的藥物。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素類的藥物長(zhǎng)期使用或者超劑量使用，也會(huì)導(dǎo)致激素性青光眼，所以對(duì)于青光眼的病人一般是要慎用的。但是要根據(jù)具體的病情來選擇，在有些情況下如眼內(nèi)的葡萄膜炎反應(yīng)比較重，可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，但是在這期間一定要注意監(jiān)測(cè)眼壓。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/15收聽(24690)
白癜風(fēng)為一種特殊皮膚疾病，治療時(shí)可以選擇藥物治療，但如果藥物使用不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致白斑擴(kuò)散。建議用藥過程中避免用藥過量、避免亂用偏方、避免頻繁使用激素類藥物，應(yīng)該...
劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院
2023/03/03閱讀(1549)
青光眼用藥禁忌較多，特別為窄角型青光眼，具體內(nèi)容如下：1、擴(kuò)瞳藥物：抗膽堿類藥物... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/17播放(91402)
青光眼用藥禁忌較多，特別為窄角型青光眼，具體內(nèi)容如下：
1、擴(kuò)瞳藥物：抗膽堿類藥物...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/17播放(91402)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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