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蔡桂蘭
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

半邊身子發(fā)麻有危險(xiǎn)嗎

2023-01-30 02:58播放 :

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視頻內(nèi)容

半邊身子發(fā)麻要積極尋找病因，可有急性和非急性之分。常見(jiàn)于急性腦血管病，無(wú)論急性缺血性卒中即腦梗死，還是出血性卒中即腦出血，都可造成突發(fā)半側(cè)肢體麻木，這種情況相對(duì)較危險(xiǎn)，需積極就醫(yī)。

還有其它情況如周圍神經(jīng)病變，常見(jiàn)于頸椎病或腰椎病，也可造成肢體或半身麻木，這種可能是較長(zhǎng)時(shí)間造成，沒(méi)有急性腦血管病緊急。因此，半身發(fā)麻是否一定有危險(xiǎn)要根據(jù)具體情況鑒別，若患者自己不能確定，可通過(guò)醫(yī)生做相應(yīng)檢查，排除相應(yīng)病因，明確診斷。

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半邊身子發(fā)麻有危險(xiǎn)嗎

"患者出現(xiàn)半邊身子發(fā)麻，說(shuō)明出現(xiàn)急性腦血管病的可能。急性腦血管病是需要每個(gè)人高度重視的一種疾病，就中國(guó)目前情況來(lái)說(shuō)，急性腦血管病是導(dǎo)致患者死亡率第一位的疾病。這個(gè)病有危害性，有加重的風(fēng)險(xiǎn)。所以當(dāng)患者出現(xiàn)一半身子發(fā)麻，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)完善顱腦CT或者顱腦核磁共振檢查輔助診斷，診斷明確之后及時(shí)治療?；颊甙脒吷碜影l(fā)麻的原因主要是一側(cè)的傳導(dǎo)感覺(jué)的纖維束受損所致，導(dǎo)致纖維束受損的原因，臨床上最常見(jiàn)的包含腦梗死、腦出血、顱內(nèi)占位等壓迫導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(97950)

半邊身子發(fā)麻有危險(xiǎn)嗎

半邊身子發(fā)麻是身體發(fā)出的信號(hào)，預(yù)警某些疾病的發(fā)生，需要引起高度的重視。特別是半邊身子持續(xù)發(fā)麻，休息后不能緩解，往往是腦部疾病的早期表現(xiàn)，包括各種類型的腦血管病、腦部腫瘤、腦部炎癥等等。半邊身子麻木持續(xù)出現(xiàn)，提示病變已經(jīng)損傷了腦內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)。這時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀和查體所見(jiàn)進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確究竟是什么原因、什么疾病導(dǎo)致的半身持續(xù)麻木，并根據(jù)病因進(jìn)行治療。如果半邊身子發(fā)麻持續(xù)存在是有危險(xiǎn)的，因?yàn)槟承┠X部疾病會(huì)逐漸發(fā)展，因此需要盡快到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(71894)

半邊身子發(fā)麻怎么回事

半邊身子發(fā)麻應(yīng)進(jìn)行頭核磁，甚至頭核磁增強(qiáng)掃描的檢查，以排查橋腦角是否出現(xiàn)腦血管病，而造成神經(jīng)功...

梁博眾│長(zhǎng)春市人民醫(yī)院

2023/04/26播放(68596)

半邊身子發(fā)麻怎么回事

"對(duì)于半邊身子發(fā)麻，要考慮這一側(cè)的感覺(jué)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)是不是有問(wèn)題了，在這個(gè)傳導(dǎo)通路上任何地方的損傷都可以導(dǎo)致半邊身子的發(fā)麻，首先要進(jìn)行檢查，比如拿個(gè)大頭針輕輕的扎一扎左右兩側(cè)，看看疼痛的感覺(jué)是不是一樣，如果疼痛的感覺(jué)不一樣，發(fā)麻的一側(cè)疼的輕了、疼的遲鈍了，或者是不疼的，就說(shuō)明感覺(jué)纖維出了問(wèn)題。如果是一側(cè)上肢、下肢連同臉部或半側(cè)身體全部出現(xiàn)痛覺(jué)減退，應(yīng)該是丘腦或者是丘腦以上部位的損傷，這種情況應(yīng)該考慮是顱內(nèi)的病變導(dǎo)致，如果是急性起病，可能是顱腦的損傷或者是腦血管病，要是慢性起病，也可能是腫瘤、炎癥、脫髓鞘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(35936)

半邊身子發(fā)麻是怎么回事

"患者半邊身子發(fā)麻可能是腦血管疾病引起的，也有可能是腫瘤的占位效應(yīng)，具體要結(jié)合患者的發(fā)病誘因、相關(guān)輔助檢查來(lái)明確。第一方面，如果患者是突然出現(xiàn)的半邊身子發(fā)麻，考慮是急性腦血管病。比如短暫性腦缺血發(fā)作，或者是因?yàn)槟X梗死、腦出血等疾病引起的，通過(guò)做頭部磁共振腦功能成像、頭部CT檢查就能明確的進(jìn)行判斷。第二方面，如果患者緩慢出現(xiàn)半邊身子發(fā)麻的癥狀并且逐漸進(jìn)展、加重，伴有頭痛等癥狀，考慮是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位性病變引起的，通過(guò)做頭部CT或者頭部磁共振檢查能明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/13收聽(tīng)(21690)

左半邊身子發(fā)麻說(shuō)明什么

"左半邊身子持續(xù)的麻木，說(shuō)明患者可能患有腦梗死或者腦出血。如果左半邊身子發(fā)麻是間斷發(fā)作，那可以緩解，說(shuō)明是短暫性腦缺血發(fā)作引起。無(wú)論是以上哪種情況，患者都要立即就診醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭部CT的檢查來(lái)進(jìn)行治療。如果是腦出血引起，急性期要讓患者平臥，保持大便的通暢，避免用力，同時(shí)要給予脫水降顱壓，防止繼續(xù)出血，嚴(yán)格地控制血壓治療。如果沒(méi)有腦出血，考慮是腦梗死或者短暫性腦缺血發(fā)作，給予活血化瘀、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療，減輕腦神經(jīng)功能缺損的癥狀。急性期可以給予抗血小板聚集或者選擇降纖，選擇抗凝的方案來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/11收聽(tīng)(58240)

頭和半邊身子發(fā)麻怎么回事

"患者頭和半邊身子發(fā)麻，主要考慮以下幾方面的原因：第一方面，如果是急性起病，要考慮是腦血管疾病，如果是在活動(dòng)的時(shí)候、情緒激動(dòng)的情況下發(fā)病，腦出血的可能性大。如如果是在睡覺(jué)或者是休息的時(shí)候發(fā)病，要考慮是腦梗死，可以通過(guò)做頭部CT的檢查來(lái)明確；第二方面，要考慮是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位性病變引起的，這種情況是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤長(zhǎng)期存在，而且逐步的增大以后導(dǎo)致感覺(jué)神經(jīng)受壓，患者就會(huì)出現(xiàn)頭和半邊身子發(fā)麻的癥狀，患者在病程中可能會(huì)有頭疼、惡心、嘔吐的癥狀；第三方面，患者頭和半邊身子發(fā)麻，如果有過(guò)頭部的外傷史，還要考慮是硬膜下血腫引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/08/31收聽(tīng)(84328)

左半邊身子發(fā)麻是怎么回事

"左半邊身子發(fā)麻可能是因?yàn)榧毙阅X血管病引起的，也有可能是腦腫瘤、腦占位等嚴(yán)重疾病引起的，具體要結(jié)合患者的發(fā)病形式以及相關(guān)檢查來(lái)明確。1、如果患者有腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄，在活動(dòng)時(shí)起病可能是腦出血引起的。患者除了有左半邊身子發(fā)麻的癥狀，可能還會(huì)有頭痛、惡心、口眼歪斜的表現(xiàn)，可以通過(guò)做頭部CT檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)出血部位和出血量多少。2、如果患者在靜止時(shí)發(fā)病可能是腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作引起的，可以通過(guò)做頭部磁共振功能成像檢查來(lái)明確。3、如果患者左半邊身子發(fā)麻的癥狀出現(xiàn)比較緩慢并且逐漸進(jìn)展、加重，可能是右邊腦部腫瘤、占位性病變引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(21126)

頭疼半邊身子發(fā)麻怎么回事

頭疼、半邊身子發(fā)麻原因有很多的方面：第一、患者如果是突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，甚至半邊發(fā)麻，考慮是急性腦血管事件，比如病變的部位在丘腦，感覺(jué)中樞受損時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的疼痛，如果腦出血會(huì)引起患者頭痛。第二、患者如果頭痛是慢性出現(xiàn)，半邊身子發(fā)麻持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，而且逐漸的加重，要考慮是腦部腫瘤占位性質(zhì)因素病變引起的，可以通過(guò)做頭部CT、頭部磁共振檢查來(lái)明確。第三、頭痛、半邊身子發(fā)麻，如果做頭部CT、頭部核磁沒(méi)有異常的發(fā)現(xiàn)，這種情況可能是神經(jīng)功能衰弱、植物神經(jīng)紊亂的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(67400)

左半邊身子發(fā)麻怎么辦

"左半邊身子發(fā)麻，首先考慮可能是出現(xiàn)了腦血管疾病，以輕微腦梗死或者小灶性腦出血可能性最大。建議出現(xiàn)這種情況后，患者及時(shí)到附近的醫(yī)院就診，完善頭顱CT或者頭顱磁共振檢查，幫助明確腦內(nèi)是否存在相關(guān)的器質(zhì)性病變，確診以后再根據(jù)具體疾病進(jìn)行相關(guān)治療。如果是腦梗死，則一般要進(jìn)行抗血小板聚集、清除自由基、活血化瘀、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)生成等處理。如果是腦出血，則需要臥床休息，適當(dāng)使用脫水藥物，后期都是以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療為主。如果患者沒(méi)有明顯的肢體癱瘓，而僅僅以感覺(jué)障礙為主要表現(xiàn)，則考慮為丘腦受累的可能性大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(33074)

右半邊身子發(fā)麻怎么回事

導(dǎo)致右半側(cè)身體發(fā)麻的疾病主要包括以下：

1、腦血管病：一般為腦出血或者腦梗死病人，...

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/06/02播放(60588)

右半邊身子發(fā)麻咋回事

患者出現(xiàn)了右側(cè)身體的麻木，首先考慮出現(xiàn)急性腦血管病的可能性，比如腦梗死、腦出血等。另外腦內(nèi)長(zhǎng)腫瘤壓迫、硬膜下血腫等，也可能會(huì)引起右側(cè)身體的麻木不適，所以要完善相應(yīng)的檢查，予以排除。出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木的原因是因?yàn)樽髠?cè)傳導(dǎo)感覺(jué)纖維束受損所致。引起纖維束受損的原因，主要是上述的幾個(gè)疾病，比如腦梗死、腦出血、硬膜下血腫、顱內(nèi)占位等病變。所以要查明原因，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，完善顱腦CT或者是顱腦的核磁共振檢查來(lái)明確診斷。診斷明確之后，進(jìn)行對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(32152)

腦梗半邊身子發(fā)麻是否能痊愈

"腦梗半邊身子發(fā)麻考慮是丘腦的病變或者腦干的病變，如果病人在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行溶栓治療，靜脈注射阿替普酶，臨床上有一部分病人經(jīng)過(guò)靜脈溶栓后，血栓被溶解掉，病人的半邊身子發(fā)麻可以痊愈。如果病人入院超過(guò)了溶栓的時(shí)間窗，可以給予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)以及清除氧自由基、腦保護(hù)等對(duì)癥治療，經(jīng)過(guò)急性期的治療，病人會(huì)遺留有發(fā)麻的癥狀，不會(huì)痊愈，感覺(jué)一般較運(yùn)動(dòng)恢復(fù)得更慢一些。臨床上如果病人出現(xiàn)肢體偏癱，一般經(jīng)過(guò)后續(xù)的康復(fù)，臨床上可以沒(méi)有偏癱的癥狀，但是這種感覺(jué)障礙，一般病人沒(méi)有經(jīng)過(guò)溶栓有腦軟化灶后，病人的麻木會(huì)一直都在，在換季的時(shí)候癥狀還可以加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(62154)

半邊身子麻

"半邊身子麻可以口服維生素B12、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。要積極尋找病因，進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。多數(shù)是腦血管疾病引起，多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)的病變，包括腦出血和腦梗死。如果是腦梗死，在安靜狀態(tài)下起病，常見(jiàn)的病因有高血壓、糖尿病、腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂等。早期可以應(yīng)用溶栓治療，常用的藥物包括阿替普酶和尿激酶，不適合溶栓治療時(shí)盡早口服阿司匹林抗血小板積極治療，應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)和改善血循環(huán)的藥物治療。腦出血常見(jiàn)的病因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形，患者在活動(dòng)中起病，進(jìn)行顱腦CT檢查可以明確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(37152)

年輕人左半邊身子發(fā)麻是怎么回事

"年輕人出現(xiàn)左半邊身子發(fā)麻，考慮是急性腦血管病引起的。年輕人可能腦動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素是不足的，但是年輕人可能存在著先天的血管發(fā)育異常，突然一下缺血，也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死的發(fā)生?；蛞?yàn)槟X內(nèi)有動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤破裂以后引起腦出血，也會(huì)導(dǎo)致年輕人突然出現(xiàn)左半邊身子發(fā)麻的癥狀?；颊咭欢ㄒ皶r(shí)就診醫(yī)院，進(jìn)行頭部CT的檢查，判斷是出血還是梗死以后，再給予對(duì)癥的治療。后期可以查腦血管病的危險(xiǎn)因素，比如查腦部的血管，做頭部血管的造影成像。還有就是要查風(fēng)濕還有免疫方面的問(wèn)題，看是否是因?yàn)檫@方面導(dǎo)致患者出現(xiàn)了急性腦血管病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(92816)

腦梗半邊身子發(fā)麻是否能痊愈

"腦梗患者半邊身子發(fā)麻有可能會(huì)痊愈，主要取決于梗塞范圍大小以及治療是否及時(shí)，部分患者可以痊愈，部分患者通常難以痊愈，具體如下：1、可以痊愈：如果患者梗塞范圍比較小，為腔隙性腦梗塞，同時(shí)在有效的時(shí)間窗內(nèi)就診，接受了靜脈溶栓治療，該部分患者完全有可能痊愈。2、通常難以痊愈：如果患者梗塞面積較大，而且治療不及時(shí)，錯(cuò)過(guò)了溶栓的最佳時(shí)間窗，則該部分患者身子發(fā)麻的癥狀通常難以痊愈，需要后期給予長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療，以及康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能的修復(fù)。治療藥物主要是一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，包括維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、胞二磷膽堿等。此外，恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于患者癥狀的恢復(fù)也有良好的促進(jìn)作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2021/05/28收聽(tīng)(53290)

年輕人左半邊身子發(fā)麻的原因

"年輕人左半邊身子發(fā)麻，可能是急性腦血管病或腦部的腫瘤、占位性病變引起的：1、患者如果是突然出現(xiàn)的左半邊身子發(fā)麻的問(wèn)題，考慮是急性的腦血管疾病，年輕人腦血管病危險(xiǎn)因素不足，但是一部分年輕人因?yàn)橄忍斓难馨l(fā)育異常，可能導(dǎo)致患者發(fā)生輕微的腦出血或腦梗塞類的疾病，患者要立即就診院，完善檢查，明確病因，進(jìn)行對(duì)癥的治療。2、患者左半邊身子發(fā)麻的癥狀，如果是逐漸的緩慢出現(xiàn)，逐漸進(jìn)展加重的，可能是顱內(nèi)的腫瘤、顱內(nèi)占位導(dǎo)致神經(jīng)受損引起的，一定要完善頭部CT的檢查，必要的時(shí)候給患者做頭部CT增強(qiáng)掃描、磁共振增強(qiáng)掃描，明確病因以后進(jìn)行對(duì)癥的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/07收聽(tīng)(37354)

老人左半邊身子發(fā)麻怎么回事

老人左半身子發(fā)麻，最常見(jiàn)于腦部的疾病。如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者突然出現(xiàn)左側(cè)偏身麻木，最有可能是由于急性腦梗死、腦出血的腦血管病導(dǎo)致，需要立即做頭部CT、磁共振進(jìn)行確診。如果是腦梗死，需要積極給予抗血小板、改善循環(huán)、他汀類藥物治療。如果是由于腦出血導(dǎo)致，需要給予脫水、降顱壓、安靜臥床，甚至手術(shù)治療的方法來(lái)解決。如果是由于腦腫瘤導(dǎo)致，可以做頭部CT、磁共振進(jìn)行確診，給予手術(shù)治療來(lái)緩解。如果是由于動(dòng)靜脈畸形等其他原因?qū)е?，可以做頭部CTA等進(jìn)行確診，給予手術(shù)治療來(lái)解決。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

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半邊身子麻木是怎么回事

半邊身子麻木的常見(jiàn)原因如下：

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2023/04/18播放(57710)

半邊身子麻木是由什么病癥引起的

半邊身子麻木是一種主觀的感覺(jué)癥狀，屬于偏身感覺(jué)障礙。從神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀學(xué)定位角度來(lái)看，這是由于對(duì)側(cè)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的病變所導(dǎo)致的，特別是位于腦干以上的感覺(jué)傳導(dǎo)束損傷所造成。這一部位的病變最常見(jiàn)的病因就是各種類型的腦血管病，包括腦梗死、腦出血等等。此外，還可以見(jiàn)于破壞這一感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的病變，包括各種類型的腦部腫瘤、腦部炎癥以及腦部外傷等等，要根據(jù)情況進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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