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樊慶泊
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦科

例假后一星期有褐色血怎么回事

2023-07-10 07:47播放 :

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視頻內(nèi)容

月經(jīng)周期以后，子宮內(nèi)膜脫落干凈，陰道里邊不會有出血。如果月經(jīng)干凈以后一個禮拜左右，陰道還是有血性分泌物?？赡苁且韵聨讉€方面：

1、陰道感染：有些陰道炎會造成陰道充血，出血，會造成白帶顏色改變，尤其一些老年女性，絕經(jīng)以后，子宮雌激素作用，陰道黏膜薄、充血，容易被侵襲、感染。陰道充血會形成黃色白帶，造成陰道里面血性分泌物出現(xiàn)；

2、宮頸炎癥：宮頸充血，柱狀上皮外翻，會造成宮頸出血，在陰道里面白帶和血液分泌物出來；

3、子宮內(nèi)膜問題：在月經(jīng)周期過后，還有子宮內(nèi)膜脫落，陰道分泌物增加，有血性分泌物，要注意子宮內(nèi)膜有沒有問題，子宮內(nèi)膜病灶或病變，甚至息肉都會造成陰道里血性分泌物增加。

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例假后一星期有褐色血是怎么回事

例假后一星期有褐色血，主要因為血量少，積存在陰道中，受到陰道酸性環(huán)境的作用，血就變成褐色?？偠?..

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/24播放(53238)

例假后一星期有褐色血怎么回事

"例假后一星期有褐色血，一般是排卵期出血的表現(xiàn)，也需要除外其它器質(zhì)性病變。例假后一星期一般在排卵期附近，這時的陰道少許出血一般考慮排卵期出血，排卵期一部分女性會因為激素波動大造成子宮內(nèi)膜部分剝脫，引起排卵期出血。對于排卵期出血，一般給予短效口服避孕藥替代治療，抑制排卵，修復(fù)子宮內(nèi)膜，常替代治療幾個月后停藥會好轉(zhuǎn)。但是，排卵期出血的診斷是建立在排除其它器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上，要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。另外，也要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等子宮病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。"

語音時長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/10收聽(80302)

例假后一星期有褐色血怎么回事

"正常的月經(jīng)時間是2-8天，平均是4-7天。月經(jīng)過后1周，大約是在來月經(jīng)的14天左右，如果月經(jīng)周期是28-30天，這個時間正好是排卵期，出現(xiàn)少量的褐色分泌物，可能是排卵期的出血。一般持續(xù)3-5天會干凈，出血量也比較少，如果是點(diǎn)滴樣的出血，不需要治療。如果出血量比較多或者是接近月經(jīng)量，持續(xù)時間比較長，超過5天，必須到醫(yī)院去做B超的檢查和婦科檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行用藥治療。"

語音時長01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/04收聽(41080)

例假后一星期有褐色血怎么回事

"女性如果平常月經(jīng)周期規(guī)律，在月經(jīng)結(jié)束以后一個星期出現(xiàn)陰道褐色的分泌物、褐色的血液或者鮮血，這有可能是女性的排卵期出血。它是女性到了排卵期的時候，體內(nèi)雌激素水平發(fā)生波動，一部分子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫引起的。通常情況下出血量比較少，持續(xù)時間比較短不影響女性的正常受孕，一般也不需要特殊的治療。如果女性在排卵期的時候出血量比較多，持續(xù)時間比較長，這時候有可能會引起失血性的貧血，就需要進(jìn)行干預(yù)。在排卵之前，就是出血之前，可以有規(guī)律的開始口服雌激素，一直口服到出血停止為止來進(jìn)行治療。"

語音時長01:09''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/21收聽(84904)

例假后一星期有褐色血是怎么回事

"例假后一星期有褐色血，月經(jīng)后一星期出現(xiàn)陰道出血，有多種原因，不同情況出現(xiàn)的出血情況也各不相同。如果本次月經(jīng)正常，而且量和經(jīng)期都相同，月經(jīng)后一星期出血，可能與排卵有關(guān)。正常情況下女性在排卵期激素會有一定的變化，而如果此時因為某種原因?qū)е录に叵鄬Σ蛔銜r，就會有出血發(fā)生。通常出血量比較少，2-3天可以自止。當(dāng)然，月經(jīng)后一個星期出血，還有其他的原因，比如宮頸病變、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異常增生，甚至于子宮內(nèi)膜癌、炎癥等等都可能導(dǎo)致陰道出血的發(fā)生。一旦此時有陰道出血應(yīng)該及時就診，了解是器質(zhì)性疾病而導(dǎo)致，還是功能性異常導(dǎo)致，不同情況及處理原則不同。"

語音時長01:33''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/28收聽(10884)

例假后一星期有褐色血是什么原因

"例假后一個星期有褐色血常常是排卵期出血的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變、宮腔病變等其它出血的原因。例假后一個星期一般在排卵期附近，這時的少許陰道出血一般考慮是排卵期出血。對于排卵期出血，一般給予短效口服避孕藥替代治療，抑制排卵，修復(fù)子宮內(nèi)膜，常常替代治療幾個月后停藥就會恢復(fù)正常。排卵期出血的診斷是建立在排除其它器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上，要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血。此外，也要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。"

語音時長01:20''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/03收聽(76542)

例假前幾天有點(diǎn)褐色血

月經(jīng)前的時候存在褐色的血，提示存在內(nèi)分泌激素失調(diào)、黃體功能不足，引起褐色分泌物的幾率比較大，由于孕激素不足就會引起出血情況發(fā)生，盡可能觀察下個月有沒有這樣的情況，還會存在，則可以在月經(jīng)來的第2-5天空腹查內(nèi)分泌激素，判斷孕激素有沒有偏低。孕激素偏低要從月經(jīng)第1天開始計算，第11天開始進(jìn)行口服孕激素也就是黃體酮，治療10天后停藥來月經(jīng)，治療3個月的時間；同時也可以進(jìn)行人工周期調(diào)理，補(bǔ)佳樂加黃體酮治療3個月，停藥之后可以觀察藥物治療之后的效果。沒有再次出現(xiàn)這樣的情況就沒有太大問題，不會影響以后懷孕也不會影響內(nèi)膜增長。

語音時長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/19收聽(49260)

兩次例假中期出現(xiàn)褐色血是怎么回事

"兩次例假中期出現(xiàn)褐色的出血，是發(fā)生了排卵期出血，排卵期出血是發(fā)生在兩次月經(jīng)中間這幾天，出血的天數(shù)可能會從1-7天，時間不等，出血量或多或少有些差別。有的排卵期出血出的量非常少，只持續(xù)1-2天，內(nèi)褲上可見點(diǎn)點(diǎn)的痕跡，還有的排卵期出血，可能會發(fā)生3-5天，甚至7天，出血量有的也是比較多的?？傮w發(fā)生在兩次月經(jīng)中間的褐色出血，大部分是由于排卵期出血導(dǎo)致，少部分原因是由于異常的月經(jīng)失調(diào)所導(dǎo)致，可以通過B超的檢查明確，另外，通過檢查女性激素六項來綜合的判斷確診。"

語音時長01:13''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/06/02收聽(39422)

沒來例假但是有褐色血是怎么回事

"女性沒來例假，但是有褐色的血，高度懷疑是發(fā)生了妊娠。如果本次月經(jīng)周期進(jìn)行同房，并且同房時沒有采取有效的避孕措施，要充分懷疑是不是懷孕了，可以通過購買驗孕棒，或者到醫(yī)院進(jìn)行尿妊娠實(shí)驗以確診。另外一種情況是沒來例假，但是有褐色的血，因為發(fā)生了月經(jīng)失調(diào)。由于雌孕激素水平調(diào)節(jié)紊亂，造成子宮內(nèi)膜沒有發(fā)生增生和分泌期變化，從而導(dǎo)致異常的褐色出血?；颊呖梢酝ㄟ^婦科B超和女性激素六項等，綜合判斷是發(fā)生了月經(jīng)失調(diào)，還是發(fā)生了功能失調(diào)性的子宮出血。建議在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行激素治療，以調(diào)整月經(jīng)周期。如果女性在此刻有生育要求，可以通過口服排卵藥物以促進(jìn)排卵。"

語音時長01:21''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/05/30收聽(40478)

例假過后一星期又出血怎么回事

"例假過后一星期又出血，絕大多數(shù)的情況是排卵期出血，在月經(jīng)中間期對于正常月經(jīng)周期的女性，月經(jīng)中間期常是排卵期，在排卵后由于雌激素水平的短暫下降，會引起部分子宮內(nèi)膜失去激素的支撐，導(dǎo)致局部的剝脫，而出現(xiàn)少量的陰道出血，叫月經(jīng)中間期出血，也叫排卵期出血。此外，排卵期出血的量是明顯少于平時月經(jīng)量的，一般會持續(xù)2-3天自行停止，不需要治療，是正常的生理現(xiàn)象，所以例假過后一星期有出血，最常見的原因是排卵期出血，是正常的生理現(xiàn)象。"

語音時長01:21''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/15收聽(24602)

例假過后一星期又出血怎么回事？

月經(jīng)結(jié)束后一周出血如果經(jīng)常發(fā)生，比較有規(guī)律，常常是排卵期出血的表現(xiàn)，排卵期激素波動大，有時會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少許剝脫引起排卵期出血。對于排卵期出血，給予短效口服避孕藥替代治療，抑制排卵，修復(fù)子宮內(nèi)膜。對于不經(jīng)常出現(xiàn)的例假結(jié)束后一周出血，要除外宮頸病變以及宮腔病變。要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除。要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。要做B超檢查除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等病理情況，必要時要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜癌。

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/30收聽(48230)

褐色血怎么回事

"如果陰道有褐色的出血，而并不是在月經(jīng)期，稱為月經(jīng)間期的出血。月經(jīng)間期的出血是由不同的原因造成的，有可能是兩次月經(jīng)中間的排卵期發(fā)生的排卵期出血，排卵期出血出血量比較少，持續(xù)時間也比較短，往往會自己恢復(fù)，是不需要處理的。其他的原因?qū)е略陆?jīng)間期的出血就是病理性的因素了，其中包括宮頸病變、宮頸癌或者有宮頸的炎性增生、宮頸息肉，都可能會導(dǎo)致導(dǎo)致月經(jīng)有不正常的出血，往往宮頸息肉和宮頸病變的出血，發(fā)生在性生活以后，或者在婦科檢查之后出現(xiàn)的接觸性出血。子宮內(nèi)膜的病變、子宮內(nèi)膜癌或者子宮內(nèi)膜的息肉、子宮內(nèi)膜增生都可能會導(dǎo)致月經(jīng)間期的出血，可以通過超聲來進(jìn)行檢查，及時的發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)是否有異常的回聲。如果是病人做過剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)的手術(shù)切口也就是所說的瘢痕部位愈合不良也會形成瘢痕的憩室，也會在月經(jīng)前后或者月經(jīng)中間出現(xiàn)有少量的陰道出血，一般的超聲檢查也可以及時發(fā)現(xiàn)。"

語音時長01:38''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/25收聽(93050)

例假最后兩天是褐色的怎么回事

例假最后兩天血是褐色的，最主要的原因是因為最后兩天陰道流血量比較少，有時經(jīng)過陰道細(xì)菌的分解，最后流出來的就是褐色或者鐵銹色，甚至是深咖啡色樣的血液，大可以放心。但是還是應(yīng)該排除其他原因?qū)е碌年幍懒骱稚目赡苄裕旱谝环N，宮外孕的可能性，即使在正常應(yīng)該來月經(jīng)的日子出現(xiàn)陰道流血，也不一定就是真正的月經(jīng)，需要排除異位妊娠的可能性。第二種，排除月經(jīng)失調(diào)的原因，例如經(jīng)期延長或者陰道流血淋漓不斷，這些內(nèi)分泌原因?qū)е碌慕?jīng)血。第三種，排除宮頸的疾病。

語音時長01:17''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/23收聽(63056)

來例假最后一天是褐色分泌物是怎么回事

"來例假最后一天是褐色分泌物它是一種正常的現(xiàn)象，提示出血量明顯減少，子宮內(nèi)膜開始修復(fù)，當(dāng)月經(jīng)血減少的時候，它在生殖道內(nèi)存留的時間相對比較久，受陰道內(nèi)理化因素和內(nèi)分泌環(huán)境的影響，會使流出的血液氧化過度表現(xiàn)為一種褐色，甚至是黑色的分泌物。通常在月經(jīng)來潮前的第一天和月經(jīng)即將干凈后的一天，由于出血量的明顯減少，會表現(xiàn)為分泌物褐色或者是暗紅色。主要的原因是經(jīng)血量明顯減少，氧化時間過久，血液成分被充分氧化以后發(fā)生的一種化學(xué)反應(yīng)，表現(xiàn)為褐色或者是深褐色的分泌物的情況。這是一種正常的生理現(xiàn)象，提示月經(jīng)即將干凈，子宮內(nèi)膜開始修復(fù)。"

語音時長01:35''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/25收聽(70534)

例假后褐色分泌物是怎么回事

"月經(jīng)沒有完全干凈，在接近干凈的時候可能有一些女性會出現(xiàn)褐色的分泌物，實(shí)際上褐色的分泌物依然還屬于月經(jīng)的范疇之內(nèi)。由于子宮內(nèi)膜絕大部分已經(jīng)剝脫干凈，大部分已經(jīng)在雌激素的作用之下逐漸的恢復(fù)，但是仍然還有少部分的子宮內(nèi)膜沒有完全恢復(fù)好，這個時候還會有少許的出血。由于出血量非常少，有可能就會在宮腔、陰道內(nèi)殘留一段時間，當(dāng)殘存的時間過久的時候就會有一部分鐵元素析出，這個時候白帶的顏色就會變成褐色、深褐色，甚至能夠變成黑色。如果從月經(jīng)見血的第一天到月經(jīng)血完全干凈，只要這個時間沒有超過八天以上，大部分都不用過于關(guān)注和處理，但是如果在月經(jīng)即將干凈的時候，淋漓不盡的褐色分泌物持續(xù)很長時間，已經(jīng)超過了八天，甚至超過10天以上，是一種異常的狀態(tài)，需要及時到醫(yī)院去進(jìn)行相應(yīng)的診治。"

語音時長01:22''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/06/14收聽(75612)

來例假第一天是褐色的怎么回事

"女性來月經(jīng)第一天陰道出血是褐色的，這種情況是有可能的。因為月經(jīng)來潮是子宮內(nèi)膜從宮腔內(nèi)脫落，伴有出血的過程，子宮內(nèi)膜如果最開始的時候只有少量脫落而出血，在宮腔里面積聚一段時間再排出，往往出血的量會比較少，就會呈現(xiàn)褐色、咖啡色或者黑色的血性分泌物。之后緊接著出現(xiàn)月經(jīng)來潮，也就是正常的月經(jīng)血排出，這種情況不要緊，是正?，F(xiàn)象。如果整個月經(jīng)期間，都是只有褐色的分泌物，說明月經(jīng)量有減少的問題了，要進(jìn)一步查找原因，看看是由于什么原因所造成的。有可能是由于卵巢功能衰退，比如女性處于絕經(jīng)過渡期，也就是以前所說的更年期。由于卵巢分泌的激素水平下降，尤其是雌激素的下降，會造成月經(jīng)量減少，子宮內(nèi)膜薄，會出現(xiàn)只有褐色的少量分泌物，表示已經(jīng)接近絕經(jīng)。還有由于剛做過宮腔手術(shù)，比如做過人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)或者做宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)等，都可能會造成子宮內(nèi)膜的損傷，因此有可能就會出現(xiàn)月經(jīng)量減少的現(xiàn)象。所以可以分析一下曾經(jīng)有過什么樣的病史，導(dǎo)致的月經(jīng)量減少。"

語音時長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/15收聽(29370)

例假開始是褐色分泌物怎么回事

"如果月經(jīng)剛剛開始的那一天是褐色的分泌物，并沒有月經(jīng)血排出，在臨床上最常見的原因是孕激素不足。當(dāng)孕激素不足的時候，不能使子宮內(nèi)膜一起出現(xiàn)脫落而導(dǎo)致來月經(jīng)，就會出現(xiàn)褐色的分泌物，第2-3天才會出現(xiàn)月經(jīng)血，所以可以在來月經(jīng)的時候抽血檢查性激素六項，了解孕激素是否異常，根據(jù)結(jié)果再給予治療。如果是在月經(jīng)剛開始的時候出現(xiàn)褐色的分泌物，伴有下腹部疼痛，有可能是子宮內(nèi)膜的炎癥或者盆腔炎癥所導(dǎo)致，通過婦科檢查、B超檢查或者是診斷性刮宮可以明確診斷，再給予用藥治療。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(26358)

例假少褐色怎么回事

例假顏色表現(xiàn)為褐色，通常提示經(jīng)血比較少，而且經(jīng)血氧化時間比較長，使經(jīng)血中的紅細(xì)胞以及含鐵的血紅...

王少為│北京醫(yī)院

2023/08/14播放(47515)

例假前后褐色分泌物怎么回事

"如果在月經(jīng)前后有褐色的分泌物，在臨床上最常見的原因就是雌激素和孕激素不足，引起這種相應(yīng)的臨床癥狀。在來月經(jīng)之前由于黃體提前萎縮導(dǎo)致孕激素不足，就會使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不規(guī)則的脫落，而引起褐色的分泌物，患者幾天之后才會正常的來月經(jīng)。而月經(jīng)之所以干凈，主要是因為在雌性激素的作用下使子宮內(nèi)膜盡快修復(fù)，月經(jīng)也就干凈了。如果雌激素不足，子宮內(nèi)膜沒有盡快修復(fù)，就會出現(xiàn)月經(jīng)干凈以后又有褐色的分泌物，建議在月經(jīng)來的第2-3天抽血檢查了解雌激素和孕激素是否正常，也要了解卵巢功能是否正常。如果雌、孕激素和卵巢功能都正常，建議排除子宮內(nèi)膜的病變，可以做診斷性刮宮。"

語音時長01:27''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(11268)

褐色血算例假第1天嗎

"如果正好到了來月經(jīng)的時間段，出現(xiàn)陰道內(nèi)褐色的血，這個可以算是來月經(jīng)的第1天。這種褐色的血性的分泌物就是表示宮腔內(nèi)的經(jīng)血已經(jīng)有少量的流到了陰道，然后排出了體外。這種情況應(yīng)該算是月經(jīng)的第1天。一般來說，女性在月經(jīng)期的表現(xiàn)大多也就是這個情況，在月經(jīng)的第1天和月經(jīng)快要干凈的前1、2天時間段，經(jīng)血顏色會比較暗，量也會特別少。在月經(jīng)期中間的時間段可能是血量會多一些，顏色也會比較鮮紅一些。這種情況都是月經(jīng)期正常的表現(xiàn)，是一種生理現(xiàn)象。如果算月經(jīng)的第1天，應(yīng)該是從出現(xiàn)了陰道內(nèi)流出褐色血的第1天，就應(yīng)該算是經(jīng)期的第1天。"

語音時長01:35''

王慧美│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/23收聽(32842)

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