河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
消化內(nèi)科
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如果孩子小的時候發(fā)現(xiàn)大腸多發(fā)息肉可以暫時不切除，小兒生長發(fā)育需要各種維生素、營養(yǎng)元素。如果此時對大腸息肉進行切除會導致短腸綜合征，會經(jīng)常腹瀉、影響孩子正常生活和生長發(fā)育。所以此時醫(yī)生建議暫時可以不切，但是需要密切隨訪?；颊邚南倭龅桨┳冃枰?0年。大腸多發(fā)息肉里腺瘤性息肉特別容易癌變，所以如果孩子20歲成年后，要建議盡早進行大腸息肉切除預防癌變，否則對孩子今后生活、生長都有影響。
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"宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，慢性炎癥長期刺激宮頸，宮頸管局部會出現(xiàn)黏膜增生，子宮內(nèi)有一定的排異異物的傾向，就是增生的黏膜逐漸地從基底部向?qū)m頸外口突出，逐漸逐漸的形成息肉。息肉多數(shù)是一個或者多個不等的色比較紅或者粉紅色的，形像舌頭一樣的表現(xiàn)，直徑大概在1cm左右，質(zhì)非常軟而且比較脆，接觸以后可能會引起陰道的出血或者點滴出血，還有的人形成時間長的話會形成一個蒂，根部附著在宮頸的外口，還有一部分附著在宮頸管的管壁。本身是炎癥表現(xiàn)的話，切除完息肉以后還會復發(fā)，但是宮頸息肉多數(shù)是良性的病變，惡變率是非常低的，一般惡變率小于1%。但如果息肉有癥狀，比如經(jīng)常會出現(xiàn)點滴出血或者是出現(xiàn)潰爛的表現(xiàn)，合并感染有炎癥表現(xiàn)的話建議切掉，因為畢竟有惡變的風險，而且有的會引起癥狀。如果說沒有癥狀，也沒有什么變化，沒有迅速增長的趨勢，沒有異常的情況下還可以有一定的觀察期。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/11收聽(73852)
女性如果發(fā)現(xiàn)宮頸上長有息肉，是必須做宮頸息肉的摘除手術(shù)，然后做病理組織學檢查。因為宮頸息肉質(zhì)地比較脆弱，并且血管豐富，沒有正常的肌肉組織，當發(fā)生出血的時候，它沒有辦法自行收縮，止血作用比較差，所以容易引起陰道的少量出血，特別是在同房以后，出現(xiàn)出血現(xiàn)象。此外，它還可能會誘發(fā)感染，引起陰道分泌物的異常。最主要的是因為宮頸的癌癥以及子宮的內(nèi)膜癌癥，它也可以長得像息肉一樣，肉眼是沒有辦法進行區(qū)別的。所以，一旦發(fā)現(xiàn)宮頸上長有息肉，需要做手術(shù)的摘除，并且做病理組織學檢查，排除惡性病變的可能。
申利文│天脊醫(yī)院
2018/06/08收聽(33840)
宮頸息肉不切不行，宮頸息肉是宮頸慢性炎癥的一種表現(xiàn)，由于炎癥的長期刺激，引起頸管黏膜的局部增生... 劉珠鳳│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/07播放(66026)
宮頸息肉不切不行，宮頸息肉是宮頸慢性炎癥的一種表現(xiàn)，由于炎癥的長期刺激，引起頸管黏膜的局部增生...
劉珠鳳│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/07播放(66026)
大腸包括回盲部、結(jié)腸、直腸。大腸多發(fā)息肉發(fā)現(xiàn)時，具有一定家族性，即一定遺傳傾向，是比較嚴重情況... 馬俊驥│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/07/04播放(97464)
大腸包括回盲部、結(jié)腸、直腸。大腸多發(fā)息肉發(fā)現(xiàn)時，具有一定家族性，即一定遺傳傾向，是比較嚴重情況...
馬俊驥│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/07/04播放(97464)
"大腸息肉就是大腸黏膜的隆起性病變。如果有多個隆起，稱為大腸多發(fā)息肉。大腸多發(fā)息肉，它的病理類型不一樣，一般包括腺瘤還有增生性息肉，還有炎性息肉。大多數(shù)多發(fā)息肉，一般早期沒有任何的臨床癥狀，也可以進行定期腸鏡檢查，如果直徑比較小，不是特別的嚴重，可以暫時不予治療。如果增生性或者錯構(gòu)瘤性，還有淋巴性的息肉，它一般呈多發(fā)性，但很少有惡變的傾向，應當盡快的在內(nèi)鏡下切除。如果是廣基絨毛狀的腺瘤，應當盡快的行手術(shù)切除。大腸多發(fā)息肉如果超過100枚，稱為家族性的腸息肉病，應當追問家族史，然后進行一個全面的檢查，可以先取一枚或者數(shù)枚做病理組織學檢查，確定以后應當行手術(shù)治療，因為家族性腸息肉病通常會容易導致癌變。所以出現(xiàn)大腸多發(fā)息肉，一定要慎重。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(50860)
大腸多發(fā)性息肉是指做腸鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)大腸有2個及以上的息肉。腸鏡發(fā)現(xiàn)只有1個息肉的情況不多，多... 張浩波│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/13播放(29025)
大腸多發(fā)性息肉是指做腸鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)大腸有2個及以上的息肉。腸鏡發(fā)現(xiàn)只有1個息肉的情況不多，多...
張浩波│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/13播放(29025)
"大腸多發(fā)性息肉并不代表一定是嚴重疾病，一般目前在臨床上出現(xiàn)大腸多發(fā)性息肉，主要見于結(jié)腸炎、家族性腸息肉病，具體如下：第一、結(jié)腸炎：最常見的是反復發(fā)作的結(jié)腸炎，因為大腸就是臨床上所說的結(jié)腸，包括直腸，通常是因為腸道菌群紊亂，導致腸黏膜發(fā)生炎癥性改變、損傷，從而出現(xiàn)炎癥性息肉。一般絕大多數(shù)多發(fā)性息肉直徑<3mm，通常無需手術(shù)治療，采用藥物控制腸道炎癥，從而獲得臨床癥狀的緩解，大腸多發(fā)性息肉可以縮小、消失。第二、家族性腸息肉?。盒枰叨染璧氖羌易逍阅c息肉病，家族性腸息肉病進一步演變會引起惡變，所以通常需要及時手術(shù)治療，并且病理檢查，排除惡變的可能。證實為惡變時，通常需要行腸癌根治性切除，并配合術(shù)后的綜合治療。由于腸道炎癥性的疾病，以結(jié)腸炎最為多見，而家族性腸息肉病比較少見，所以一般絕大多數(shù)的大腸多發(fā)性息肉并不是嚴重疾病。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/06收聽(73984)
頜骨囊腫不做手術(shù)切除不行，盡管頜骨囊腫從歸類上來講，是屬于良性腫瘤和病變一類，但是如果不做外科... 馮芝恩│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/11/10播放(49338)
頜骨囊腫不做手術(shù)切除不行，盡管頜骨囊腫從歸類上來講，是屬于良性腫瘤和病變一類，但是如果不做外科...
馮芝恩│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/11/10播放(49338)
大多數(shù)情況頜骨囊腫需要切除，發(fā)現(xiàn)頜骨囊腫，要完善檢查，判斷囊腫的種類，然后及時手術(shù)，頜骨囊腫分... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/10/17播放(33042)
大多數(shù)情況頜骨囊腫需要切除，發(fā)現(xiàn)頜骨囊腫，要完善檢查，判斷囊腫的種類，然后及時手術(shù)，頜骨囊腫分...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/10/17播放(33042)
大腸多發(fā)性息肉不是癌癥，屬于癌前病變。主要是來源于結(jié)直腸粘膜上皮的一種息肉的良性病變，可以發(fā)生于大腸各處。從病因?qū)W角度可以分為家族性和散發(fā)性兩種，家族性主要為遺傳性疾病，而散發(fā)性結(jié)直腸多發(fā)性息肉常見于40歲以上的中老年人群，發(fā)病率也隨著年齡增長出現(xiàn)上升，男性多于女性。臨床通過內(nèi)鏡檢查多呈息肉狀隆起表現(xiàn)，可單發(fā)、也可以多發(fā)，數(shù)目不等，多數(shù)是小于一厘米，分布均勻整個大腸任何部位都可以發(fā)生。而大于一厘米多位于遠段的結(jié)腸。家族性腺瘤性息肉病數(shù)目可以成百上千，也有一定的癌變幾率。因此建議患者一定要定期復查、密切隨診，可以手術(shù)切除治療，術(shù)后防止復發(fā)。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(72944)
"大腸多發(fā)息肉會不會癌變，要從多方面考慮：1、要看息肉的數(shù)量，3-4個也叫多發(fā)息肉，上百個也叫多發(fā)性息肉，如果是幾十個之上考慮是家族性息肉病可能性大，可能存在癌變的息肉。2、看息肉的大小，如果息肉直徑大于2cm發(fā)生癌變的幾率也比較大。3、看息肉的性質(zhì)，息肉如果取病理，提示炎癥性息肉或增生性息肉，癌變的幾率不大，如果提示管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤、不典型增生，就存在一定的癌變可能，需要積極行內(nèi)鏡下切除治療，定期復查腸鏡。4、如果存在消化道腫瘤的家族史，如果有息肉，不管多少和大小建議也要積極行內(nèi)鏡下治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/31收聽(69040)
"臨床上依據(jù)患者大腸息肉的體積、大小和性質(zhì)不同，?？刹扇〔煌奶幚矸椒ǎ阂?、如果患者行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)大腸息肉體積較小，且散在多發(fā)、息肉表面光滑、形態(tài)規(guī)則，多考慮良性病變。此時可建議患者在內(nèi)鏡下行大腸息肉切除，創(chuàng)面徹底止血。內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)創(chuàng)傷較小，患者可在術(shù)后二十四小時正?；顒?，也可有效的避免息肉發(fā)生癌變，這是臨床上治療大腸息肉最主要的方法。二、如果患者大腸息肉的體積較大或息肉表面伴有糜爛、出血、菜花樣改變，此時高度懷疑息肉發(fā)生癌變。這種情況需要在腹腔鏡下病變腸管切除，必要時區(qū)域淋巴結(jié)清掃，才能夠徹底清除息肉，達到較好的治療效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/18收聽(18906)
"大腸里長息肉，指的是空腔臟器向腔內(nèi)突出和隆起的病變。大腸息肉，如果只是單發(fā)的或者多發(fā)的息肉，一般不是特別的嚴重，如果超過100枚稱為息肉病，原因主要是因為飲食因素，還有感染等導致的。根據(jù)不同的組織學分類：1、可以分為腺瘤，腺瘤是良性腫瘤，腺瘤又分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、混合性的腺瘤。2、幼年性的息肉，這種稱為兒童型的息肉。3、還有炎性息肉和增生性息肉。大腸息肉要根據(jù)組織學類型、大小、數(shù)目和部位決定病情是否嚴重。一般增生性、錯構(gòu)瘤性和淋巴性息肉雖然是多發(fā)的，但是很少有惡變的傾向，在內(nèi)鏡下切除即可。如果是管狀腺瘤，惡性程度也相對比較低，可以經(jīng)肛門或者內(nèi)鏡下切除即可。如果大腸息肉為廣基絨毛狀腺瘤，癌變率比較高，應當切除以后送檢病理，病理回報為良性，定期門診復查即可，如果為惡性，需要行大腸癌根治術(shù)。"
2018/11/20收聽(38368)
"胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)兩個或者兩個以上的息肉稱為多發(fā)性息肉，息肉則屬于胃黏膜上皮細胞增生后，突入到胃內(nèi)形成的團塊狀結(jié)構(gòu)，可以表現(xiàn)為有蒂和無蒂兩種。胃息肉多數(shù)屬于增生性息肉，由上皮細胞組成基本不會發(fā)生惡變。少數(shù)胃息肉屬于腺瘤性息肉，是胃部良性腫瘤的一種，由上皮細胞和胃內(nèi)腺體組成，這種類型的息肉有發(fā)生惡變的可能性。胃息肉可以沒有明顯的癥狀，只是在體檢胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)，也可以有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。如果是靠近幽門的帶蒂息肉，可以誘發(fā)幽門梗阻。確診的胃內(nèi)息肉，通過胃鏡手術(shù)切除可以達到根治效果，如果是腺瘤樣胃息肉，最好是每年復查一次胃鏡。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/05收聽(93638)
"患者查上腹部彩超，提示膽囊內(nèi)多發(fā)性息肉，考慮患者為膽固醇性息肉的可能性較大。但這只是臨床推斷，具體的確診需要患者在手術(shù)后，將膽囊以及息肉送病理科，行染色切片病理學檢查后才可以確診。對于膽固醇性息肉的患者，平常應少吃膽固醇含量過高的食物，如雞蛋的蛋黃、動物類的內(nèi)臟、動物類的脂肪、海鮮類的魷魚。這些食物中含有的膽固醇較高如果患者長期過量食用，會引起體內(nèi)的高膽固醇血癥，引起患者膽囊息肉進一步增大增加，并發(fā)膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石的機率增加。對于多發(fā)性膽囊息肉的患者，應定期觀察膽囊息肉的大小變化，如果膽囊息肉的直徑小于1個cm，可以繼續(xù)觀察，如果超過1cm，要積極行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/14收聽(70468)
"一般來說，機體內(nèi)的息肉多位于膽囊、胃和結(jié)腸內(nèi)。無論何種原因造成的息肉，對于息肉的處理方案大致相同。對于小于0.5cm以下的息肉，如果息肉表面光滑，形態(tài)規(guī)則，沒有明顯的惡性腫瘤征象，建議患者暫時觀察，可不需要進行手術(shù)切除或內(nèi)鏡下息肉切除等治療。而對于0.5公分及以上的息肉，如果息肉伴有明顯的充血、水腫、破潰或菜花樣改變，這時息肉有可能會發(fā)生癌變或造成消化道出血的癥狀，建議患者在內(nèi)鏡下行息肉切除或者行開腹手術(shù)切除。"
2019/06/22收聽(66634)
"大腸息肉是大腸黏膜的隆起性病變，主要發(fā)生在直腸，少部分可以生長在乙狀結(jié)腸，還有其他部位。從病理類型上它的種類也很多，它的分類主要有腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。不同的息肉，它的臨床表現(xiàn)不同，治療起來它的方式也不一樣。應當根據(jù)大腸息肉的組織學類型、大小、數(shù)目以及部位選擇合適的治療方案，如果位置比較高，數(shù)量比較少，它的大小小于1cm，可以采取保守以及觀察的治療。如果它的數(shù)目比較多，比較大應當采取手術(shù)治療。增生性的大腸息肉、錯構(gòu)瘤性和淋巴性的息肉，可以在內(nèi)鏡下行息肉切除術(shù)。如果是管狀腺瘤，它的惡變率相對較低，可以經(jīng)肛門或內(nèi)鏡下息肉摘除。但是廣基絨毛狀腺瘤癌變率比較高，一般考慮手術(shù)切除，比如經(jīng)腹腸段切除。"
2018/11/12收聽(47488)
"腸鏡檢測有息肉有一些是需要切的，不是所有的息肉都要切除，息肉是很容易被檢測出來的，都會長在胃部或者腸道里，出現(xiàn)息肉的原因有很多，大多都是由于飲食不當所導致的。息肉有兩種，分為良性的和惡性的，可以通過病理來確定，如果是惡性的，必須盡快切除了，如果是良性的，而且長的非常小，可以不用切除，但要定期去醫(yī)院進行觀察，在觀察的過程中逐漸變大，也是需要切除的。息肉雖然不是什么大病，但也馬虎不得，檢測出來后，一定要定期去醫(yī)院進行檢查，在平時也要注意飲食，防止息肉的出現(xiàn)以及息肉繼續(xù)生長。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/19收聽(94456)
有一些子宮內(nèi)膜的息肉不管它也是可以的，但是要定期復查。這一類的息肉通常在臨床上沒有任何癥狀，相... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/15播放(36331)
有一些子宮內(nèi)膜的息肉不管它也是可以的，但是要定期復查。這一類的息肉通常在臨床上沒有任何癥狀，相...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/15播放(36331)
"宮頸息肉到底需不需要進行手術(shù)，是要根據(jù)具體情況來決定的。如果宮頸息肉比較小，而且我們通過定期的體檢、治療，以及采用一些藥物治療以后，宮頸息肉不再生長或者有逐漸萎縮的情況，這一類患者我們可以不進行手術(shù)。另外如果是處于不變的，通過陰道手術(shù)、藥物治療，也可以采取物理治療，可以達到抑制息肉生長、變大。但是子宮息肉一般不會自己脫落或者消失的。所以如果有子宮息肉，我們應該定期的體檢，并且觀察宮內(nèi)息肉生長的情況。如果息肉比較小，沒有什么不適的情況，而且經(jīng)過觀察息肉沒有生長的趨勢，這一類患者是可以不用手術(shù)的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/18收聽(55008)
太原中心醫(yī)院 武飚
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北京醫(yī)院 孫建華
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北京西苑醫(yī)院 趙迎盼
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北大一院 姜勇
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