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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

小兒中耳炎治療方法

2023-06-09 14:16播放 :

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小兒中耳炎的治療主要根據(jù)中耳炎的類型來進(jìn)行，具體如下：

1、滲出性中耳炎：病人通常是由于上呼吸道感染或者腺樣體肥大引起，如果是上呼吸道感染，通常可以用抗生素，如頭孢類或者阿奇霉素類口服，同時(shí)鼻腔要給予激素類藥物進(jìn)行噴鼻，如內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)、輔舒良(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)或者雷諾考特(布地奈德鼻噴霧劑)，鼻減充血?jiǎng)┻M(jìn)行滴鼻，如麻黃素或達(dá)芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑)，通常經(jīng)過治療，病人的滲透性中耳炎一般在7-10天能夠控制，如果是腺樣體肥大引起，通常需要切除腺樣體；

2、急性化膿性中耳炎：病人會(huì)有發(fā)燒、耳悶、耳痛以及耳鳴，幾天以后耳朵開始流膿。出現(xiàn)這種情況，通常需要給予抗生素口服，同時(shí)外耳道清理膿性分泌物以后，可以用抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳，同時(shí)鼻腔要給予鼻減充血?jiǎng)?，如麻黃素或達(dá)芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑)進(jìn)行噴鼻。經(jīng)過治療，病人一般在10-14天中耳炎癥能得到控制，中耳穿孔多數(shù)都能夠愈合。

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小兒中耳炎最佳治療方法

"小兒中耳炎常見的有急性中耳炎和分泌性中耳炎，具體如下：一、急性中耳炎。急性中耳炎是由于上呼吸道感染，合并細(xì)菌和病毒的感染，出現(xiàn)耳膜充血、耳疼劇烈、患兒哭鬧不安、影響睡眠。所以需要給予口服抗生素，并且用苯酚滴耳液滴耳，起到局部止疼、消腫的作用，連續(xù)應(yīng)用1周可以有效緩解急性中耳炎的癥狀。二、分泌性中耳炎。如果感冒發(fā)燒反復(fù)發(fā)作，會(huì)引起患兒分泌性中耳炎，分泌性中耳炎也是患兒常見的中耳炎，中耳腔里有積液，出現(xiàn)耳悶、聽力下降，可進(jìn)行藥物治療，如果連續(xù)應(yīng)用一個(gè)月的藥物治療積液仍然沒有吸收，可以用耳部穿刺，把耳內(nèi)的分泌物抽吸出來，可以迅速緩解癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(13998)

小兒中耳炎怎么治療

"小兒中耳炎常見的有兩種情況：1、在感冒、上呼吸道感染的時(shí)候可能會(huì)有急性鼻炎的癥狀。炎癥會(huì)沿著咽鼓管咽口，逆行性的引起急性中耳炎?？梢愿鶕?jù)癥狀輕重情況口服或者靜脈輸消炎藥，耳朵可以點(diǎn)氧氟沙星滴耳液。同時(shí)，鼻腔要用藥，生理海水沖洗鼻腔、鼻噴激素。2、小兒的分泌性中耳炎，都是在有腺樣體肥大或者過敏性鼻炎等等發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的中耳的滲出液?？梢杂蒙砗Ｋ疀_洗鼻腔、鼻噴激素、口服歐龍馬。耳朵局部根據(jù)中耳積液的多少，少量時(shí)可以保守治療，如果滲出液比較多可能需要做鼓膜穿刺或者鼓膜切開、鼓膜置管等等治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/29收聽(81594)

小兒中耳炎是怎么引起的

中耳炎過敏實(shí)際是中耳發(fā)炎，

彭洪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/04/10播放(47758)

小兒中耳炎是怎么引起的

"引起小兒中耳炎的病因比較多，主要考慮以下幾個(gè)方面：1、抵抗力較低：如果細(xì)菌、病毒感染，侵及到呼吸道，也可能通過咽鼓管，從而引發(fā)中耳炎。2、其他原因：喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確，從而導(dǎo)致嗆奶，還可能是在洗臉、洗頭、洗澡時(shí)，耳內(nèi)進(jìn)水而誘發(fā)了中耳炎。不管是哪種類型的中耳炎，一般都需要選擇敏感的抗生素來積極的控制炎癥。如果耳內(nèi)有分泌物，要及時(shí)的將其清理出來，否則耳朵本身屬于一個(gè)相對(duì)密閉的環(huán)境，對(duì)于炎癥的消退會(huì)產(chǎn)生不利的影響，另外，一定要適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)，提高小兒機(jī)體的免疫力。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2021/07/15收聽(55108)

小兒中耳炎的癥狀與治療

"小兒中耳炎，有急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，具體如下：一、急性中耳炎。急性中耳炎是由于機(jī)體抵抗力下降，細(xì)菌、病毒感染所引起的上呼吸道感染，合并耳膜急性充血，耳疼劇烈，耳膜完整，可以給予全身應(yīng)用口服抗生素，局部用苯酚滴耳液滴耳，連續(xù)應(yīng)用1周，可以完全治愈急性中耳炎。二、分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是由于急性中耳炎反復(fù)發(fā)作所引起的中耳腔內(nèi)有分泌物，給予鼻腔黏膜收縮劑、黏液促排劑、抗生素聯(lián)合應(yīng)用可以有效控制癥狀，如果連續(xù)治療一個(gè)月，分泌性中耳炎仍然沒有治好，可以考慮耳膜切開引流，也可以迅速緩解癥狀。三、化膿性中耳炎?；撔灾卸资怯捎诩毙灾卸追磸?fù)發(fā)作，引起耳膜穿孔，中耳腔內(nèi)有膿液，需要全身應(yīng)用抗生素，并且局部用氧氟沙星滴耳液，抗炎對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(20036)

小兒中耳炎的癥狀與治療

小兒中耳炎主要分為兩種，一種是急性中耳炎，一種是分泌性中耳炎，這兩種中耳炎的癥狀和治療有一定的...

魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/09播放(48964)

小兒中耳炎的癥狀，怎么治療

對(duì)于小兒中耳炎的癥狀，首先根據(jù)中耳炎的類型不同有不同的癥狀。

1、耳痛：急性中耳炎...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/08播放(43400)

小兒中耳炎中醫(yī)怎么治療

"　　小兒中耳炎最主要的發(fā)病原因還是感冒所引發(fā)的，從中醫(yī)認(rèn)為感冒也可分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。如果是風(fēng)寒感冒引起的，可以服用荊防敗毒散加減，而對(duì)于風(fēng)熱犯肺型的感冒可以用銀翹散加減。也可以服用一些中成藥制劑，比如針對(duì)風(fēng)寒感冒，可以選擇小兒感冒顆粒?！　?duì)于風(fēng)熱型的感冒，可以服用抗病毒口服液、雙黃連口服液等。當(dāng)然，小兒中耳炎也可以采取艾灸、推拿等方式來緩解不適癥狀。另外，從飲食上也應(yīng)該以清淡為主，忌食一些辛辣、刺激、生冷的食物。如果是由于脾虛等原因所導(dǎo)致的，最好還是加用一些補(bǔ)肺健脾的藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/16收聽(28758)

小兒中耳炎的主要感染途徑，怎么治療

小兒中耳炎的主要感染途徑是通過咽鼓管感染到中耳腔。咽鼓管是連接鼻咽部和中耳腔的管道，正常處于閉...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/28播放(39635)

小兒中耳炎的危害有哪些？

"中耳炎發(fā)生需要及時(shí)治療，如果不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)生后遺癥，比如長(zhǎng)期的慢性中耳炎會(huì)造成孩子聽力損失，這種聽力損失是不可逆的，在早期發(fā)生中耳炎聽力下降的時(shí)候通過正規(guī)的藥物治療或者手術(shù)治療可以達(dá)到痊愈的目的，但是如果長(zhǎng)期的遷延不愈或者置之不理，中耳炎會(huì)逐漸影響孩子的聽力，甚至造成不可逆的聽力損失，包括聽骨鏈的損傷、中耳炎膽脂瘤的生成。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:42''

方旭華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2018/02/27收聽(14820)

小兒中耳炎的癥狀有哪些？

"小孩中耳炎常見的癥狀第一個(gè)是耳朵痛，第二個(gè)是聽力下降，當(dāng)然小月齡的孩子，比如幾個(gè)月的孩子并不會(huì)表述耳朵痛，只會(huì)表現(xiàn)為哭鬧或者用手去抓耳朵，這時(shí)候細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子抓耳朵的頻率比以前高，孩子更加煩躁或者孩子不愿意吃或者不愿意安心的入睡。有這樣的問題，家長(zhǎng)需要考慮下是不是孩子發(fā)生急性中耳炎了，建議家長(zhǎng)帶孩子到專業(yè)的醫(yī)院確診是不是發(fā)生急性中耳炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:46''

方旭華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2018/02/26收聽(68134)

小兒中耳炎癥狀

小兒中耳炎是臨床上常見的急診，通常是由于感冒或鼻部感染，通過咽鼓管逆行到中耳引起，主要癥狀是一...

譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/29播放(70370)

小兒中耳炎怎么治

"小兒急性化膿性中耳炎，是局限于中耳鼓室腔黏膜的急性化膿性炎癥。如果急性化膿性中耳炎不及時(shí)治療，或者治療不規(guī)范，炎癥會(huì)蔓延至中耳各腔的黏膜下層、骨膜、甚至骨質(zhì)導(dǎo)致不可逆損傷，引起慢性化膿性中耳乳突炎而無法治愈，導(dǎo)致永久性耳聾。嚴(yán)重者更會(huì)引起顱內(nèi)、外嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。一旦出現(xiàn)小兒急性化膿性中耳炎時(shí)，需要盡快到耳鼻咽喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下，盡快用敏感、足量抗生素治療，以求在急性期徹底治愈，而避免發(fā)展到慢性化膿性中耳乳突炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/06/26收聽(94806)

小兒中耳炎該怎么辦

"兒童的中耳炎一般情況下是急性化膿性中耳炎，是由于急性上呼吸道感染而引起的。在治療上需要對(duì)癥抗炎治療，最好能輸液，因?yàn)槎康难軐儆谀┥已h(huán)，口服藥物效果較差，可以輸入頭孢唑林鈉、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉。同時(shí)，耳部用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行局部外用灌洗，一日3次，大約一周就可以痊愈。急性化膿性中耳炎的病原菌多數(shù)是金黃色葡萄球菌，或者溶血性鏈球菌，當(dāng)身體的免疫力及抵抗力下降后，細(xì)菌就會(huì)感染，引起中耳腔積液，當(dāng)炎癥較重時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，引起化膿，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、耳部疼痛、聽力下降、耳鳴、外耳道流膿等相關(guān)癥狀。對(duì)癥抗炎治療后，待干耳徹底，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)以及中耳乳突根治術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/02/19收聽(48222)

小兒中耳炎怎么治？

"小兒中耳炎有以下幾種治療方法：一、全身治療，早期應(yīng)用足量非耳毒性敏感抗生素，直至感染完全控制，炎癥徹底消退后仍需繼續(xù)給藥，病情嚴(yán)重的患兒，根據(jù)情況變化，必要時(shí)給予支持療法，如輸血漿，少量輸血等，如有嘔吐、腹瀉者，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)補(bǔ)液，矯正電解質(zhì)紊亂；二、鼓膜切開術(shù)，小兒鼓膜較厚，不易穿孔，必要時(shí)可考慮進(jìn)行鼓膜切開術(shù)以通暢引流，縮短病程，防止并發(fā)癥；三、單純?nèi)轭^切開術(shù)，由于目前抗生素的應(yīng)用，該方法已很少使用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:03''

張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/01/22收聽(15760)

小兒中耳炎的原因有哪些？

"兒童發(fā)生中耳炎的原因很多，最常見的是上呼吸道感染，也就是感冒。在感冒或者急性鼻炎的時(shí)候會(huì)引起急性中耳炎，表現(xiàn)為耳朵痛、聽力下降。慢性鼻炎比如過敏性鼻炎也會(huì)造成中耳炎，甚至腺樣體肥大也是高發(fā)誘發(fā)因素。所以在發(fā)生中耳炎的同時(shí)家長(zhǎng)需要多關(guān)心孩子是不是伴隨其他相應(yīng)的問題需要同時(shí)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:41''

方旭華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2018/02/26收聽(39666)

小兒中耳炎什么癥狀

小兒中耳炎的常見癥狀如下：

1、耳痛：為小兒中耳炎最常見的癥狀，常表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)的...

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/09播放(64912)

小兒中耳炎癥狀

"小兒的咽鼓管非常平、直、短，所以嬰幼兒和學(xué)齡前的兒童非常容易罹患中耳炎。小孩中耳炎發(fā)生前一般都有感冒、咳嗽、流鼻涕這些癥狀，在大概5-7天的時(shí)候，有的小兒就會(huì)出現(xiàn)劇烈的耳痛，嬰幼兒可能會(huì)出現(xiàn)抓耳、撓耳、蹭耳朵的癥狀。一般有的少兒就會(huì)主訴耳痛、耳朵響、聽力下降，這就是小兒中耳炎的一些癥狀。小兒中耳炎主要是由于咽鼓管的病變引起的，在治療的時(shí)候一定要給予鼻腔沖洗，用生理海水或者生理鹽水沖洗鼻腔，緩解鼻腔的通氣，緩解咽鼓管口及咽鼓管的炎癥，這樣才能為中耳炎的好轉(zhuǎn)打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/20收聽(97994)

小兒中耳炎怎么推拿

"小兒推拿治療中耳炎的手法如下：一、清肝經(jīng)，肝經(jīng)位于食指羅紋面，由指根推向指尖300次；二、補(bǔ)腎經(jīng)，腎經(jīng)位于小指羅紋面，由指尖旋推至指根300次；三、按翳風(fēng)，翳風(fēng)穴位于耳垂后，在胸鎖乳突肌與下頜角之間的凹陷處，按揉2分鐘；四、揉聽宮，聽宮穴位于面部耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷狀，按揉3分鐘；五、按風(fēng)池，風(fēng)池穴位于頸后兩大筋與耳垂齊平凹陷處，按揉3分鐘；六、揉太溪，太溪穴位于內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中，按揉3分鐘。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院

2020/05/19收聽(33460)

小兒中耳炎的癥狀

"兒童中耳炎表現(xiàn)為耳部脹痛、悶塞、堵塞感，同時(shí)伴有耳鳴、聽力下降等癥狀。兒童表現(xiàn)為煩躁、苦惱、夜眠不安、搖頭、用手揉耳、聽話遲鈍、注意力不集中，伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退等不適。中耳炎常伴有鼓膜穿孔，常用膿液從耳中流出，此時(shí)不適感減輕。中耳炎常繼發(fā)于感冒、扁桃體炎等，兒童中耳炎病因較多。小兒咽鼓管較寬、短、直，當(dāng)感冒、鼻炎、咽炎發(fā)作時(shí)常引起鼻咽部分泌物增多，細(xì)菌等病原體容易進(jìn)入耳部引起炎癥。預(yù)防上應(yīng)當(dāng)注意口鼻衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/06/20收聽(64668)

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