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    如何判斷新生兒是否智力低下

    2023-12-29 18:05播放 :

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    新生兒智力低下,其實(shí)這種說法不準(zhǔn)確,新生兒沒有進(jìn)行智力評(píng)定,但是如果新生兒進(jìn)行篩查時(shí)后有問題,比如有苯丙酮尿癥,那么這樣兒童將來智力發(fā)育肯定落后,要及早進(jìn)行干預(yù),但是再從新生兒的表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,比如其反應(yīng)較差,如新生兒應(yīng)該對(duì)聲音、光都有反應(yīng),但是如果這個(gè)兒童完全沒有反應(yīng)就要警惕,要定期隨訪、觀察,看其發(fā)育情況,及時(shí)給予合理處理。

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    智力低下分為四型,輕型、中型、重型和極重型,如果是較大的孩子或者病情比較嚴(yán)重,容易進(jìn)行診斷,但是比較輕的,尤其嬰幼兒、兒童、孩子智力低下的診斷相對(duì)比較困難,做診斷要注意。正常的小孩2個(gè)月會(huì)笑;4個(gè)月會(huì)跟著大人笑,但是一般智力低下嬰幼兒不會(huì)笑或者只會(huì)無目的的傻笑,對(duì)周圍視而不見、聽而不聞;6個(gè)月之后仍然不能注意到大人和他講話,對(duì)周圍的人和物注意力比較差,目光呆滯、反應(yīng)遲鈍,而且伴隨有喂養(yǎng)困難,清醒之后,孩子會(huì)出現(xiàn)伸舌頭、流口水,甚至延續(xù)到2-3歲。還有一些孩子會(huì)伴隨動(dòng)作發(fā)育遲緩,4個(gè)月仍不能抬頭,10個(gè)月仍不會(huì)獨(dú)坐,12個(gè)月以后不會(huì)用手指捏東西,言語也會(huì)出現(xiàn)發(fā)育落后的情況,1歲之后仍然不能有意義的發(fā)音,不會(huì)喊爸爸、媽媽,還表現(xiàn)在受刺激后不會(huì)立即引起啼哭,要等待一段時(shí)間之后或者反復(fù)的刺激才能夠哭出來。還有對(duì)周圍的環(huán)境缺乏興趣、注意力不集中,對(duì)玩具的興趣也很短暫,不能辨別親人和陌生人。另外,無目的的活動(dòng)比較多。

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    李燕春中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

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    怎樣判斷孩子智力低下

    "根據(jù)孩子的表現(xiàn)判斷智力低下,智力低下的主要表現(xiàn)是感知、注意、記憶、語言、理解、洞察力、思維等各方面的缺陷,同時(shí)伴有情感和人格發(fā)育落后。輕度智力低下的孩子智商在50-70或75之間,適應(yīng)性行為有輕度的缺陷,重度智力低下的智商在50以下,適應(yīng)性行為有較嚴(yán)重的缺陷。輕度智力低下的患者患病率比重型患者多,輕與重之間的比例2-3:1,也有人認(rèn)為輕型占80%-90%。輕、重型的病因不同,重型智力低下幾乎是由于生物、醫(yī)學(xué)原因引起,特別是遺傳病和出生前因素所致的疾病,伴有腦癱、癲癇和其它發(fā)育障礙,輕度智力低下多由社會(huì)文化因素引起。常見的是經(jīng)濟(jì)較差的群體中,患病率在學(xué)齡期最高,青春期以后患病率下降,因?yàn)橛行┹p度人已融入正常的人群當(dāng)中。智力低下的表現(xiàn)因年齡而不同,在新生兒、嬰兒期,只有少數(shù)嚴(yán)重落后或伴有結(jié)構(gòu)異常的先天性綜合征,才被發(fā)現(xiàn)有發(fā)育異常,如21三體綜合征、頭小畸形,在幼兒期中度智力低下可被發(fā)現(xiàn),因其發(fā)育達(dá)不到同年齡的預(yù)期水平,特別是言語發(fā)育落后,輕型智力低下常常要到入學(xué)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。智力低下的預(yù)后因病情的程度、治療和康復(fù)的方法、神經(jīng)成熟的程度、是否伴有其它殘疾等而有所不同,智力低下兒童經(jīng)過教育可達(dá)到4-6年級(jí)的閱讀水平,到成年后可以獨(dú)立生活。即使較重的智力低下,經(jīng)過合理康復(fù)也有進(jìn)步,但需要長(zhǎng)期指導(dǎo)和幫助,但是智力倒退現(xiàn)象要與神經(jīng)系統(tǒng)疾病來鑒別,這就是智力低下孩子的情況。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:48''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/10/30收聽(23288)

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