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    羊水栓塞的臨床表現(xiàn)特征

    2023-02-20 20:54播放 :

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    羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)為突然間出現(xiàn)低血壓、低血氧以及凝血功能障礙。不同患者所出現(xiàn)的臨床癥狀可能不完全相同,大約有40%的女性,在羊水栓塞發(fā)病的早期,會出現(xiàn)一系列的前驅(qū)癥狀,如感覺胸悶、憋氣、呼吸急促、呼吸困難、瀕死感等,還有可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、突然間出現(xiàn)心律失常等。隨著疾病不斷進展,羊水栓塞的患者很快會出現(xiàn)一系列的低血壓、低氧血癥。

    羊水進入血液循環(huán),釋放過敏反應物質(zhì),容易導致肺動脈高壓癥狀,而且很快就能夠出現(xiàn)凝血功能障礙性疾病,如陰道出血、腹腔內(nèi)出血等。胎兒表現(xiàn)為胎心突然減速、持續(xù)難以糾正的宮內(nèi)窘迫,還會導致非常嚴重的不良妊娠結局,威脅母兒生命安全。

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    羊水栓塞有哪些臨床表現(xiàn)

    "羊水栓塞發(fā)病迅猛,常常來不及做實驗室檢查,患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極為重要。多數(shù)病例在發(fā)病時常常首先出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,比如寒顫、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等。如果羊水侵入量比較少,則癥狀比較輕,有時也可自行恢復。如果羊水渾濁或者是入量較多的時候,就會相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。第一、呼吸循環(huán)衰竭,根據(jù)病情分為爆發(fā)型和緩慢型兩種。爆發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至是消失,少數(shù)病例僅僅尖叫一聲以后,心跳、呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀比較輕,甚至沒有明顯癥狀,待到產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止,血液不凝時才會被診斷出來。第二、全身出血傾向,部分羊水栓塞的患者經(jīng)搶救度過呼吸循環(huán)衰竭的時期,進而出現(xiàn)全身出血的傾向,表現(xiàn)為大量陰道流血為主的全身出血傾向。第三、多系統(tǒng)臟器的損傷,本病全身臟器均受損害,除心臟外,腎臟是最常受到損害的器官,由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥,并且可因腎功能衰竭而死亡。腦缺氧時,患者可發(fā)生煩躁、抽搐和昏迷。"

    語音時長02:17''

    劉麗麗滄州市人民醫(yī)院

    2018/05/10收聽(44874)

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    "羊水栓塞發(fā)病迅猛,常常來不及做化驗室檢查,患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極為重要。多數(shù)病例在發(fā)病時,常常首先出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,比如寒顫、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等。如果羊水侵入量比較少,則癥狀比較輕,有時也可自行恢復。如果羊水混濁、入量較多的時候,會相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。第一、呼吸、循環(huán)衰竭,根據(jù)病情分為爆發(fā)型和緩慢型兩種。爆發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至是消失,少數(shù)病例僅僅尖叫一聲以后,心跳、呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸、循環(huán)衰竭癥狀比較輕,甚至沒有明顯癥狀,待到產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時,才會被診斷出來。第二、全身出血傾向。部分羊水栓塞的患者經(jīng)搶救度過呼吸、循環(huán)衰竭的時期,進而出現(xiàn)全身出血的傾向,表現(xiàn)為大量陰道流血為主的全身出血傾向。第三、多系統(tǒng)臟器的損傷,本病全身臟器均受損害,除心臟外,腎臟是最常受到損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥,并且可因腎功能衰竭而死亡。腦缺氧時,患者可發(fā)生煩躁、抽搐和昏迷。"

    語音時長02:16''

    胡春杰哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

    2018/12/30收聽(99714)

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