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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)手術(shù)時為什么要壓肚子

2023-05-15 18:08播放 :

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剖腹產(chǎn)時是借助人為的作用，將胎兒娩出母體的體外。正常情況下，陰道分娩是靠子宮收縮，胎兒通過每次收縮而向下擠壓，最終胎兒通過產(chǎn)道而娩出母體外。剖腹產(chǎn)的時候是在腹部進(jìn)行切口，在子宮上也進(jìn)行切口。正常情況下，切口往往是在胎兒先露的下方，也就是在胎兒頭部以下。

剖腹產(chǎn)的時候，需要用手伸進(jìn)去摸到先露。無論是頭、臀，還是腳，胎兒要有一個力量，才能被牽拉出體外。術(shù)者要有一個牽拉的作用，助手要按壓宮底，相當(dāng)于通過人為的方法，向下施一個較大的壓力，靠壓力把胎兒擠出到母體外。

所以剖腹產(chǎn)的時候，大多數(shù)情況下是術(shù)者在底下牽拉胎兒，上面是助手按壓宮底。而宮底就是子宮最上面的部分，向下施加一個壓力，同時將胎兒娩出母體身體以外。

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張露│山東省立醫(yī)院

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趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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剖腹產(chǎn)現(xiàn)在不用壓肚子嗎

"剖宮產(chǎn)是否壓肚子取決于在剖宮產(chǎn)術(shù)中還是在剖宮產(chǎn)術(shù)后，剖宮產(chǎn)術(shù)中由于胎兒并沒有出現(xiàn)伴隨著子宮收縮的自然下降，因此當(dāng)在子宮下段切口之后，主刀醫(yī)生會將手探到胎先露的下方，伴隨著上腹的加壓，從宮底部位協(xié)助胎兒的娩出，因此在絕大多數(shù)情況下，在剖宮產(chǎn)的術(shù)中是需要給一定的腹部壓力的。還有一種是剖宮產(chǎn)術(shù)后需要壓肚子，絕大多數(shù)情況下在剖宮產(chǎn)術(shù)后由于宮頸管沒有張開，宮頸的內(nèi)口還是比較緊的，在這種情況下伴隨著胎兒、胎盤和胎膜的娩出，子宮里面會有一定的出血，這樣的出血如果沒有經(jīng)過宮頸管流出去，很有可能會造成積存而導(dǎo)致宮腔內(nèi)的出血，因此在剖宮產(chǎn)術(shù)后每間隔一段時間需要去按壓一下子宮，協(xié)助這樣的血排出，同時也是為了監(jiān)測到剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮收縮是否良好，以免造成宮腔內(nèi)較多的血液殘留而危及到產(chǎn)婦的生命。"

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什么手術(shù)和剖腹產(chǎn)一樣

"剖腹產(chǎn)手術(shù)是指通過切開子宮下段取出胎兒的過程，所以沒有其他手術(shù)和剖腹產(chǎn)手術(shù)是一樣的，因?yàn)槊糠N疾病的手術(shù)方式都是不同的。剖宮產(chǎn)主要適用于產(chǎn)婦，因?yàn)楦鞣N原因不能順產(chǎn)時，或者胎兒、胎盤、臍帶等因素導(dǎo)致胎兒缺血、缺氧時所采取的一種終止妊娠的方式。但是有些手術(shù)方式會與剖宮產(chǎn)有相似之處，例如在開腹做子宮肌瘤剔除術(shù)、附件腫瘤剝除術(shù)時，無論是腹部切口的位置，打開腹壁進(jìn)入腹腔的過程都是一樣的。在恢復(fù)以后如果僅僅從腹部看，看不出是剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)或者附件囊腫剝除術(shù)。"

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剖腹產(chǎn)怎么減肚子

"懷孕由于子宮增大、脂肪堆積，使腹部皮膚、肌肉組織拉伸，腹部膨隆。剖宮產(chǎn)后在一定時期內(nèi)，肚子仍然會看起來比較大，是由于腹部的皮膚、肌肉組織彈性尚未恢復(fù)，子宮也尚未恢復(fù)至正常大小。此時不要急于鍛煉，等待子宮恢復(fù)至正常大小，剖宮產(chǎn)的刀口愈合后再做適量運(yùn)動。產(chǎn)后在飲食上應(yīng)當(dāng)注意，飲食熱量的供給不要過高，以免引起產(chǎn)后的肥胖。剖宮產(chǎn)后一個月，通?？梢曰謴?fù)一些肌肉性的鍛煉，如慢跑、游泳、健身等。"

語音時長01:06''

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剖腹產(chǎn)肚子怎么減

剖腹產(chǎn)減肚子的方法是：第一、可以選擇室外或室內(nèi)快走的方式，特別是在吃完晚飯以后，每天堅(jiān)持一個小時左右，強(qiáng)度是根據(jù)自己的身體而決定，走到微微出汗是最好的，只要堅(jiān)持就能有減肚子的作用。第二、可以做瑜伽進(jìn)行減肥，不但能夠提升氣質(zhì)，還能夠重塑體態(tài)。第三、可以進(jìn)行腹部按摩，洗完澡以后可以將按摩油涂抹在肚子的位置，輕輕進(jìn)行按摩，按摩的力度要掌握好不能夠太大。每天進(jìn)行按摩能夠促進(jìn)腸胃蠕動，加速消化，有助于產(chǎn)后的收腹，時間要把握好，可以選擇在產(chǎn)后的六周開始，還要注意均衡飲食，多吃蔬菜和水果。

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鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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