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    手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛會復(fù)發(fā)嗎

    2023-02-18 13:14播放 :

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    手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛5年的復(fù)發(fā)率大概是10%-15%。手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛以后,部分病例可能會復(fù)發(fā),微創(chuàng)毀損或者球囊壓迫的復(fù)發(fā)幾率是20%-25%。復(fù)發(fā)后的處理方法有以下幾點:

    1、病情較輕可以選擇藥物控制,若已經(jīng)進行手術(shù)治療,此時用藥則會更有療效;

    2、對于復(fù)發(fā)病例,如果是手術(shù)以后復(fù)發(fā),推薦進行第二步手術(shù),即微創(chuàng)毀損或者球囊壓迫。也可以進行第二次手術(shù),即減壓手術(shù),但更多傾向于進行第二次的穿刺樣的射頻毀損手術(shù)。

    所以對于減壓手術(shù)或者微創(chuàng)毀損、球囊壓迫手術(shù)可以進行多次治療。三叉神經(jīng)痛手術(shù)后無法達(dá)到100%不復(fù)發(fā),但是可以進行第二次微創(chuàng)手術(shù)。

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    "  三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療主要還是要看三叉神經(jīng)痛的原因是什么,最常見的一個原因就是血管壓迫,如果是血管壓迫這個原因叫做三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),這個手術(shù)室怎么做,是病人處于側(cè)臥位,在耳朵后邊有一個切口,大概有7cm左右,在骨頭上打一個2cm左右的洞進到顱內(nèi),進入顱內(nèi)以后把三叉神經(jīng)找到,把三角形周圍的血管找到,把血管和神經(jīng)要分開放一個墊綿進去,放到血管和神經(jīng)之間,讓血管不再壓迫神經(jīng)。沒有了血管性的刺激因素,三叉神經(jīng)痛的癥狀就會明顯緩解,甚至完全消失,這就是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的治療方法的過程?! ∪嫔窠?jīng)痛還有其它的原因,比如腫瘤方面的原因,還有囊腫方面的原因,如果是這些原因就需要根據(jù)不同的腫瘤,不同的囊腫采取不同的手術(shù)方式。還有一些其它的手術(shù)方式比如球囊壓迫,球囊壓迫這個手術(shù)主要是針對的是老年人,或者身體比較差的人,或者不愿意做開顱手術(shù)的人。這個手術(shù)就是在嘴巴邊上打一個針進去,打到三叉神經(jīng)的卵圓孔這個地方,從針上套一個球囊,延伸到顱內(nèi),這個球囊的位置在哪,就是在三叉神經(jīng)總干,就是分叉之前的位置,也就是三叉神經(jīng)半月節(jié)這個地方。球囊到了這個地方以后打一些造影劑,造影劑打到球囊內(nèi)把球囊撐起來,利用球囊的壓力壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié),起到破壞三叉神經(jīng)半月節(jié)的作用。這種作用的就會導(dǎo)致三叉神經(jīng)不再傳導(dǎo)感覺,所以也就感覺不到疼。"

    語音時長02:19''

    張熙西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/12/20收聽(33474)

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