智齒拔除是口腔外科比較復(fù)雜的一種手術(shù)操作，智齒拔除有神經(jīng)損傷的可能。在拔智齒過程中容易損傷的神經(jīng)主要是兩條，一條是下牙槽神經(jīng)，一條是舌神經(jīng)，分析如下：
1、下牙槽神經(jīng)：智齒拔除最常容易損傷的是下牙槽神經(jīng)，這個神經(jīng)主要是位于智齒的下方，一般在牙根以下。因為智齒經(jīng)常會阻生，埋藏在骨頭里面，位置不正，所以智齒或者智齒的牙根與神經(jīng)往往會關(guān)系密切，有的時候甚至?xí)o貼或者纏繞在一起。所以在拔智齒的時候牙齒脫位，包括使用電動鉆、渦輪機等特殊器械進行操作的過程中，都可能對神經(jīng)造成一定的觸碰、搔刮，這些會對下牙槽神經(jīng)造成一定程度的損傷。損傷下牙槽神經(jīng)帶來的主要癥狀是下前牙唇側(cè)的麻木感，不會影響運動，也不會導(dǎo)致嘴歪、眼斜、流口水的情況，只是下唇相應(yīng)的部位會出現(xiàn)感覺的遲鈍。這種遲鈍能不能恢復(fù)完全取決于損傷的程度，如果損傷比較輕，一般在3-6個月逐漸就恢復(fù)了。如果損傷很嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了神經(jīng)的離斷，可能恢復(fù)起來就很困難，甚至完全不能恢復(fù)；
2、舌神經(jīng)：舌神經(jīng)在下牙牙槽骨的內(nèi)側(cè)，也就是靠近舌頭這個部位。如果拔牙的過程中，尤其是對一些舌側(cè)阻生的智齒，不注意的時候也會觸碰，甚至損傷到舌神經(jīng)，造成半側(cè)舌體的麻木。這種麻木能不能恢復(fù)取決于損傷的程度，損傷輕，則逐漸就恢復(fù)了。損傷重，可能恢復(fù)比較困難或者恢復(fù)的時間比較長。這種舌神經(jīng)的損傷引起的癥狀主要是以感覺功能障礙、舌頭的麻木為主，既不會影響舌頭的運動，也不會導(dǎo)致說話或者發(fā)音的改變。
拔智齒是一個復(fù)雜的外科手術(shù)操作，的確存在一些損傷神經(jīng)的危險和可能，因此在術(shù)前需要通過X線片檢查進行精心的準(zhǔn)備，手術(shù)過程中對外科醫(yī)生的手術(shù)操作和手術(shù)的思路也是一種考驗，所以拔智齒要找有經(jīng)驗的口腔外科醫(yī)生來做。
