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    手肘關(guān)節(jié)無(wú)緣無(wú)故痛是什么原因引起的

    2023-07-18 22:02播放 :

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    手肘無(wú)緣無(wú)故疼多由勞損性病變導(dǎo)致,稱(chēng)為網(wǎng)球肘,最常見(jiàn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員因揮球拍動(dòng)作對(duì)伸肌腱止點(diǎn)的牽拉,造成肘關(guān)節(jié)疼痛。家庭婦女長(zhǎng)時(shí)間家務(wù)勞動(dòng),如揉面、洗衣服會(huì)造成疼痛,究其原因是肌腱的止點(diǎn)疲勞性損害,導(dǎo)致肌腱炎。

    從治療角度而言,因肌腱炎的產(chǎn)生多由勞損引起,所以常見(jiàn)的治療為休息,盡量減少活動(dòng),如日常家務(wù)勞動(dòng),注意休息,再局部熱敷理療,通過(guò)溫水泡浴,或局部用艾灸、用暖水袋,可改善局部血液循環(huán),也能促進(jìn)炎癥消退。

    通過(guò)口服非甾體類(lèi)藥物也能減緩炎癥情況。若病人反復(fù)治療得不到好轉(zhuǎn),可進(jìn)行封閉治療。對(duì)這種網(wǎng)球肘,激素類(lèi)和局麻藥配合的局部封閉治療,效果非常理想。個(gè)別病人則需要進(jìn)行石膏制動(dòng),制動(dòng)為最好的休息辦法。

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    "手肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故的疼痛,最常發(fā)生的部位是在肘關(guān)節(jié)的外側(cè)叫肱骨外上髁炎,俗稱(chēng)網(wǎng)球肘。按壓肘關(guān)節(jié)外側(cè)會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn),有時(shí)候會(huì)向手腕處放射,擰毛巾或者是提重物出現(xiàn)疼痛的加重。其實(shí)不是完全沒(méi)有原因的,一般都是跟勞損和過(guò)量的活動(dòng)有關(guān)系,可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射,或者是進(jìn)行沖擊波治療都能夠完全恢復(fù)。肘關(guān)節(jié)內(nèi)的疼痛多數(shù)都是由于關(guān)節(jié)退變、勞損引起的關(guān)節(jié)炎癥,骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的疼痛經(jīng)常伴有活動(dòng)范圍越來(lái)越小,拍攝肘關(guān)節(jié)的X線(xiàn)片,能夠發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,可能還有骨性增生。對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎,年輕時(shí)可能是受過(guò)傷,或者是有過(guò)重體力勞動(dòng)的病史。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎之后,肘關(guān)節(jié)應(yīng)多休息,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,同時(shí)可以口服營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/08/17收聽(tīng)(64782)

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    手肘關(guān)節(jié)無(wú)緣無(wú)故的疼痛,可以排除外傷造成的肘關(guān)節(jié)骨折和韌帶的損傷。但另一些肘關(guān)節(jié)的疾患可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)莫名的疼痛,比如發(fā)生于肘關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,常是因?yàn)橥鈧蛘咄俗円鸬闹怅P(guān)節(jié)軟骨損傷,造成肘關(guān)節(jié)慢性的滑膜炎和小的游離體,使得肘關(guān)節(jié)產(chǎn)生卡壓、腫脹和疼痛。另一種情況是發(fā)生于肘關(guān)節(jié)的痛風(fēng),高尿酸血癥的患者,痛風(fēng)結(jié)石沉積于肘關(guān)節(jié)內(nèi),造成痛風(fēng)性的滑膜炎,常導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛,但一般情況下,首發(fā)肘關(guān)節(jié)痛風(fēng)較為少見(jiàn)。除此以外,發(fā)生于肘關(guān)節(jié)的絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、滑膜軟骨瘤病是相對(duì)少見(jiàn)的疾患,通過(guò)體檢、磁共振以及手術(shù)當(dāng)中的病檢可以明確診斷。發(fā)生于肘關(guān)節(jié)肱骨外科處的肱骨外上髁炎,是臨床上常見(jiàn)的導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛的原因,它是伸肌止點(diǎn)的慢性無(wú)菌性炎癥,通過(guò)理療和局部封閉可以緩解癥狀。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    李明輝武漢市第五醫(yī)院

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    "手肘關(guān)節(jié)無(wú)緣無(wú)故痛,可能是由于如下幾種原因?qū)е碌模?、可能存在勞損類(lèi)的疾病,比如在肘關(guān)節(jié)的外側(cè)有可能出現(xiàn)網(wǎng)球肘、在肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)有可能出現(xiàn)高爾夫球肘,這兩種疾病都是由于患者過(guò)度的使用了前臂以及手部,繼而造成在肘關(guān)節(jié)內(nèi)、外兩側(cè)的部位,產(chǎn)生肌腱止點(diǎn)的炎癥,可能導(dǎo)致突然間出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周?chē)黠@的疼痛,并且伴有整個(gè)上肢的嚴(yán)重疼痛和活動(dòng)受限。2、可能是由于肘關(guān)節(jié)內(nèi)部的炎癥導(dǎo)致的,比如此處最常見(jiàn)的是肘關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等,在此類(lèi)疾病發(fā)作的時(shí)候,有可能使患者感覺(jué)到突然的疼痛,并且有關(guān)節(jié)活動(dòng)度大大下降、活動(dòng)的過(guò)程中有異響的癥狀。3、這種情況還有可能是周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的,比如在頸椎病、尺神經(jīng)卡壓等疾病發(fā)作的時(shí)候,有可能在肘關(guān)節(jié)這個(gè)部位產(chǎn)生疼痛的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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    "在門(mén)診有的患者是因?yàn)槭种怅P(guān)節(jié)疼痛前來(lái)就診,這些患者說(shuō)沒(méi)受涼、沒(méi)受傷,怎么會(huì)突然疼痛?產(chǎn)生手肘關(guān)節(jié)無(wú)緣無(wú)故疼的原因非常多,比如常見(jiàn)的頸椎病,頸椎病里有一種類(lèi)型,因?yàn)轭i椎間盤(pán)突出壓迫到脊髓神經(jīng),串到上肢包括手肘關(guān)節(jié)產(chǎn)生疼痛,稱(chēng)為神經(jīng)根型頸椎病。還有肩關(guān)節(jié)疾病,比如肩周炎,老百姓說(shuō)的五十肩或凍結(jié)肩?;颊咛弁磿r(shí)不光表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié),甚至睡覺(jué)時(shí)不敢壓這側(cè)肩關(guān)節(jié),而且會(huì)明顯的串到手肘出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,沒(méi)受傷就出現(xiàn)手肘關(guān)節(jié)疼痛。還有一些全身免疫系統(tǒng)疾病,比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它表現(xiàn)就是全身關(guān)節(jié)都可能受累,具體哪個(gè)位置發(fā)生疼痛,可能沒(méi)有明確誘因。如果手肘關(guān)節(jié)沒(méi)有受涼、沒(méi)有受傷,也沒(méi)有活動(dòng)過(guò)度,無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)疼痛,需要分析原因,不應(yīng)該只聚焦于手肘關(guān)節(jié)本身,而是要想想其他器官或者全身的一些疾病,會(huì)不會(huì)引起這個(gè)部位出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故的疼痛。"

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    "手肘關(guān)節(jié)里面痛的原因多是由于外傷、勞損和風(fēng)寒暑濕之邪侵襲肘關(guān)節(jié)導(dǎo)致,具體如下:1、與部位相關(guān):究其原因可以與部位相聯(lián)系,例如肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎、肱橈肌肌肉勞損、尺骨鷹嘴滑囊炎,都可以選擇局部麻醉等進(jìn)行鑒別。而尺骨鷹嘴滑囊炎中,有化膿性滑囊炎、痛風(fēng)性滑囊炎、慢性腎衰竭出血性的滑囊炎,可以通過(guò)穿刺、抽吸積液進(jìn)行分析、判斷。2、外傷:還有外傷導(dǎo)致的尺骨鷹嘴骨折、肱二頭肌腱撕裂、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、肱三頭肌肌腱炎、肱二頭肌肌腱炎、肘管綜合征等原因?qū)е隆?、牽涉性的疼痛:牽涉性的疼痛可以導(dǎo)致手肘關(guān)節(jié)疼痛,例如頸椎病、腕管綜合征、肩袖損傷等,均可以導(dǎo)致手肘關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)疼痛。因此,要明確手肘關(guān)節(jié)里面痛的原因,不僅要追問(wèn)病史,同時(shí)還需要結(jié)合X線(xiàn)、磁共振或手術(shù)探查、肌電圖來(lái)明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2021/06/19收聽(tīng)(91060)

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