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    腰椎間盤突出滑脫是什么意思
    
            
    
                 2023-02-04 12:03播放 : 

                
    
                    
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    腰椎間盤突出是常見疾病，如果伴發(fā)腰椎不穩(wěn)，可以出現(xiàn)腰椎滑脫。腰椎滑脫又分為真性滑脫和假性滑脫，假性滑脫一般是椎間盤退變、腰椎不穩(wěn)引起，患者椎弓根和腰椎后柱處于完整狀態(tài)，小關(guān)節(jié)突沒有發(fā)生嚴(yán)重問題。而真性滑脫是腰椎在承受力量、椎間盤退變的基礎(chǔ)上，發(fā)生后柱結(jié)構(gòu)病變，常見于腰椎峽部裂、腰椎弓的椎弓根斷裂等。滑脫又可以根據(jù)嚴(yán)重程度，分為Ⅰ-Ⅳ度。
    椎間盤突出伴有滑脫，是常見現(xiàn)象，原因是椎間盤退變引起腰椎不穩(wěn)。椎間盤是連接兩個(gè)椎體的重要結(jié)構(gòu)，發(fā)生退變時(shí)彈性易消失，使其承受力量有限。在反復(fù)腰部活動(dòng)基礎(chǔ)上，出現(xiàn)椎間盤突出、腰椎不穩(wěn)，從而產(chǎn)生滑脫。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰椎間盤突出膨出椎體滑脫怎么治
    
    
    "腰椎間盤膨出是指椎體間的間盤組織纖維環(huán)沒有破裂，只是輕度的向椎管或者神經(jīng)根管內(nèi)膨出，造成輕度的壓迫和輕度的刺激癥狀。采取保守治療，包括減少腰部的活動(dòng)，減輕腰部的負(fù)荷，同時(shí)佩戴腰圍保護(hù)，可以進(jìn)行支持對(duì)癥治療，包括口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸、塞來昔布，口服消除神經(jīng)根水腫藥物，如威利坦、邁之靈，也可以采取物理治療，包括牽引、按摩、熱敷、頻譜照射、烤電等，都可以起到了治療效果。腰椎間盤突出是指間盤組織的纖維環(huán)破裂，其內(nèi)的髓核從破口突出，甚至掉落在椎管內(nèi)，造成比較明顯的神經(jīng)根或者馬尾受壓，導(dǎo)致相對(duì)嚴(yán)重的癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是腰椎體滑脫，要根據(jù)滑脫的輕重程度采取相應(yīng)的治療，只是輕度的滑脫，可以進(jìn)行腰部的保護(hù)，減少腰部的負(fù)荷以及腰部的損傷，同時(shí)進(jìn)行腰背肌的鍛煉，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，可以有效的緩解癥狀。如果滑脫比較嚴(yán)重，脊柱的穩(wěn)定性遭到破壞，需要進(jìn)行手術(shù)治療，包括植骨、固定、融合等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2020/02/06收聽(18530)
    
    
    

    








    
    
    滑脫怎么治療
    
    
    滑脫主要是指腰椎滑脫，由于腰椎部位的椎弓出現(xiàn)了峽部裂，往往是先天發(fā)育問題，往往韌帶伴有松弛，時(shí)間長久之后就會(huì)出現(xiàn)腰椎往前滑脫。出現(xiàn)這種情況，如果單純是腰部疼痛，可以進(jìn)行保守治療，比如臥床休息、避免下床活動(dòng)，讓腰部肌肉充分處于放松狀態(tài)。應(yīng)用消炎止痛藥以減輕局部炎性疼痛，減輕局部癥狀。并且可以應(yīng)用活血化瘀、消腫止痛藥物，如活血止痛膠囊、大七厘膠囊，以增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物吸收。一般經(jīng)過以上治療，3-5天癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。如果是滑脫導(dǎo)致了神經(jīng)根出現(xiàn)擠壓，比如骨性增生以及滑脫的椎體對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生刺激，這種情況往往進(jìn)行保守治療效果不好，需要解除滑脫導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫。通常采取手術(shù)方式，麻醉成功之后切開皮膚，剝離椎旁的肌肉，然后找到椎管的位置并打開，把骨性增生造成神經(jīng)擠壓的位置予以解除，再應(yīng)用椎弓根釘以及釘棒系統(tǒng)進(jìn)行腰椎的固定和復(fù)位。經(jīng)上述處理就不會(huì)再對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生擠壓，腰椎也就得到了正確的整復(fù)，不會(huì)再出現(xiàn)其他癥狀。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2019/03/01收聽(33424)
    
    
    

    




    
    
    腰椎為什么滑脫
    
    
    "腰椎滑脫的原因有很多，既有先天性的因素，也有后天性因素，以后天性因素為主。上下兩個(gè)腰椎之間通過上下關(guān)節(jié)突的椎弓峽部鉤在一起，形成關(guān)節(jié)突，周圍包繞著強(qiáng)大的韌帶和關(guān)節(jié)囊，起到穩(wěn)定腰椎關(guān)節(jié)的作用，這樣腰椎比較穩(wěn)定。當(dāng)長時(shí)間的負(fù)荷工作、久站、受到外傷時(shí)，就容易發(fā)生峽部比較細(xì)的腰5椎弓峽部發(fā)生斷裂，就造成腰椎不穩(wěn)定，會(huì)出現(xiàn)滑脫的情況，一個(gè)保護(hù)的機(jī)制脫鉤了。除此之外，一些老年人也可以發(fā)生退行性的腰椎滑脫，因?yàn)樽甸g盤的高度下降、椎間盤突出造成韌帶的松弛，從而出現(xiàn)腰椎向前、向后的相對(duì)位移，這也是腰椎滑脫一種常見的原因。出現(xiàn)腰椎滑脫后小關(guān)節(jié)會(huì)增生、韌帶肥厚，從而造成神經(jīng)的卡壓、腰椎管發(fā)生狹窄，出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀，所以要避免腰椎出現(xiàn)滑脫，避免受到外傷、腰椎損傷，從而能夠增加腰背肌的力量，保護(hù)的腰椎，使腰椎得到更久的使用，能有更強(qiáng)的強(qiáng)度。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    紀(jì)泉│北京醫(yī)院
    
        
    2020/05/30收聽(39316)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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