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孩子10歲了牙齒上有一些黑色的斑點，這種情況需要具體情況具體分析。

1、齲齒：如果說是因為齲齒引起來的黑漬，經(jīng)過檢查會在牙齒的頜面，或者是牙齒跟牙齒相鄰的鄰面，會發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的齲壞，那這種情況需要帶孩子去醫(yī)院做充填治療；

2、外源性著色：還有一種情況，經(jīng)過詳細(xì)地檢查之后，并沒有發(fā)現(xiàn)有齲齒，牙齒上的一些黑漬斑點是一些外源性的著色，它們常常分布在牙齦和牙齒交界的地方，有時候是散在分布的，有時候會連成片的比較嚴(yán)重的情況。如果不是很嚴(yán)重的情況，可以通過刷牙也能解決問題。如果孩子外源性著色已經(jīng)非常嚴(yán)重，甚至已經(jīng)連成一片，甚至有發(fā)展成牙結(jié)石的可能性，就要及時帶孩子去醫(yī)院就診，進(jìn)行一個牙齒的潔治以及牙面的拋光。

總之，如果孩子有這方面的問題，希望家長朋友還是盡快帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診解決。