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    原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥

    2023-05-31 10:22播放 :

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    原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括急性腦血管事件,如腦梗死、腦出血、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層。原發(fā)性高血壓是很常見(jiàn)的一種慢性疾病,其危險(xiǎn)所在就是容易造成靶器官的功能損害。高血壓常累及的靶器官有心臟、腎臟、大腦和全身動(dòng)脈,所以主要引發(fā)的危急情況,也主要出現(xiàn)和集中在上述系統(tǒng),具體如下。

    1、心臟:高血壓累及心臟,出現(xiàn)左室肥厚。長(zhǎng)期左室肥厚引發(fā)心臟擴(kuò)大、結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致心功能下降。突發(fā)性高血壓導(dǎo)致后負(fù)荷嚴(yán)重增加,引起急性左心衰,出現(xiàn)喘憋、呼吸困難;

    2、血管:過(guò)高的血壓還容易使腦血流灌注增加,突發(fā)腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或出現(xiàn)急性腦梗死,使致死、致殘率增加。過(guò)高的血壓,還容易使主動(dòng)脈出現(xiàn)夾層,而主動(dòng)脈夾層是死亡率非常高的一類(lèi)并發(fā)癥;

    3、腎臟:當(dāng)原發(fā)性高血壓影響到腎臟后,會(huì)發(fā)生急性腎功能衰竭,通常需要透析治療。

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    "原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是主動(dòng)脈夾層。當(dāng)患者處于原發(fā)性高血壓,尤其是高血壓3級(jí)時(shí),患者可能會(huì)由于血壓過(guò)高,持續(xù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而沒(méi)有得到控制,使人體的血管內(nèi)膜受到影響,一旦內(nèi)膜撕裂,血液會(huì)進(jìn)入到內(nèi)膜下形成假腔,假腔會(huì)越撕越大,形成刀割樣的疼痛,患者難以忍受,形成刀割樣疼痛的主動(dòng)脈夾層有可能會(huì)撕裂,導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心肌梗死,或者導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟的缺血,引起患者出現(xiàn)多個(gè)組織和器官的壞死。另外,一旦夾層破裂,就會(huì)形成胸腔積液或者腹腔積液,由于主動(dòng)脈內(nèi)的壓力非常大,一旦破裂幾乎沒(méi)有辦法救治,患者會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)猝死,所以原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥應(yīng)該是主動(dòng)脈夾層。雖然目前急性心肌梗死是高血壓并發(fā)癥當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)的一種,但是與主動(dòng)脈夾層相比,心肌梗死的死亡率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于主動(dòng)脈夾層的死亡率,所以如果患者患有主動(dòng)脈夾層,建議立即去醫(yī)院進(jìn)行救治,可以通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,還能有一線生機(jī),所以原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是主動(dòng)脈夾層。"

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    李圣耀中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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