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    風濕性關(guān)節(jié)炎平時注意什么
    
            
    
                 2023-05-05 06:37播放 : 

                
    
                    
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    風濕性關(guān)節(jié)炎的平時注意事項對治療以及預(yù)后都有非常大的價值，因為在臨床上有時會碰到患者的病情控制得非常理想，但是某天晚上聚會喝冰啤酒，第二天類風濕關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)炎癥狀完全發(fā)作，癥狀非常典型，疼痛非常明顯，主要注意事項，具體如下：
    1、注意保暖，因為對于風濕病的概念，中國和國外相同，中醫(yī)的風濕病概念是感受風、寒、濕三邪而引起。國外是一個人被冷水從頭上澆了以后所得的疾病，里邊都有風濕概念。故從病因上講首先要注意保暖、防寒、防風，居住環(huán)境一定要干燥、溫暖；
    2、建議不要淋雨，不要在潮濕氛圍里工作，特別是秋天、春天，千萬不要淋雨，因為淋雨以后很容易導(dǎo)致感染。在類風關(guān)的發(fā)病機制里，有種是感染以后所引起；
    3、要特別注意飲食方面，千萬不要吃生冷的東西，所以飲食上是吃溫暖食物或者食物進行溫暖處理后再吃。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    為什么會的風濕性關(guān)節(jié)炎
    
    
    "風濕性關(guān)節(jié)炎也叫風濕熱，主要是因為溶血性鏈球菌感染之后引起，可以引起全身結(jié)締組織的炎癥，比如累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織，通常在潮濕的季節(jié)，以及寒冷的天氣發(fā)病幾率會比較高。絕大部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的炎癥，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性的疼痛、紅腫、皮溫增高和局部壓痛的情況，以大關(guān)節(jié)受累為主，比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。在發(fā)病前可能會有咽喉部的炎癥，或扁桃體的炎癥，同時可以伴有發(fā)熱、咽部疼痛、淋巴結(jié)腫大，或者咳嗽咳痰等。如果有風濕熱的癥狀，需要進一步完善相關(guān)檢查來明確診斷，比如可以檢查抗O，如果出現(xiàn)抗O高滴度陽性，有上述癥狀應(yīng)考慮風濕性關(guān)節(jié)炎的可能。另外，在疾病的急性期還會有血沉、C-反應(yīng)蛋白增高的情況，如果累及心臟，檢查心電圖示還會有心動過速或者心律失常的情況。如果已經(jīng)明確診斷，則需要積極的進行治療，首選的治療藥物為青霉素，如果青霉素過敏，還可以選擇其他類型的抗生素來進行治療，如果有關(guān)節(jié)受累，還需要配合使用非甾體類的藥物來進行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
    
        
    2020/01/05收聽(21978)
    
    
    

    








    
    
    什么是風濕性關(guān)節(jié)炎？
    
    
    "風濕性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在一般都稱為風濕熱，是因為咽喉部的A族溶血性鏈球菌感染以后，所導(dǎo)致的全身性的結(jié)締組織病變，以侵犯關(guān)節(jié)和心臟為主。較少見的表現(xiàn)，還有舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)等，反復(fù)發(fā)作,容易導(dǎo)致慢性的心臟瓣膜病。在以前生活條件差的時候發(fā)病率還是比較高的，但是隨著生活條件的改善、科學的進步，對于這個病的一些認識和防治措施也都比較完善了。目前，檢測出抗鏈球菌的抗體，青霉素、阿司匹林、腎上腺皮質(zhì)激素這些藥物的應(yīng)用使得患者的預(yù)后大大改觀，并減少了復(fù)發(fā)，因此目前這個病的發(fā)病率已經(jīng)大幅下降了。風濕熱的臨床表現(xiàn)主要是有發(fā)熱、乏力、多汗全身癥狀。關(guān)節(jié)癥狀是它最常出現(xiàn)的表現(xiàn)，比如說大關(guān)節(jié)為主，像膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)是最常發(fā)病的，而像手、足的小關(guān)節(jié)發(fā)病就比較少見。關(guān)節(jié)病變是游走性的，經(jīng)常在很短的時間內(nèi)，一般是48小時以內(nèi)，關(guān)節(jié)疼痛的部位從一個關(guān)節(jié)迅速轉(zhuǎn)移至下一個關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀受氣候的影響比較大。除了關(guān)節(jié)表現(xiàn)外，還有像心包炎、心肌炎、環(huán)形紅斑，還有肺炎、漿膜炎表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/10收聽(92738)
    
    
    

    


















    
    
    風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些？
    
    
    風濕性關(guān)節(jié)炎嚴格說來沒有這個名詞，風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)而已，而中醫(yī)里的風濕性關(guān)節(jié)炎是說各種骨關(guān)節(jié)炎或者是痛風，或者是其他一些痹癥的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。風濕熱的關(guān)節(jié)炎通常是老百姓心中的風濕性關(guān)節(jié)炎。風濕熱的主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)狀紅斑和舞蹈癥，這是它的特征性的表現(xiàn)。其中關(guān)節(jié)炎和心臟炎是兩大主要表現(xiàn)，風濕熱是因為咽部感染了A族乙型溶血性鏈球菌造成的自身免疫識別的疾病。因為鏈球菌的某些成分和人身上的關(guān)節(jié)、心臟、腦，還有皮膚的一些組織結(jié)構(gòu)近似。當它感染了之后，人體的識別系統(tǒng)就會把人體這些組織當成敵人進行攻擊，所以就產(chǎn)生了這些癥狀。其中關(guān)節(jié)炎是風濕熱的最主要的，而且是最早期的一種表現(xiàn)。它的關(guān)節(jié)疼痛的特點是紅、腫、熱、痛，而且是游走不定的，關(guān)節(jié)是多發(fā)的，一個部位的關(guān)節(jié)腫脹和腫痛往往常常不超過1個月就會改善，自行改善。然后在它之后，或者是在它沒有完全改善之后，就有其他的關(guān)節(jié)又會再發(fā)生，反反復(fù)復(fù)持續(xù)數(shù)月，這就是風濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。但是如果是光有這種風濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，而沒有之后的心臟炎、舞蹈性或者環(huán)形紅斑，也沒有明顯的心臟的破壞，或者是其他系統(tǒng)的破壞。這一類考慮不是風濕熱，而是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張冷│清華大學玉泉醫(yī)院
    
        
    2017/06/20收聽(92684)
    
    
    

    


    
    
    風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
    
    
    "風濕性關(guān)節(jié)炎會有全身的表現(xiàn)，比如發(fā)熱、乏力。最常見的表現(xiàn)還是多關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為兩個或兩個以上的關(guān)節(jié)受累，以大關(guān)節(jié)為主，特別是像膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，而手、足的小關(guān)節(jié)比較少見，也很少侵犯脊柱關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)病變呈游走性，在很短時間內(nèi)一般是在48小時之內(nèi)，關(guān)節(jié)疼痛的部位從一個關(guān)節(jié)迅速轉(zhuǎn)移到第二，到第三個關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)的癥狀受氣候的影響較大，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和觸痛，但是關(guān)節(jié)病變一般不會化膿，也在炎癥消退后不會導(dǎo)致畸形和僵直，水楊酸類的藥物是有效的。風濕性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)還包括心臟炎，兒童較成人多見，兒童患者當中65%到80%的人都會有心臟炎，它是臨床上最重要的病變，可以同時累及心肌、心臟的瓣膜和心包，形成全心炎，嚴重者或者是反復(fù)發(fā)作者會出現(xiàn)慢性的心臟瓣膜病變。環(huán)形紅斑是一種皮膚滲出的表現(xiàn)，在風濕性關(guān)節(jié)炎的患者當中也會出現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干和四肢的近端環(huán)形的紅斑，向周圍迅速的擴大而中心消退。其他的表現(xiàn)還包括皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥、風濕性的肺炎、風濕性的漿膜炎。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/10收聽(50560)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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