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    輸卵管堵塞如何治療可以盡快受孕

    2023-10-13 15:48播放 :

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    輸卵管阻塞盡快受孕的治療方法如下:

    1、宮腹腔鏡聯(lián)合治療:輸卵管阻塞通過宮腹腔鏡聯(lián)合治療的方法才可能盡快受孕,因為輸卵管阻塞是局部炎癥滲出,導致輸卵管管腔出現(xiàn)黏連,從而導致阻塞。另外,也有可能是由于輸卵管黏連至后腹膜或者與其他組織發(fā)生黏連而引起阻塞,所以應用腹腔鏡檢查時,可以發(fā)現(xiàn)黏連的具體部位,從而松解黏連部位,這樣可能使輸卵管通暢;

    2、宮腔鏡利用導絲介入:如果輸卵管管腔比較細,即使是解除黏連,組織也可能不會通暢。此時可以通過宮腔鏡利用導絲介入的方法使輸卵管管腔通暢,這樣才可能提高懷孕的幾率。

    另外,建議手術完成后盡快進行懷孕準備,比如術前開始服用小劑量斯利安葉酸片,預防胎兒神經(jīng)管畸形,并且做好營養(yǎng)補充。因為輸卵管阻塞之后,雖然已經(jīng)進行手術,輸卵管已經(jīng)通暢,但是發(fā)生再次黏連的可能性較大,因此建議積極備孕。

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    如果是長期不孕的夫妻,我們建議夫妻共同查不孕的原因,女性除了要檢查基礎的婦科檢查,生殖激素六項等等以外,我們還建議她做輸卵管造影。通過輸卵管造影就可以發(fā)現(xiàn)部分的人是出現(xiàn)了輸卵管堵塞。根據(jù)她一些病史,詢問病史,可能病人有過盆腔手術史,或者有慢性盆腔炎的病史。出現(xiàn)這種情況,我們怎么樣治療?首先我們要看病人的年齡,還有她卵巢的功能,另外一個就是她堵塞的部位,如果病人比較年輕,卵巢功能比較好,她堵塞的部位在壺腹部,或者輸卵管散端的話,我們建議她做腹腔鏡,做完腹腔鏡之后,做腹腔鏡整形術。做完之后我們建議她積極試孕,可以采用人工授精等等方式積極試孕。大概在三個月到半年左右的時間,如果尚未懷孕,考慮到輸卵管可能還存在一些問題,所以就建議做試管嬰兒。如果這個病人年齡比較大,卵巢功能不是特別理想。另外一個,堵塞的部位接近子宮角部或者是峽部的時候,我們建議她可以直接采用輔助助孕方式,也就是試管嬰兒的方式。我記得有一個病人是雙側輸卵管積水,比較重,盆腔感染也比較重,我就建議她做腹腔鏡的手術,當時腹腔鏡手術選擇的是給她做腹腔整形,輸卵管整形術,然后做了兩側輸卵管造口。但是過了三個月之后,再度的粘連之后,又形成了兩側的輸卵管積水。本身輸卵管里面的積水,它是炎性的介質比較高的這種水,它對胚胎有一個沖刷的、機械性的作用,同時它還有一個細胞毒性作用。所以出現(xiàn)輸卵管積水的病人,建議在做試管嬰兒之前,需要把雙側輸卵管結扎,或者切除。所以病人又二次做了腹腔鏡的手術,然后做了雙側輸卵管切除之后,又做了試管嬰兒,然后成功的懷孕了。

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    曲丹妮首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(40634)

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    "輸卵管堵塞主要取決于輸卵管是怎么堵的,輸卵管顧名思義是指輸送卵子、受精卵的通道,大概有將近一半的患者因為輸卵管堵而不孕,輸卵管堵的最常見的原因可能是因為盆腔的炎癥,由于炎癥導致輸卵管的病變,輸卵管的病變可能是濾泡性或間質性輸卵管炎,也可能是輸卵管傘端閉鎖以后導致輸卵管積水。如果是濾泡性或間質性的輸卵管炎,這個輸卵管內(nèi)膜破壞很嚴重,治療只能是放棄這根輸卵管,采取其他的方法懷孕。如果是輸卵管傘端閉鎖導致的積水,可以通過對輸卵管進行整形手術,來疏通這根輸卵管。有些輸卵管是因為手術而導致的堵塞,比如說做了輸卵管的結扎術,或者是因為宮外孕導致輸卵管的手術,在這個時候可以通過再做手術來疏通這根輸卵管。還有一部分患者,可能輸卵管的外觀是正常的,就是有些小的黏液栓,或者一些小的凝血塊,堵塞這個輸卵管的內(nèi)腔。在這種情況下可以通過經(jīng)宮腔鏡,或者直接做輸卵管的通液疏通,注水、注氣,也可以使這個輸卵管疏通??偟膩碇v,輸卵管的堵塞到底怎么治療,主要還是取決于輸卵管到底是什么原因而導致的堵塞。"

    語音時長02:43''

    關錚濟南青華醫(yī)院

    2020/03/29收聽(32152)

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