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    腹水怎么排出體外

    2023-12-30 09:51播放 :

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    醫(yī)療上腹水排出體外,主要有以下方式:

    1、口服利尿藥物:適合于口服藥物治療的患者,通過口服利尿藥,合并補(bǔ)鉀的藥物,通過利尿的方式,將腹水排出體外;

    2、靜脈輸注白蛋白:若為肝硬化的患者,血清白蛋白水平比較低時(shí),單純使用口服利尿劑,并不能有效將腹水排出體外。需要將白蛋白經(jīng)過靜脈,輸入體內(nèi),能夠提高血清里白蛋白的水平,能夠降低腹水和血清白蛋白的濃度、梯度,同時(shí)有利于已經(jīng)滲出到腹膜腔,或第三組織間液的液體,回吸收入血管,配合利尿藥物治療,達(dá)到減少腹水的目的;

    3、干預(yù)性治療:在腹腔里穿刺,留置引流管,對于有頑固性大量腹水的患者,通過將腹水引出體外,可緩解腹膜腔內(nèi)的壓力,同時(shí)還可以將腹水,送檢細(xì)胞學(xué)、生化以及常規(guī)檢查,進(jìn)一步分析產(chǎn)生腹水可能的原因,有利于后續(xù)治療;

    4、抗結(jié)核治療:通過檢查,若為結(jié)核型腹膜炎患者,要進(jìn)行抗結(jié)核治療。

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    "腹水是臨床常見的一類癥狀,引起腹水的原因有很多,臨床比較常見的比如肝硬化、結(jié)核,都可以引起腹水的生成。在腹水的治療過程當(dāng)中,首先、要抑制腹水的生成,所以要限制患者水和鈉的攝入,減少鈉水儲留。也就是患者的飲水量以及用鹽的量一定要嚴(yán)格的控制。第二、臨床可以用利尿劑,將腹水排出體外,一般情況下都是聯(lián)合應(yīng)用保鉀和排鉀利尿劑。臨床常用的就是螺內(nèi)酯和速尿,按照一定的比例,由小量開始逐漸的增大,達(dá)到排腹水的目的。第三、補(bǔ)充白蛋白或者是加速蛋白的合成,低蛋白血癥是腹水生成的主要原因,所以在進(jìn)行補(bǔ)充白蛋白以后,可以減少腹水的生成,同時(shí)還可以增加利尿劑的作用,以促進(jìn)腹水排出體外。第四、放腹水的治療,可以通過腹腔穿刺,大量腹水影響到患者呼吸,或者是有嚴(yán)重腹脹,不能忍受的患者腹水排出體外,可是這種操作首先就是抽腹水的量不宜過大,一般情況下第一次不會(huì)超過1000ml,腹水排出體外以后,要防止上消化道出血,或者是肝性腦病的發(fā)生。同時(shí)也不要放的太多,或者是太頻繁,這樣會(huì)導(dǎo)致加重患者的低蛋白血癥。第五、可以應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物,比如多巴胺等等,可以增加腎臟的血流,從而促進(jìn)患者的排尿,減少腹水,然后將腹水排出體外。以上就是臨床常用的排腹水的方法。"

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