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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕孕酮低會怎樣

2023-05-24 13:55播放 :

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孕酮低，有的人如果有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病史，有可能會再次面臨著流產(chǎn)。如果是單純的孕酮低，HCG增長非常好，一般不用擔(dān)心。因?yàn)樵趹言?-10周時(shí)，孕酮并不要求要有多少值，一般在20ng/ml上下都正常。剛開始懷孕時(shí)，甚至孕酮只有低于10ng/ml都可以。

所以孕酮不作為懷孕是否成功，或者胚胎好壞是最主要的指標(biāo)，而最主要的指標(biāo)是HCG，即絨毛膜促性腺激素，這個(gè)指標(biāo)非常有價(jià)值。單純的孕酮低不會怎么樣，但是對于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病史、有多囊卵巢綜合征，或者有試管寶寶。在孕酮低的情況下，可以補(bǔ)充黃體酮改善妊娠結(jié)局。

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為什么一懷孕就孕酮低

如果患者一懷孕檢查，孕酮水平就非常低，同時(shí)伴有流血、先兆流產(chǎn)或者是胚胎停止發(fā)育的情況，主要考慮兩種可能：一、患者有黃體功能不足的情況，建議患者在未懷孕時(shí)，在來月經(jīng)的前一周檢查。如果確實(shí)是黃體功能不足導(dǎo)致的，建議患者在排卵之后開始加用孕激素，在懷孕的前三個(gè)月可以用孕激素支撐胚胎的發(fā)育。二、要考慮是因?yàn)榕咛グl(fā)育不良，所以孕酮的水平才會非常的低。這種情況下需要全面的查體，查找患者胚胎發(fā)育不好的原因，然后先治療再懷孕，或者是在懷孕之后也進(jìn)行保胎治療。如果患者懷孕之后檢查孕酮低，但是胚胎還能正常的發(fā)育，沒有出現(xiàn)流血、先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育的情況，要考慮是由于個(gè)體差異導(dǎo)致的。在臨床當(dāng)中，有一部分患者懷孕之后孕酮水平是低的，但是胚胎發(fā)育是不受影響的。

語音時(shí)長01:29''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/12收聽(42728)

懷孕了為什么孕酮低

懷孕出現(xiàn)孕酮水平低，是因?yàn)槁殉驳墓δ懿缓?，卵巢黃體分泌的孕酮水平不足造成。如果胚胎質(zhì)量有問題，懷孕后體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素水平不足，不能很好的刺激卵巢黃體分泌孕酮，也會導(dǎo)致孕酮水平不足。懷孕但是受精卵著床在子宮腔以外的部位，同樣會導(dǎo)致體內(nèi)的孕酮，以及人絨毛膜促性腺激素水平過低。出現(xiàn)孕酮水平過低時(shí)，孕婦應(yīng)當(dāng)做超聲檢查以及HCG化驗(yàn)，進(jìn)一步明確診斷。如果受精卵著床在子宮腔內(nèi)，孕囊的大小與實(shí)際孕周相符，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用孕激素進(jìn)行保胎治療。如果胚胎發(fā)育異常，沒有保胎的價(jià)值，需要及時(shí)終止妊娠。

語音時(shí)長01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/12/04收聽(45786)

懷孕了為什么會孕酮低

孕激素水平低要考慮是不是黃體功能不足，這是最主要的因素。孕酮低是在妊娠的早期即孕12周以前，孕...

王少為│北京醫(yī)院

2023/08/02播放(70382)

懷孕了為什么會孕酮低

"在懷孕的初期化驗(yàn)提示孕酮值低于正常，通常是由于體內(nèi)黃體功能不全所導(dǎo)致的，因?yàn)樵趹言械某跗?，孕酮主要是來自卵巢黃體，如果說黃體功能不全，產(chǎn)生的孕酮就會相對來說是低一些的。如果孕酮低，就容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況，需要進(jìn)行保胎治療，對于黃體功能不全的患者，也就是所說孕酮值低的患者，是可以進(jìn)行黃體酮保胎治療的，但是具體的用量以及用法要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，在保胎治療之后，需要進(jìn)行超聲檢查，如果提示胚胎存活是可以繼續(xù)妊娠的。"

語音時(shí)長01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/19收聽(36546)

怎樣知道孕酮低不低

如果孕酮低，在臨床上會有以下表現(xiàn)：1、月經(jīng)周期會出現(xiàn)縮短的現(xiàn)象，周期會小于25天。2、會在月經(jīng)前出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，是由于黃體提前萎縮，導(dǎo)致孕酮下降，所以會引起月經(jīng)前不規(guī)則的陰道出血。3、在臨床上會有不孕不育的表現(xiàn)。4、在月經(jīng)前還會出現(xiàn)乳房局部的脹痛，主要是因?yàn)榇菩约に胤置谶^高，孕激素分泌的比較低，所以會導(dǎo)致乳房局部的脹痛。如果出現(xiàn)上述的癥狀，可能是因?yàn)樵型退鸬?，建議可以通過檢查性激素六項(xiàng)給予了解。

語音時(shí)長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/30收聽(90592)

孕婦孕酮低會怎樣

"懷孕后孕酮在每天當(dāng)中是脈沖式釋放，在懷孕初期，孕酮是由卵巢黃體分泌，在懷孕兩個(gè)月左右，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞會分泌大量的孕酮，維持胎兒的正常生長發(fā)育。在HCG翻倍良好的情況下，如果孕酮數(shù)值偏低，伴隨陰道不規(guī)則流血、腹痛等癥狀時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充孕酮保胎治療。補(bǔ)充孕酮可以通過肌肉注射黃體酮注射液，或者口服地屈孕酮片、黃體酮膠囊等方式，補(bǔ)充一段時(shí)間后，及時(shí)去醫(yī)院檢查觀察胚胎的發(fā)育情況。建議在懷孕初期要注意休息，避免過度勞累，注意補(bǔ)充葉酸，盡量避免病毒感染和電離輻射，不要隨意服用藥物，由于懷孕初期妊娠反應(yīng)的存在，孕婦食欲較低，建議以清淡飲食為主。"

語音時(shí)長01:27''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/25收聽(54806)

懷孕孕酮低怎么補(bǔ)充孕酮

懷孕孕酮低，主要通過口服黃體酮進(jìn)行補(bǔ)充。一般懷孕以后，要進(jìn)行孕酮的補(bǔ)充，盡量服用生物源性的黃體...

陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/30播放(28941)

懷孕孕酮低會怎么樣

"懷孕以后，如果孕酮低，在臨床上往往會造成流產(chǎn)的現(xiàn)象，比如出現(xiàn)陰道流血或者是下腹部疼痛。主要是因?yàn)樵型档?，會引起子宮平滑肌的收縮，這樣就會導(dǎo)致妊娠囊與子宮壁之間剝離，而出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀。所以發(fā)現(xiàn)孕酮低，并且確定是在宮內(nèi)懷孕的情況下，一定給予補(bǔ)充孕激素進(jìn)行治療。臨床上常用的孕激素就是黃體酮，可以口服黃體酮膠丸，一天吃一次，一次吃兩粒。黃體酮膠丸很可能會造成頭暈的現(xiàn)象，所以最好在睡覺之前口服，連續(xù)服用五天，建議再去復(fù)查孕酮的情況，如果已經(jīng)恢復(fù)正常，再鞏固兩天之后就可以停藥。"

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/18收聽(64132)

懷孕了孕酮低有什么影響

懷孕后孕酮低可增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，早期著床的受精卵通常不穩(wěn)定，孕酮低可導(dǎo)致子宮穩(wěn)定性比較差，容易發(fā)...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/19播放(56364)

準(zhǔn)備懷孕孕酮低怎么辦

"如果在準(zhǔn)備懷孕期間發(fā)現(xiàn)孕酮低，很可能在臨床上會造成不孕或者即使懷孕之后，也可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，所以一定要通過藥物治療，使孕酮恢復(fù)到正常狀態(tài)之下再考慮懷孕。建議最好是在排卵之后就開始口服黃體酮，一天一次，一次2粒，連續(xù)服用10-12天的時(shí)間，然后再停藥，停藥3天左右就會來月經(jīng)，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期都是這樣服用，就可以有效治療黃體功能不足的情況。另外，建議日常生活中保持好的生活習(xí)慣，保證足夠的睡眠，避免內(nèi)分泌紊亂而造成孕酮低的情況。"

語音時(shí)長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/28收聽(22496)

懷孕孕酮低吃什么最好

"懷孕后孕酮低是應(yīng)該引起注意的，可能會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)甚至流產(chǎn)的可能，應(yīng)該用一些孕酮類的藥物進(jìn)行補(bǔ)充，如黃體酮注射液和地屈孕酮等藥物，用藥的同時(shí)注意監(jiān)測HCG和孕酮的情況，根據(jù)檢查的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。也可以通過飲食進(jìn)行補(bǔ)充，可以多吃點(diǎn)黃豆、芝麻、海帶、雞和魚肉等，多吃新鮮的蔬菜和水果，做到飲食均衡，避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物，注意休息，避免勞累和熬夜，禁止同房。"

語音時(shí)長01:09''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/09收聽(45876)

懷孕孕酮低有什么癥狀

如果懷孕時(shí)孕酮低，在懷孕早期會出現(xiàn)陰道出血、腹痛等先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，所以懷孕時(shí)檢查孕酮提示孕酮低時(shí)不要大意，需要注意休息，不要過度活動、禁止性生活，最好吃保胎藥提高孕酮。如果沒有出血和腹痛也可以觀察，看孕酮的波動范圍，在醫(yī)生建議下采取保胎治療，改善孕酮的狀況。保證合理的飲食搭配，吃能夠升高孕酮的藥物或者食品，可以適當(dāng)保胎、休息。但是孕酮低的孕婦不一定都會發(fā)生流產(chǎn)癥狀，所以不要太緊張，及時(shí)和大夫進(jìn)行溝通。

語音時(shí)長01:30''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(70808)

懷孕了孕酮低有什么影響

"懷孕之后孕酮值低，容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況。在妊娠期血清孕酮水平是隨著孕期增加而穩(wěn)定上升，妊娠六周內(nèi)主要來自卵巢黃體，妊娠中晚期的時(shí)候主要由胎盤分泌。在懷孕初期的時(shí)候孕酮主要來自于黃體，如果黃體功能不足，孕酮值就會低，容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況，比如會出現(xiàn)肚子疼、陰道流血等情況，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行保胎治療，可以給予黃體酮肌肉注射，聯(lián)合孕激素制劑口服進(jìn)行保胎治療。經(jīng)過治療之后如果陰道流血消失，經(jīng)過超聲檢查提示胚胎存活，可以繼續(xù)妊娠。孕酮在妊娠期的時(shí)候有利于胚胎的著床，并能夠防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止的狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:16''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/12/29收聽(75726)

懷孕孕酮低有什么癥狀

"懷孕之后孕酮低可能會出現(xiàn)陰道的少量流血，或者是陰道褐色的分泌物，可以進(jìn)行孕酮的補(bǔ)充治療，比如可以肌內(nèi)注射黃體酮，或者是口服孕激素制劑進(jìn)行保胎治療。孕酮低出現(xiàn)陰道少量流血，我們把它叫做先兆流產(chǎn)，經(jīng)過治療之后如果陰道流血停止，超聲檢查提示胚胎存活，是可以繼續(xù)妊娠的，但是如果臨床癥狀加重，就是陰道流血增多，超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，血HCG持續(xù)不升或下降，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)該終止妊娠，所以經(jīng)過治療之后如果沒有好轉(zhuǎn)，也要采取措施終止妊娠。"

語音時(shí)長01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/20收聽(27946)

懷孕前如何防止孕酮低

懷孕前無需常規(guī)檢測孕酮，懷孕后如需了解孕酮、黃體功能如何，是否足以支撐胎兒健康發(fā)育，可檢測孕酮...

劉佩姬│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/09/16播放(57198)

懷孕前該如何防止孕酮低

"在懷孕之前，如果要想預(yù)防孕酮低，首先要做孕酮的檢查，最好在月經(jīng)來的第二天抽血檢查性激素六項(xiàng)，了解孕酮是否正常，并且同時(shí)也了解其他內(nèi)分泌情況是否正常。如果孕酮低，可以及時(shí)的給予補(bǔ)充，并且建議給予治療。治療之后，經(jīng)過化驗(yàn)已經(jīng)恢復(fù)到正常情況下，再考慮懷孕，這樣懷孕以后很少出現(xiàn)孕酮降低的情況。如果在懷孕之后發(fā)現(xiàn)孕酮低，要及時(shí)的補(bǔ)充黃體酮，同時(shí)也要注意休息，避免有造成流產(chǎn)的可能性。經(jīng)過用藥之后要給予復(fù)查，了解孕酮是否已經(jīng)恢復(fù)到正常，再決定是否需要停藥。"

語音時(shí)長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/20收聽(56982)

懷孕孕酮低怎么辦

"懷孕之后如果孕酮低，可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。孕酮偏低的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充孕酮，可以口服黃體酮或肌肉注射黃體酮，需要根據(jù)具體的檢測數(shù)值選擇用藥。如果孕酮偏低，問題不是特別嚴(yán)重，可以口服用藥治療。如果孕酮低比較嚴(yán)重，需要肌肉注射，才能取得良好的效果，吸收也會比較快。孕酮低的過程當(dāng)中，應(yīng)該注意觀察，看有沒有出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，還要注意觀察有沒有肚子疼痛。在這期間應(yīng)該臥床休息，如果出血量比較多，要絕對的臥床，不能下地走動。需要注意保持心情舒暢，不能過于緊張，如果緊張過度，容易導(dǎo)致子宮收縮，增加流產(chǎn)的幾率。"

語音時(shí)長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/12收聽(11566)

懷孕孕酮低會導(dǎo)致什么

"懷孕后孕酮低可能會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)、胎停等。孕酮低考慮與黃體功能不全，體內(nèi)激素水平紊亂有關(guān)。在懷孕八周之前，孕酮主要由卵巢黃體分泌，懷孕八周以后，由胎盤產(chǎn)生。懷孕后孕酮可以起到維持妊娠的作用。但是懷孕以后，單純根據(jù)孕酮的值并不能夠判斷胚胎發(fā)育的好壞，應(yīng)結(jié)合HCG綜合判斷。如果HCG翻倍好，孕酮的數(shù)值偏低，可以補(bǔ)充黃體酮保胎。但是如果HCG翻倍不好，或者一直徘徊在偏低水平，一般說明胚胎發(fā)育不良，既使補(bǔ)充黃體酮也會導(dǎo)致保胎失敗。所以如果懷孕以后孕酮低，應(yīng)根據(jù)具體的病因和醫(yī)生的建議決定是否補(bǔ)充黃體酮保胎。"

語音時(shí)長01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/09收聽(35648)

懷孕了孕酮低怎么辦

"懷孕如果孕酮比較低，這就是先兆流產(chǎn)的一種表現(xiàn)，如果打算要寶寶的話，可以給予適當(dāng)?shù)乃幬锉Ｌブ委煛Ｒ话愠Ｓ玫谋Ｌニ幬锞褪屈S體酮膠囊口服，1天2次，1次100mg；也可以給予肌肉注射黃體酮注射液，1天2次，1次20mg；也可以口服地屈孕酮片，1天2次，1次20mg，這些都可以幫助孕酮升高。另外如果孕酮特別低，做B超沒有看到宮腔內(nèi)孕囊，這種情況還要警惕是宮外孕的可能，如果出現(xiàn)腹痛或者陰道流血等異常情況，要及時(shí)去醫(yī)院就診。如果平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律，一般在停經(jīng)40天以后要去醫(yī)院查婦科彩超，只要彩超看到宮腔內(nèi)孕囊，看到胎心搏動，就證明是正常的宮內(nèi)懷孕，并且胚胎發(fā)育良好；懷孕早期一定要注意休息，避免過度勞累。"

語音時(shí)長01:25''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/18收聽(32636)

為什么每次懷孕都孕酮低

"每次懷孕孕酮都偏低跟身體素質(zhì)有一定的關(guān)系，主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、可能是因?yàn)樵趹言性缙诘臅r(shí)候身體抵抗力比較差，內(nèi)分泌失調(diào)，因此，可能會導(dǎo)致黃體功能不足，從而引起孕酮偏低等各種癥狀，在出現(xiàn)這種情況之后最好及時(shí)使用藥物來進(jìn)行調(diào)理、治療。第二、可能是由于經(jīng)常出現(xiàn)宮外孕、早產(chǎn)或者閉經(jīng)等各種癥狀導(dǎo)致孕酮比較低下。第三、還有可能是卵巢功能發(fā)育不全或黃體功能不全等問題導(dǎo)致，都會直接影響到體內(nèi)的孕酮含量，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，平時(shí)多注意調(diào)理、治療。當(dāng)體內(nèi)孕酮含量較低時(shí)一定要注意觀察身體癥狀，若有出血情況出現(xiàn)，最好及時(shí)就醫(yī)。"

語音時(shí)長01:27''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(31680)

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