北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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如果沒有性生活排精的情況，排尿時(shí)不會(huì)排出精子。
雖然有種稱為逆向射精的特殊情況，即男性在射精之后沒有精液排出，但是尿液中會(huì)有精子，是由于射精時(shí)精液回流到膀胱內(nèi)與尿液混合，使得尿液中存在精子。但是在正常情況下，通過排尿不可能將精子排出。
因?yàn)榫佑刹G丸產(chǎn)生，只有通過性生活才會(huì)進(jìn)入精囊中，與精囊液混合排入到尿道，再與前列腺液混合形成精液。部分男性擔(dān)心排尿時(shí)流出白色的液體是否會(huì)出現(xiàn)精子，在正常情況下，此類白色液體可能是前列腺液，但前列腺液中并沒有精子存在。
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小便尿出精子一樣的東西應(yīng)該是前列腺液，在小便最后或大便使勁時(shí)，可能都會(huì)從尿道流出黏稠液體，一般... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/10播放(30182)
小便尿出精子一樣的東西應(yīng)該是前列腺液，在小便最后或大便使勁時(shí)，可能都會(huì)從尿道流出黏稠液體，一般...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/10播放(30182)
"小便尿出白色豆腐渣，考慮可能是女性的婦科炎癥霉菌性陰道炎所引起。在發(fā)生霉菌感染的時(shí)候，白帶多呈白色豆腐渣一樣，在小便的時(shí)候可能會(huì)通過尿液的沖洗，把陰道的分泌物即出現(xiàn)在外陰的一部分白帶排出，就會(huì)呈現(xiàn)白帶排出有白色豆腐渣樣的東西。建議女性可以使用克霉唑栓，或者是氟康唑栓，外用達(dá)克寧軟膏進(jìn)行局部涂抹進(jìn)行消炎。另外，應(yīng)該多喝水，避免吃辛辣、刺激性的食物。如果有性伙伴也要同時(shí)治療。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/09/10收聽(31048)
"小便尿出白色的東西，要注意到底是蛋白尿，還是乳糜尿、膿尿、晶體尿，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)可以做出初步的判斷。如果有白細(xì)胞，可能是膿尿。如果有大量的蛋白尿，可能是蛋白尿?qū)е碌?。如果含有大量的有機(jī)鹽和無機(jī)鹽，可能是晶體尿。如果做乳糜試驗(yàn)是陽性，可能是乳糜尿，乳糜尿主要是淋巴管的病變，應(yīng)該做手術(shù)治療。而膿尿需要抗炎治療，多喝水。蛋白尿可能是腎小管的病變。如果是晶體尿，需要多喝水、多排尿，清淡飲食為主。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/15收聽(77954)
"如果泌尿道存在有結(jié)石或者存在有結(jié)晶時(shí)，則可能通過小便排出白色的顆粒，建議進(jìn)行尿液常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)B超檢查，來了解是否存在有相關(guān)的病變。尿液形成結(jié)石或者結(jié)晶，多因尿液中的成分過飽和析出，如果體積較小，可以隨尿液排出體外，這時(shí)在排尿過程中可以觀察到排出的白色顆?；蛘呓Y(jié)晶樣的物質(zhì)，有時(shí)可在排出時(shí)，產(chǎn)生一過性的排尿疼痛或者尿頻等癥狀。如果泌尿系統(tǒng)已完全排盡，則不會(huì)有后續(xù)的后遺癥狀，但如果體內(nèi)仍殘留較大的結(jié)晶顆?；蛘甙咨w粒，則有幾率造成尿路的梗阻而造成急性疼痛，腎臟積水等繼發(fā)性改變。這時(shí)需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查，如有白色顆粒樣物質(zhì)或者結(jié)晶物質(zhì)未排出，則需要給予藥物對癥處理，或者給予體外沖擊波碎石等治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/26收聽(65634)
小便的時(shí)候尿出一個(gè)小石頭，說明患者存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石，判斷是否嚴(yán)重，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，分析如下... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/22播放(43954)
小便的時(shí)候尿出一個(gè)小石頭，說明患者存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石，判斷是否嚴(yán)重，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，分析如下...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/22播放(43954)
小便時(shí)發(fā)現(xiàn)小便呈白色或小便中有白色物體的... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/14播放(25252)
小便時(shí)發(fā)現(xiàn)小便呈白色或小便中有白色物體的...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/14播放(25252)
"小便尿出一顆小石頭，一般不嚴(yán)重，不必過分的緊張，這種情況可能存在尿路結(jié)石，具體如下：1、上尿路的結(jié)石：以腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石為多見，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，如果結(jié)石活動(dòng)后可以引起腰疼、血尿，甚至出現(xiàn)胃腸道的癥狀，如惡心、嘔吐，合并感染可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn)。2、下尿路的結(jié)石：以膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石為主，以排尿的癥狀為主，患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿，甚至出現(xiàn)排尿的中斷，兩次排尿或者尿潴留等現(xiàn)象。在臨床上，對于較小的結(jié)石，給予相應(yīng)的藥物治療，爭取盡早的排出結(jié)石，對于較大的結(jié)石，必要時(shí)可以需要進(jìn)行體外碎石或者內(nèi)鏡相關(guān)的治療。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/16收聽(97018)
"正常情況下，尿液中不應(yīng)當(dāng)有精子成分，如果尿液中發(fā)現(xiàn)有精子，基本可以判斷為逆行射精。這是由于膀胱頸部關(guān)閉不全或膜部尿道阻力過大所致，表現(xiàn)為性交時(shí)有性高潮，但無精液從尿道口射出或部分精液從尿道口射出。常見的病因?yàn)楹竽虻兰吧窠?jīng)功能的損傷，如前列腺電切術(shù)后、直腸癌術(shù)后等。治療上主要包括膀胱頸重建術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)等。對于有生育要求的，可以采取輔助生殖技術(shù)。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/13收聽(60140)
如果尿液中出現(xiàn)有精子，則多考慮存在有逆向射精，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。1、精阜炎，可以造成精阜局部紅腫、水腫等改變，這時(shí)射精角度可發(fā)生變化。進(jìn)行高潮射精射精后，精液有可能部分逆行流入膀胱混雜在尿液中。故而會(huì)出現(xiàn)尿液中出現(xiàn)精子的情況。需要進(jìn)行尿道鏡或者精囊鏡、精阜鏡等檢查，來明確有無精阜的紅腫、感染、水腫等改變，必要時(shí)需要抗感染進(jìn)行治療。2、如果有過尿道的手術(shù)或者前列腺的手術(shù)史，這時(shí)可以造成膀胱閉合壓力下降。再進(jìn)行射精時(shí)，精液可以由開放的膀胱頸進(jìn)入膀胱，混雜在尿液中，故排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)精子。多有明確的尿道、前列腺的外傷手術(shù)史。如手術(shù)后出現(xiàn)，則考慮存在有逆向射精。
2019/08/07收聽(47118)
小便尿不出來原因很多，具體如下：1、精神因素，一部分患者感覺心理緊張，比如在公共... 馮強(qiáng)│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/04/28播放(89184)
小便尿不出來原因很多，具體如下：
1、精神因素，一部分患者感覺心理緊張，比如在公共...
馮強(qiáng)│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/04/28播放(89184)
"小便尿不出來常常由于下尿路發(fā)生梗阻，下尿路發(fā)生梗阻在老年男性病人最常見的原因是前列腺增生，前列腺增生肥大造成膀胱出口梗阻，部分病人會(huì)出現(xiàn)急慢性尿潴留，小便排不出來，需要到急診室導(dǎo)尿。青壯年病人出現(xiàn)尿不出來，常常由于急性尿道炎引起膿性分泌物，造成尿道梗阻，引起排尿困難。反復(fù)尿道發(fā)炎引起的慢性炎癥，常?？梢詫?dǎo)致尿道狹窄，也會(huì)造成小便困難，甚至出現(xiàn)尿潴留。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/22收聽(48516)
"通常排尿困難跟很多因素相關(guān)：1、比較常見的是泌尿系統(tǒng)下尿路的梗阻性疾病，如前列腺增生、前列腺炎、前列腺惡性腫瘤，以及一些泌尿系統(tǒng)的下尿路結(jié)石、膀胱尿道腫瘤、泌尿系統(tǒng)異物、尿路損傷、尿道畸形及狹窄，這些疾病均可以由于機(jī)械性梗阻導(dǎo)致出現(xiàn)排尿困難的情況。2、一些動(dòng)力性的原因，包括膀胱逼尿肌功能的障礙以及神經(jīng)系統(tǒng)的病變也可以導(dǎo)致排尿困難。3、內(nèi)分泌代謝性疾病，如糖尿病也可以由于周圍神經(jīng)病變而導(dǎo)致膀胱功能的障礙，從而引起排尿的困難。因此，在臨床上對于排尿困難的這種臨床癥狀需要完善相應(yīng)的檢查，針對具體的病因采用相應(yīng)的治療方案進(jìn)行治療。"
2020/08/28收聽(45830)
小便尿色發(fā)黃，則可能的原因：一、尿液濃縮所致，可以出現(xiàn)尿色發(fā)黃，同時(shí)伴有尿量減少。如長時(shí)間未飲水，或者體液丟失過多，長時(shí)間憋尿，都可以造成不同程度的尿液濃縮，而表現(xiàn)為色澤發(fā)黃，這種情況不伴有任何排尿的異常。二、尿路發(fā)生感染時(shí)，可以出現(xiàn)尿色發(fā)黃，因藥液中存在的細(xì)菌分解尿液中的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，而造成尿色素增加，氣味加重等情況。同時(shí)伴有尿頻、尿急、排尿不適等癥狀，需要進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查確診。三、當(dāng)存在有肝臟或者膽道的疾病時(shí)，可以出現(xiàn)尿色發(fā)黃，如肝炎或者藥物性肝損害、膽道結(jié)石等，都可以出現(xiàn)血中膽紅素水平升高，故而致使尿中膽紅素水平升高，出現(xiàn)尿色發(fā)黃。一般不伴有尿路刺激癥狀，嚴(yán)重的患者，可伴有皮膚黏膜發(fā)黃的改變。
2019/08/14收聽(54648)
小便尿不遠(yuǎn)有兩個(gè)原因，第一是尿道阻塞、尿道不通暢，第二是膀胱收縮無力，具體情況如下：<...
小便尿不遠(yuǎn)有兩個(gè)原因，第一是尿道阻塞、尿道不通暢，第二是膀胱收縮無力，具體情況如下：
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/05/10播放(28235)
在臨床上可能經(jīng)常會(huì)碰到尿不出來最后甚至放了導(dǎo)尿管的病人，尿不出來原因也是五花八門、包羅萬象。從... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/05播放(43320)
在臨床上可能經(jīng)常會(huì)碰到尿不出來最后甚至放了導(dǎo)尿管的病人，尿不出來原因也是五花八門、包羅萬象。從...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/05播放(43320)
有小便尿不出來，常見于以下情況：1、尿路梗阻：有小便在膀胱里，但是想排卻排不出來... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(45745)
有小便尿不出來，常見于以下情況：
1、尿路梗阻：有小便在膀胱里，但是想排卻排不出來...
2023/03/13播放(45745)
"小便尿不干凈的可能原因如下：1、男性最常見為前列腺疾病所致，如前列腺炎或者前列腺增生等，當(dāng)發(fā)生前列腺疾病時(shí)使膀胱內(nèi)可產(chǎn)生較多殘余尿，膀胱未排空，患者始終會(huì)覺得尿不干凈，同時(shí)伴有排尿費(fèi)力或者排尿等待時(shí)間較長，需要進(jìn)行B超檢查或者前列腺液檢查，才能具體明確診斷。2、如果是女性，多見于膀胱膨出、子宮脫垂等疾病，發(fā)生盆底肌松弛時(shí)子宮、膀胱等可隨盆底肌松弛由陰道壁膨出體外，膨出膀胱會(huì)導(dǎo)致局部排尿角度改變，致部分尿液排出體外，部分尿液仍殘留在膀胱內(nèi)，造成尿不盡感，需要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和尿動(dòng)力檢查，明確診斷后采用手術(shù)治療才能治愈。"
2019/06/26收聽(98500)
"小便尿不出來，原因是多方面的，常見的有以下幾個(gè)原因：1、下尿路出現(xiàn)了梗阻的情況，比如老年男性的前列腺增生，因?yàn)榍傲邢僭龃髮?dǎo)致壓迫尿道部位。如果前列腺增大的程度比較重，嚴(yán)重的擠壓尿道，自然會(huì)增加排尿的阻力，到達(dá)一定的時(shí)候，尿就排不出來了。2、本身膀胱的功能受到損害，叫神經(jīng)源性膀胱。出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱的時(shí)候，膀胱的憋尿肌功能減弱甚至喪失，膀胱失去了壓力，尿也就排不出來了。如果出現(xiàn)小便尿不出來了，應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/30收聽(35228)
"如果出現(xiàn)小便尿不干凈的癥狀，一般有兩種情況，具體如下：第一、膀胱內(nèi)沒有尿，但總是感到有尿意，這由于膀胱或者尿道受到炎癥、結(jié)石、異物、腫瘤以及理化因素的刺激等引起。常見原因比如尿道炎、膀胱炎、急性與慢性前列腺炎、膀胱結(jié)核、膀胱結(jié)石等疾病；第二、膀胱內(nèi)有尿，但是排不干凈，膀胱內(nèi)的殘余尿比較多，這是由于患者的下尿路存在梗阻性病變所引起。根據(jù)梗阻的原因，可以分為機(jī)械性的梗阻和動(dòng)力性的梗阻兩種類型，機(jī)械性的梗阻常見原因比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱頸纖維化、膀胱腫瘤、尿道結(jié)石、血塊，或者尿道狹窄等疾病。動(dòng)力性梗阻常見的原因，比如糖尿病、多發(fā)性硬化、周圍神經(jīng)炎、盆腔手術(shù)引起的控制排尿神經(jīng)損傷或者某些藥物的影響。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/20收聽(79130)
"小便尿出白色黏物樣的物質(zhì)，需要考慮跟前列腺炎有一定關(guān)系。白色的黏液樣物體有可能是前列腺液，也有可能屬于精液。當(dāng)患者出現(xiàn)有種臨床癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷，建議可以去做前列腺液常規(guī)、精液常規(guī)、尿常規(guī)檢查明確診斷。如果確診為前列腺炎，建議可以服用頭孢類的消炎藥或者喹諾酮類的消炎藥，常用的藥物主要包括頭孢地尼、左氧氟沙星、氧氟沙星、頭孢克肟等。建議可以使用中成藥物，比如前列舒通或者癃閉舒等進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/22收聽(93530)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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