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周瑞錦
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

泌尿外科

腎上腺皮質(zhì)癌早期癥狀

2023-12-12 05:14播放 :

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腎上腺皮質(zhì)癌在腎上腺腫瘤內(nèi)所占比例較少，但為較嚴(yán)重疾病，通常早期難以發(fā)現(xiàn)。部分患者一旦出現(xiàn)癥狀已進(jìn)入中晚期，早期可能會(huì)有食欲減低、體重減輕及低熱癥狀。若臨床出現(xiàn)腰痛、腹部腫塊等癥狀，則提示腎上腺皮質(zhì)癌已較大，通常在CT顯示已＞5cm甚至10cm，屬于腎上腺皮質(zhì)癌中晚期。

部分晚期腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)血尿情況，為腎上腺皮質(zhì)癌侵犯臨近腎臟器官的集合系統(tǒng)導(dǎo)致。中晚期腎上腺皮質(zhì)癌患者生存期較低，但有一種較少見(jiàn)藥物對(duì)治療有一定幫助，部分患者甚至?xí)ナ中g(shù)治愈機(jī)會(huì)，僅靠藥物治療。

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腎上腺皮質(zhì)癌的臨床表現(xiàn)，可以分為有內(nèi)分泌功能和沒(méi)有內(nèi)分泌功能兩大類，具體情況如下：

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腎上腺皮質(zhì)癌癥狀

"部分腎上腺皮質(zhì)癌的病人可以伴有皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚粗糙、痤瘡，可以有多毛癥和脫發(fā)，下腹部大腿和臀部常常有紫紋出現(xiàn)。病人還可以出現(xiàn)閉經(jīng)、性欲下降以及勃起功能障礙。有的病人可以出現(xiàn)后背疼痛、頭痛、疲勞、乏力，甚至?xí)霈F(xiàn)病理性骨折。有的病人還可以出現(xiàn)糖尿病或者糖耐量的改變，以及可以出現(xiàn)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)。而腎上腺髓質(zhì)惡性腫瘤的病人，比如惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的病人，在臨床上除了高血壓之外，還可以表現(xiàn)為出汗、焦慮、頭痛、心悸，甚至出現(xiàn)甲狀腺中毒癥和類癌癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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1、遺傳因素：部分患者有家族傾向；...

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腎上腺皮質(zhì)癌怎么治療

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腎上腺皮質(zhì)癌能活多久

"腎上腺皮質(zhì)癌能活多長(zhǎng)時(shí)間要看腫瘤是早期的腫瘤、中期的腫瘤，還是晚期的腫瘤。另外，還要看治療的方法是不是得當(dāng)，或者有沒(méi)有得到及時(shí)的積極的治療。腎上腺皮質(zhì)癌如果是早期的病人，能夠通過(guò)根治性的手術(shù)治療，大部分病人還是有可能徹底治愈，不影響壽命的；如果是中期的皮質(zhì)癌，配合手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療，大部分病人5年的生存幾率應(yīng)當(dāng)有70%左右，10的生存率可能有20%左右；對(duì)于晚期的腎上腺皮質(zhì)癌，生存的時(shí)間一般是1-2年的時(shí)間。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是治愈癌癥和長(zhǎng)壽的關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/06/10收聽(tīng)(89808)

腎上腺皮質(zhì)癌怎么治療

"腎上腺皮質(zhì)癌一般都是有功能性的，都會(huì)表現(xiàn)女性男性化，以及腎上腺功能亢進(jìn)，而且容易發(fā)生局部的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。如果有淋巴道、血道轉(zhuǎn)移，最平均的存活期也就2年。治療一定要盡快手術(shù)。手術(shù)前，做激素的替代治療，比如口服醛固酮類藥物，看是否有緩解癥狀。另外，如果已經(jīng)到了晚期，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到周圍，必須進(jìn)行術(shù)后的放、化療。放、化療的時(shí)候，一定要使用對(duì)患者傷害稍小的藥物，因?yàn)檫@類病，多見(jiàn)于12歲以下的兒童。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(36604)

腎上腺皮質(zhì)癌怎么治療好

"腎上腺皮質(zhì)癌是常見(jiàn)的一類惡性腫瘤，腎上腺皮質(zhì)癌治療的最好方法是手術(shù)治療，其次是化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療、微波消融治療、介入治療等。早期的腎上腺皮質(zhì)癌的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，由于腫瘤沒(méi)有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，一般可以治愈。中晚期的腎上腺皮質(zhì)癌的病人，積極的治療五年生存率60%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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腎上腺皮質(zhì)癌的惡性程度非常高，是長(zhǎng)在腎上腺皮質(zhì)的一種非常罕見(jiàn)的惡性腫瘤。因?yàn)榍忠u性非常強(qiáng)，而且...

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2023/04/25播放(27303)

腎上腺皮質(zhì)癌是什么意思

"腎上腺皮質(zhì)癌是一種發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)罕見(jiàn)的惡性腫瘤，是一種惡性腫瘤，在人群中的發(fā)生率是非常低的，惡性程度非常高、侵襲性強(qiáng)，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后是非常差的。大部分患者生存時(shí)間為4-30個(gè)月，5年的總體生存率為16%-47%，如果進(jìn)展期的患者，5年的生存率僅為5%-10%，生存率就更低。腎上腺皮質(zhì)癌確診率比較低，大約半數(shù)的患者以轉(zhuǎn)移癥狀為首發(fā)臨床表現(xiàn)，就是出現(xiàn)了其他地方的轉(zhuǎn)移，然后進(jìn)一步檢查以后發(fā)現(xiàn)是腎上腺皮質(zhì)癌。目前腎上腺皮質(zhì)癌的治療方法，有手術(shù)、化療、放療以及分子靶向治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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2023/01/28播放(76514)

腎上腺皮質(zhì)癌晚期表現(xiàn)

"腎上腺皮質(zhì)癌晚期，類似惡性腫瘤晚期癥狀的表現(xiàn)，比如腫瘤進(jìn)入惡病質(zhì)狀態(tài)，人體會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的消瘦、乏力，甚至頭暈、心慌、食欲差，出現(xiàn)腫瘤局部浸潤(rùn)，導(dǎo)致腫塊增大，壓迫腹腔內(nèi)臟，出現(xiàn)明顯的墜脹感，甚至疼痛感加重。腫瘤也可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝臟轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腹痛、消瘦；肺轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)咯血，引起氣道梗阻，還會(huì)有呼吸困難；腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)高壓出現(xiàn)頭痛、嘔吐；骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛，甚至病理性骨折等情況。一旦進(jìn)入晚期階段，人體整個(gè)免疫系統(tǒng)會(huì)迅速的衰敗，容易出現(xiàn)全身癥狀。免疫力嚴(yán)重降低，容易引起感冒發(fā)燒，而且久治不愈。腎上腺惡性腫瘤還會(huì)引起高血壓、低血鉀、水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，等一系列難以控制的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(75288)

腎上腺皮質(zhì)癌晚期的表現(xiàn)

"腎上腺皮質(zhì)癌是發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的惡性腫瘤，分為有內(nèi)分泌功能的和無(wú)內(nèi)分泌功能的兩種類型。其中有內(nèi)分泌功能，一般會(huì)分為庫(kù)欣綜合征型、原發(fā)醛固酮增多癥或者心臟異常幾種。其中庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)最為常見(jiàn)，最常見(jiàn)的典型癥狀就是向心性肥胖、滿月臉、水牛背、面部痤瘡、全身毛發(fā)增多等等。對(duì)于性狀表現(xiàn)異常的，比如男性性早熟，男性女性化或者女性男性化。另外還有原發(fā)醛固酮增多癥的表現(xiàn)，比如高血壓、低血鉀。還有就是無(wú)功能性的腎上腺皮質(zhì)癌，一般都是晚期腰痛、腹痛就診，常常做CT才能確診，沒(méi)有太明確的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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腎上腺跟腎臟相關(guān)，是腎臟上面的腺體，與腎臟毗鄰。腎上腺皮質(zhì)癌是指腎上腺癌變，腎上腺皮質(zhì)癌的發(fā)病...

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敗血癥的癥狀早期癥狀有哪些

"敗血癥是一種全身性嚴(yán)重的感染性疾病，不一定有特異性的癥狀。早期主要表現(xiàn)為感染中毒的癥狀，如發(fā)熱、寒顫、高熱，也可以表現(xiàn)為皮膚或黏膜的出血，如瘀點(diǎn)、瘀斑。輕癥患者可以出現(xiàn)大關(guān)節(jié)疼痛和輕度肝脾腫大。隨著病情的發(fā)展，嚴(yán)重的可出現(xiàn)神智方面的改變，如神志不清、昏迷、各個(gè)臟器損傷的癥狀，包括心肌炎、呼吸窘迫綜合征、肝腎功能衰竭、感染性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重的合并癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"肝癌這種惡性腫瘤，是比較隱秘的疾病。也就是在肝癌的早期一般沒(méi)有明顯的特異性的癥狀。一旦出現(xiàn)癌癥的情況，一般都會(huì)是晚期的癥狀，所以對(duì)于肝癌的早期的監(jiān)測(cè)是非常重要的。由于知道肝癌一般多見(jiàn)于由病毒引起來(lái)的肝炎到肝硬化，再到肝癌三部曲的表現(xiàn)的或者規(guī)律，但患者一旦到達(dá)了有肝硬化這個(gè)階段，對(duì)于肝硬化的干預(yù)的治療是非常重要的。因?yàn)槿绻贿M(jìn)行有效的干預(yù)，肝硬化經(jīng)過(guò)時(shí)間的演變，或者進(jìn)一步的病情的進(jìn)展，很容易進(jìn)展肝硬化癥狀，所以對(duì)于肝硬化的患者，需要定期的監(jiān)測(cè)，并需要長(zhǎng)期的用藥來(lái)控制治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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尿毒癥癥狀早期癥狀

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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