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    老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
    
            
    
                 2023-08-25 01:17播放 : 

                
    
                    
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    老人白內(nèi)障手術(shù)一般較安全，但是對(duì)于一些特殊人群也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在所采用的白內(nèi)障技術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，采用的是超聲乳化白內(nèi)障吸除，加人工晶體植入術(shù)，手術(shù)切口非常小，只有1.8-3mm大小，手術(shù)全程沒有痛苦，而且在表面麻醉下可以完成，不需要再打麻針，只需要點(diǎn)幾滴表面麻醉的眼藥水。一般10分鐘就能完成的手術(shù)，操作又很輕微，較安全。
    但是對(duì)于特殊人群，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。這些特殊的人群包括血壓高或者心臟非常不好者，躺到手術(shù)臺(tái)上以后由于患者心情緊張，容易引發(fā)心腦血管的意外。如果老人血糖特別高，術(shù)中和術(shù)后就容易出血，術(shù)后也容易產(chǎn)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些特殊的人群叫做幽閉綜合征，躺到手術(shù)臺(tái)上就會(huì)因?yàn)楹诎档沫h(huán)境特別驚恐，無法配合手術(shù)，這部分患者就需要在全麻下才能夠接受手術(shù)。全麻也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)產(chǎn)生全麻的意外情況。所以，一般白內(nèi)障手術(shù)較安全，但是因人而異，所以在手術(shù)前一定要做全面的評(píng)估。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
    
    
    "老年人的白內(nèi)障手術(shù)，目前主要是指白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。這種手術(shù)是常規(guī)的手術(shù)，手術(shù)中比較常見的并發(fā)癥或者風(fēng)險(xiǎn)主要包括以下幾種：第一種，術(shù)后的感染，這是最常見的一種并發(fā)癥，因?yàn)檠矍虮旧韺儆谝粋€(gè)密閉的器官。如果要做手術(shù)，一定會(huì)做一個(gè)切口，所以眼睛就變成開放的環(huán)境，就有可能帶來感染的風(fēng)險(xiǎn)，不過這種風(fēng)險(xiǎn)通常幾率不會(huì)太高，一般很少超過1%。第二種，指術(shù)中的出血，也叫脈絡(luò)膜下腔爆發(fā)性出血，這種情況是比較危急的，一旦出現(xiàn)就會(huì)對(duì)視功能造成不可逆的影響，甚至形成眼球萎縮。不過這種疾病出現(xiàn)的幾率更低，1000個(gè)病人里面也不會(huì)到1個(gè)人有這種情況的出現(xiàn)。第三種，術(shù)后出現(xiàn)人工晶體脫位，這種情況主要是由于晶狀體的位置不穩(wěn)，手術(shù)以后由于揉眼睛或者眼部受到外傷等引起。第四種，指后發(fā)性白內(nèi)障，眼睛在做完手術(shù)以后視力恢復(fù)的很好，經(jīng)過半年、1年或者更長(zhǎng)的時(shí)間，視力重新下降，這種情況就稱為后發(fā)性白內(nèi)障，可以通過激光手術(shù)來恢復(fù)視力。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/12/10收聽(73072)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    老年人做白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
    
    
    "老人做白內(nèi)障手術(shù)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，但風(fēng)險(xiǎn)是在可控的范圍之內(nèi)，任何的手術(shù)的都是有風(fēng)險(xiǎn)的。白內(nèi)障手術(shù)屬于眼內(nèi)的手術(shù)，相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)的較眼外的手術(shù)會(huì)更高一點(diǎn)，但是目前的白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)比較成熟了，采用的是微創(chuàng)的做法，多可以將風(fēng)險(xiǎn)降到很低的范圍。通常白內(nèi)障的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)的感染，或者囊膜的破裂，必須要進(jìn)行懸吊晶體才可以，懸吊晶體在術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，并且術(shù)中會(huì)有出血以及角膜內(nèi)皮的損傷。如果很嚴(yán)重的情況下，往往不能放置晶體，需要再進(jìn)行二期的手術(shù)放置晶體才可以。如果是角膜內(nèi)皮的失代償，往往會(huì)引起角膜的水腫，甚至可能需要角膜移植才能夠完全的解決。手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是風(fēng)險(xiǎn)的概率是很低的，絕大多數(shù)的患者術(shù)后效果都是不錯(cuò)的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
    
        
    2020/01/02收聽(75640)
    
    
    

    






    
    
    白內(nèi)障手術(shù)有何風(fēng)險(xiǎn)
    
    
    "任何手術(shù)都可能有風(fēng)險(xiǎn)，包括白內(nèi)障手術(shù)。雖然目前白內(nèi)障手術(shù)相對(duì)比較安全，手術(shù)時(shí)間也比較短，痛苦也比較小，但仍會(huì)有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，主要有以下幾方面手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：第一、白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候不能放晶體，把白內(nèi)障摘除之后要放人工晶體，人工晶體能否放進(jìn)去，取決于晶狀體的囊袋，囊袋是安放人工晶體的主要位置，假如術(shù)中囊袋不健康，人工晶體有可能安放不了，也有可能需要做縫線懸吊人工晶體。第二、手術(shù)中損傷了角膜內(nèi)皮，引起角膜水腫，甚至長(zhǎng)期水腫，引起角膜內(nèi)皮失代償。另外，常見的并發(fā)癥包括出血、感染，還有手術(shù)以后繼發(fā)青光眼和視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜出血等并發(fā)癥。雖然白內(nèi)障手術(shù)以后會(huì)有種種并發(fā)癥，但是相對(duì)并發(fā)癥非常少的。90%以上的白內(nèi)障手術(shù)都是非常成功的，所以不要害怕手術(shù)中可能會(huì)有并發(fā)癥，因?yàn)橄鄬?duì)來說并發(fā)癥是比較少見的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/04/28收聽(79228)
    
    
    

    




    
    
    白內(nèi)障手術(shù)有何風(fēng)險(xiǎn)
    
    
    "白內(nèi)障手術(shù)會(huì)有很多風(fēng)險(xiǎn)，目前，白內(nèi)障的手術(shù)方式，是顯微鏡下白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)。手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)許多并發(fā)癥：一、角膜內(nèi)皮失代償，是由于手術(shù)操作過程中，能量過高或者損傷過重。患者術(shù)前角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)過低，會(huì)造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞損害，防水功能破壞，使角膜上皮脫落，裸露神經(jīng)，疼痛難忍，嚴(yán)重者需要做角膜移植。二、由于手術(shù)過程中，環(huán)境器械及晶體等引起的炎癥，也就是所謂的感染，會(huì)引起眼內(nèi)炎，需要做玻切手術(shù)，嚴(yán)重者還可能進(jìn)行眼球摘除。三、手術(shù)過程中，眼內(nèi)發(fā)生驅(qū)逐性出血，嚴(yán)重者眼球摘除，視力徹底失明。四、手術(shù)過程中，由于眼壓會(huì)忽高忽低，引起黃斑區(qū)水腫，也就是所謂的黃斑囊腫，可能與眼壓的變化有關(guān)系。還有許多其他的并發(fā)癥，如晶體移位、晶體不正、人工晶體過敏反應(yīng)，還有一些意想不到的并發(fā)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉明│朝陽市第二醫(yī)院
    
        
    2018/12/19收聽(76166)
    
    
    

    














    
    
    白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
    
    
    "白內(nèi)障手術(shù)作為現(xiàn)在臨床中的一種常規(guī)手術(shù)，已經(jīng)非常安全、有效，現(xiàn)在的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常低，但是極個(gè)別的病人還存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，就好比走在大馬路上，還是不可避免的會(huì)出現(xiàn)突發(fā)、極端的情況，這些情況一般見于病人有嚴(yán)重的眼病，包括高度近視、白內(nèi)障的成熟度過高，也就是過于成熟，這個(gè)時(shí)候做白內(nèi)障手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在要把人工晶體放在眼睛里的袋子里，這個(gè)袋子容易發(fā)生破裂，還有就是白內(nèi)障手術(shù)病人存在血液系統(tǒng)的疾病，比如凝血障礙，但是白內(nèi)障手術(shù)對(duì)于凝血系統(tǒng)的障礙要求比較低，通常血小板只要不低于50萬個(gè)\/L，就可以進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)，因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)現(xiàn)在絕大多數(shù)情況都采用的是臨床上常規(guī)的超聲乳化手術(shù)，手術(shù)切口只有2-3mm，術(shù)后也不需要縫合，術(shù)后一天就能愈合，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常低，非常安全，大家可以放心。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張曉輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/07/05收聽(77172)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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