湘潭市中心醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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妊娠期高血壓是指妊娠20周以后出現(xiàn)的血壓升高情況,若20周之后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,就可以診斷為妊娠期高血壓。妊娠期高血壓疾病的診斷主要通過詢問孕婦的病史、臨床表現(xiàn)、臨床檢查以及鑒別診斷。首先詢問病史,患者是否具有高血壓的病史,家族中成員是否也有此類的癥狀,然后進(jìn)行測量。觀察血壓是否升高,上腹部有無壓痛,血小板有無減少,以及尿蛋白是否增加,內(nèi)臟器官有無受損,有無抽搐發(fā)生等。通過相應(yīng)的測血壓、尿蛋白、血液檢查、血常規(guī)、24h尿蛋白定量、血液生化檢查,還需要進(jìn)行眼底檢查、心電圖、B超、心臟彩超等檢查。同時(shí)應(yīng)針對(duì)是否患有慢性高血壓、子癇前期以及慢性腎炎合并妊娠、子癇期合并抽搐性疾病等進(jìn)行鑒別。
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妊娠期高血壓指的是妊娠期收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHg,就可以診斷為妊娠期高血壓。目前指南上建議針對(duì)妊娠期高血壓治療的時(shí)候需要兼顧母親和胎兒的安全,所以既要衡量將血壓控制在合理范圍內(nèi),還要衡量降壓藥物對(duì)胎兒是否存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于妊娠期輕中度的高血壓,如果沒有出現(xiàn)靶器官的損害,是不需要降壓的。如果血壓超過了160/110mmHg,應(yīng)該開始降壓治療。降壓的目標(biāo)收縮壓控制在130-155mmHg左右,低壓控制在80-105mmHg就可以。對(duì)于妊娠期降壓藥的選擇甲基多巴為首選的藥物,其他還可以選擇拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片。一定需要注意的是普利類和沙坦類雖然是很好的降壓藥,但是可以導(dǎo)致流產(chǎn)和胎兒畸形,妊娠期一定禁止使用這一類的降壓藥物。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/09收聽(54036)
妊娠期高血壓疾病分為以下五類:1、妊娠期高血壓:妊娠期間出現(xiàn)了首次血壓升高,收縮... 劉珊│銀川市婦幼保健院 2023/10/09播放(82884)
妊娠期高血壓疾病分為以下五類:
1、妊娠期高血壓:妊娠期間出現(xiàn)了首次血壓升高,收縮...
劉珊│銀川市婦幼保健院
2023/10/09播放(82884)
妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指在妊娠20周前或者妊娠前血壓持續(xù)增高,大于等于140/90mmHg。那么妊娠期高血壓大致分為四個(gè)類型:1、先兆子癇;2、妊娠高血壓;3、慢性高血壓;4、慢性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)的先兆子癇。其中先兆子癇又分為五個(gè)亞型:1、輕癥先兆子癇;2、重癥先兆子癇;3、子癇;4、溶血肝酶增高;5、低血小板計(jì)數(shù)綜合征。孕婦妊娠第二期血壓出現(xiàn)生理性降低,因此此階段不易發(fā)現(xiàn)慢性高血壓,但部分妊娠20周前有明確慢性高血壓存在的,便可以明確診斷。
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/10/12收聽(50850)
妊娠期高血壓的病因較復(fù)雜,至今尚未明確,一般在胎盤娩出后,癥狀會(huì)自然緩解或自愈。目前較多學(xué)者認(rèn)... 杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院 2023/09/14播放(80152)
妊娠期高血壓的病因較復(fù)雜,至今尚未明確,一般在胎盤娩出后,癥狀會(huì)自然緩解或自愈。目前較多學(xué)者認(rèn)...
杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/14播放(80152)
"妊娠期高血壓是指妊娠和血壓升高同時(shí)存在的一類疾病,可以是孕前就有高血壓,也可以是孕期新出現(xiàn)的血壓升高。這類疾病對(duì)母兒的危害很大,通常疾病進(jìn)展也很迅速,會(huì)造成孕媽媽全身的并發(fā)癥,也會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重的影響。所以出現(xiàn)了頭暈、頭疼、視力改變、上腹部不適都要及時(shí)的就診,同時(shí)也要規(guī)律的產(chǎn)檢,定期監(jiān)測血壓、尿蛋白。出現(xiàn)了妊娠期高血壓不要慌張,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議,積極地配合治療。"
趙赫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/08/31收聽(66120)
妊娠期高血壓指在妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高情況。若妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓>140mmHg,舒張壓... 韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/09/27播放(97336)
妊娠期高血壓指在妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高情況。若妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓>140mmHg,舒張壓...
韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/09/27播放(97336)
妊娠期高血壓是妊娠期間常見的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要是妊娠期間出現(xiàn)血壓升高,隨著病情惡化可出現(xiàn)全... 周蘭萍│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/03/20播放(82360)
妊娠期高血壓是妊娠期間常見的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要是妊娠期間出現(xiàn)血壓升高,隨著病情惡化可出現(xiàn)全...
周蘭萍│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/03/20播放(82360)
"導(dǎo)致妊娠期高血壓,有以下幾種可能:第一、免疫異常,胎兒在母體內(nèi)可以健康成長,主要源于胎盤的屏障作用,及胎膜細(xì)胞抑制母體免疫細(xì)胞對(duì)胎兒的損傷。當(dāng)母體、胎兒之間的免疫平衡被打破,蛻膜細(xì)胞對(duì)母體免疫細(xì)胞抑制作用減弱等情況發(fā)生時(shí),引起免疫排斥作用,可能導(dǎo)致妊娠期高血壓。第二、胎盤淺著床,胎盤正常著床可以使滋養(yǎng)細(xì)胞入侵達(dá)子宮肌層內(nèi)的1\/3,有利于螺旋動(dòng)脈管腔的擴(kuò)大、血流增加,保證胎兒營養(yǎng)的需要。當(dāng)胎盤淺著床時(shí),滋養(yǎng)細(xì)胞入侵淺,少數(shù)動(dòng)脈不能擴(kuò)張,進(jìn)而引起血壓增高。第三、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,血漿中有調(diào)節(jié)血管收縮的因子,一些因子的變化導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后,使得內(nèi)皮細(xì)胞更敏感,血管進(jìn)一步收縮導(dǎo)致高血壓的形成。第四、遺傳因素,家族中有妊娠期高血壓病史的孕婦,患有妊娠期高血壓病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。第五、營養(yǎng)因素,有研究顯示低蛋白,鈣、鎂、鋅、硒的缺乏,會(huì)引起妊娠期高血壓病的發(fā)生。"
李建飛│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(95034)
妊娠期高血壓的預(yù)防措施包括:1、鍛煉:控制體重;2、休息:如睡眠不... 杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院 2023/10/19播放(94658)
妊娠期高血壓的預(yù)防措施包括:
1、鍛煉:控制體重;
2、休息:如睡眠不...
2023/10/19播放(94658)
妊娠期高血壓疾病至今病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,是多因素、多機(jī)制、多通路致病的疾病,無法用一元... 段哲琳│長沙市婦幼保健院 2023/04/29播放(79460)
妊娠期高血壓疾病至今病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,是多因素、多機(jī)制、多通路致病的疾病,無法用一元...
段哲琳│長沙市婦幼保健院
2023/04/29播放(79460)
妊娠期高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,可能與以下幾種學(xué)說有關(guān):1、子宮螺旋小... 劉珊│銀川市婦幼保健院 2023/12/10播放(53606)
妊娠期高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,可能與以下幾種學(xué)說有關(guān):1、子宮螺旋小...
2023/12/10播放(53606)
"妊娠高血壓是在妊娠期特有的一種常見疾病,它可以對(duì)母體和胎兒都產(chǎn)生不同程度的損傷,嚴(yán)重的可以危及生命。妊娠性高血壓主要是在妊娠20周以后發(fā)病,表現(xiàn)為血壓的升高,甚至有蛋白尿和其他的身體代謝紊亂,所以它是妊娠期間特有的一個(gè)疾病。另外一種就是妊娠合并高血壓,妊娠合并高血壓主要是在妊娠之前就有高血壓,在妊娠期間會(huì)合并有血壓也需要血壓的控制。不管是妊娠高血壓還是妊娠合并高血壓,都需要對(duì)血壓進(jìn)行穩(wěn)定有效的控制,來減少高血壓對(duì)母體和胎兒的影響。妊娠高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓在140\/90mmHg以上,通常單純的妊娠期高血壓在產(chǎn)后12周可以恢復(fù)正常。但妊娠高血壓主要的危害,可以出現(xiàn)妊娠期間的子癇前期或者是子癇,而危及孕婦的生命。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/02收聽(41712)
妊娠期高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確。該病特點(diǎn)是胎盤娩出后,產(chǎn)婦血壓可迅速恢復(fù)正常,病情可... 周蘭萍│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/09/07播放(79288)
妊娠期高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確。該病特點(diǎn)是胎盤娩出后,產(chǎn)婦血壓可迅速恢復(fù)正常,病情可...
2023/09/07播放(79288)
妊娠期高血壓的并發(fā)癥包括:1、子癇:指患者出現(xiàn)抽搐的癥狀;2、肝功... 白琳│北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/20播放(78098)
妊娠期高血壓的并發(fā)癥包括:
1、子癇:指患者出現(xiàn)抽搐的癥狀;
2、肝功...
白琳│北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/20播放(78098)
妊娠期高血壓治療如下:1、進(jìn)行孕婦的評(píng)估和監(jiān)測,做輔助檢查和產(chǎn)科檢查,然后進(jìn)行一... 張惠│太原市婦幼保健院 2023/06/08播放(56590)
妊娠期高血壓治療如下:
1、進(jìn)行孕婦的評(píng)估和監(jiān)測,做輔助檢查和產(chǎn)科檢查,然后進(jìn)行一...
張惠│太原市婦幼保健院
2023/06/08播放(56590)
"在妊娠期間出現(xiàn)高血壓,會(huì)表現(xiàn)出有頭暈、頭痛、身體酸痛的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)有下肢浮腫的癥狀,應(yīng)該及時(shí)通過降壓藥物治療控制癥狀。在妊娠期間高血壓,可以吃硝苯地平或者拉貝洛爾治療,具有降壓的作用,不會(huì)影響胎兒的健康。在平時(shí)飲食方面也需要注意,做到低鹽低脂肪飲食,不要吃含鹽量太高的食物,也不要吃脂肪含量高的食物,否則容易導(dǎo)致血壓增高。可以適量的多吃新鮮的水果和蔬菜,有利于血液循環(huán),適量喝冬瓜湯,具有利尿的作用,也能夠輔助降壓。有血壓過高,還應(yīng)該注意保持心情舒暢,不能著急生氣,不要熬夜過度。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(39952)
妊娠期高血壓疾病與不同地區(qū)不同人群的鈉鹽平均攝入量顯著相關(guān)。無論是妊娠期高血壓疾病還是原發(fā)性高... 劉珊│銀川市婦幼保健院 2023/04/23播放(90548)
妊娠期高血壓疾病與不同地區(qū)不同人群的鈉鹽平均攝入量顯著相關(guān)。無論是妊娠期高血壓疾病還是原發(fā)性高...
2023/04/23播放(90548)
妊娠期高血壓疾病是妊娠期最常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)... 馬小娟│銀川市婦幼保健院 2023/01/29播放(98548)
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馬小娟│銀川市婦幼保健院
2023/01/29播放(98548)
妊娠期高血壓疾病有一些監(jiān)測方法,如早孕期可通過胎盤生長因子檢測排外妊娠期高血壓的高?;颊?。如果... 楊靜│長沙市第一醫(yī)院 2023/05/19播放(71224)
妊娠期高血壓疾病有一些監(jiān)測方法,如早孕期可通過胎盤生長因子檢測排外妊娠期高血壓的高?;颊?。如果...
楊靜│長沙市第一醫(yī)院
2023/05/19播放(71224)
"妊娠期高血壓屬于在妊娠期間比較常見的一種疾病。多發(fā)生于懷孕20周以后,一般情況下,在生完孩子之后2周左右血壓基本上恢復(fù)正常。出現(xiàn)妊娠期高血壓,應(yīng)該注意控制飲食,做到低鹽、低脂肪飲食,平時(shí)還需要注意放松心情,不要過于的緊張,避免壓力過大,緊張過度導(dǎo)致血壓增高,還應(yīng)該適量的補(bǔ)充含有蛋白質(zhì)豐富的食物。因?yàn)橛懈哐獕簳r(shí)會(huì)導(dǎo)致尿蛋白流失增多的現(xiàn)象,應(yīng)該適量的多吃一些豆制品、奶制品。還應(yīng)該適量的補(bǔ)充鈣、補(bǔ)鋅,能夠提高身體免疫力,促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育,而且還能夠有輔助降低血壓的作用。"
2019/11/28收聽(21572)
中山六院 周蘭萍
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廣東省第二人民醫(yī)院 賈曉江
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湖南省婦幼 賀彤
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