首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
眼科
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眼底水腫是否能治療,且治療需要多長(zhǎng)時(shí)間,根據(jù)患者的病情不同、病因不同有所而不同,眼底水腫通??梢缘玫酵耆刂啤?/p>
眼底水腫的原因如果是因?yàn)樘悄虿∫瘘S斑水腫造成,則需要控制好糖尿病,控制患者的血糖、血壓、血脂,對(duì)于黃斑水腫可以給予抗新生血管生長(zhǎng)因子眼內(nèi)注射,從而控制水腫。
打針后多數(shù)患者會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛水腫完全消退,但當(dāng)藥物作用消退后,即打針1個(gè)月左右后,其水腫可能會(huì)復(fù)發(fā),這時(shí)還需要繼續(xù)打針,一般可能需要5-6針,甚至更多次的打針,才能控制疾病的發(fā)展。
在治療黃斑水腫時(shí),應(yīng)觀察患者是否同時(shí)合并其他病變,如眼底其他部位血管是否有進(jìn)行性堵塞,如果同時(shí)伴隨眼底其他血管阻塞,則可能還需要配合激光治療。在激光治療時(shí),同時(shí)給予患者眼內(nèi)注射抗新生血管生長(zhǎng)因子治療,雙管齊下控制水腫的發(fā)生。
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因?yàn)檠鄣S斑水腫,主要損害的是視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞功能,視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細(xì)胞本質(zhì)上是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,所以是不能夠完全根治的。臨床上治療黃斑水腫的方法包括激光或者抗vegf藥物、激素類藥物治療,其實(shí)最主要的目的是能夠緩解水腫,讓產(chǎn)生水腫的根本原因能夠消除或者緩解。水腫黃斑部位的視網(wǎng)膜就能夠恢復(fù)到相對(duì)正常的結(jié)構(gòu),但是在恢復(fù)的過(guò)程中也是通過(guò)形成瘢痕組織的方式恢復(fù),而不能夠完全恢復(fù)原有的功能。所以從形態(tài)上,黃斑水腫經(jīng)過(guò)治療可能可以恢復(fù)相對(duì)正常形態(tài),但是因?yàn)楣δ苁軗p不能夠完全恢復(fù)。所以因?yàn)辄S斑水腫引起的視力下降或者視物變形,即使在經(jīng)過(guò)規(guī)律治療取得了良好效果后,可能還會(huì)有殘存的視力障礙。
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/09/29收聽(tīng)(23332)
"眼底的水腫是否好治,也要根據(jù)引起眼底水腫的原因。如果是年輕人由于中漿所導(dǎo)致的眼底水腫,可以抗VEGF治療,并且服用改善循環(huán)的藥物,通常比較容易治療,效果比較好。如果是中年人的靜脈阻塞所引起的黃斑水腫,或者老年人糖尿病性視網(wǎng)膜病變,所導(dǎo)致的黃斑水腫,這種眼底水腫不太容易治療,雖然向玻璃體腔注射抗VEGF藥物可以控制水腫的病癥或者緩解水腫,但是這種情況很容易復(fù)發(fā),即待藥效結(jié)束時(shí),黃斑水腫就會(huì)復(fù)發(fā)。所以通常黃斑水腫是否容易治療,還是要根據(jù)病因來(lái)判斷。"
齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/02/22收聽(tīng)(66614)
"眼底的疾病有很多種,所以所提問(wèn)的眼底有問(wèn)題能治好嗎?要分具體的病情,有些病能夠治好,比如網(wǎng)脫、黃斑水腫、黃斑裂孔等一系列病可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后,這些病能完全恢復(fù),視力也能恢復(fù)一部分。眼底有些病現(xiàn)在沒(méi)有太好的治療方法,比如視神經(jīng)萎縮、色素變性、黃斑萎縮等。所以眼底有病,要查清楚是哪種疾病,對(duì)癥問(wèn)能不能治療、有沒(méi)有好的治療方法。"
王秀亮│聊城市中醫(yī)院
2019/04/16收聽(tīng)(76102)
"眼底水腫是眼科非常常見(jiàn)的癥狀,通常是由于以下原因造成:1、由于眼部受到外力沖擊,導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織出現(xiàn)損傷,引發(fā)的暫時(shí)性水腫,常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜震蕩、視網(wǎng)膜挫傷等。2、由于糖尿病視網(wǎng)膜病變,引發(fā)視網(wǎng)膜組織缺血及慢性炎癥反應(yīng),血-視網(wǎng)膜屏障功能受破壞從而引發(fā)水腫。3、由于視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞或視網(wǎng)膜分支靜脈栓塞,靜脈血管栓塞后導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈血液回流受阻,組織液淤積在視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維間隙中,引發(fā)眼底水腫。4、由于黃斑變性造成,患者黃斑區(qū)有新生血管形成,血管腔內(nèi)的血漿通過(guò)受損的血管壁滲漏到視網(wǎng)膜組織中,引發(fā)水腫。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/02/03收聽(tīng)(84130)
眼底水腫,原因如下:1、過(guò)敏:如果所指的眼底,是指眼白突然腫脹,此處并不是眼底,... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/15播放(28432)
眼底水腫,原因如下:
1、過(guò)敏:如果所指的眼底,是指眼白突然腫脹,此處并不是眼底,...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/15播放(28432)
眼底黃斑水腫可以治好,通常糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞以及色素膜炎,均可引起黃斑水腫。目前存在抗... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/15播放(76890)
眼底黃斑水腫可以治好,通常糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞以及色素膜炎,均可引起黃斑水腫。目前存在抗...
2023/08/15播放(76890)
目前醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,很多病變并不能根治它,哪怕是一個(gè)小小的感冒,我們都不能說(shuō)能治好,但是我們會(huì)... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/28播放(61982)
目前醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,很多病變并不能根治它,哪怕是一個(gè)小小的感冒,我們都不能說(shuō)能治好,但是我們會(huì)...
2023/08/28播放(61982)
"眼底的黃斑水腫通常來(lái)說(shuō)能夠治療好,但是也要區(qū)分引起黃斑水腫的病因。如果單純的由于中漿而引起的黃斑水腫,或者其他的因素而特發(fā)性的引起了黃斑水腫,應(yīng)用抗VEGF類藥物比如雷珠單抗或者康柏西普,都可以將黃斑水腫治療好,如果積極的注意休息,避免熬夜等疲勞的情況,復(fù)發(fā)的幾率也比較低。如果是老年性的疾病,比如黃斑變性或者糖尿病的視網(wǎng)膜病變所引起的黃斑水腫,這類的黃斑水腫雖然通過(guò)打針也能夠治好,但是復(fù)發(fā)的幾率比較高,可能每個(gè)月都需要打針,并且可能還需要輔助激光的治療才能夠逐漸的控制水腫復(fù)發(fā)。"
2020/02/05收聽(tīng)(24218)
"大家聽(tīng)說(shuō)有黃斑病都覺(jué)得很恐怖,因?yàn)辄S斑病會(huì)失明,這句話不錯(cuò)。但是眼底的黃斑病其實(shí)分很多種,有的可以治好,有的不能治愈,比如黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑劈裂,這種都可以通過(guò)手術(shù)或眼內(nèi)注射、激光治療來(lái)治愈。如果是黃斑變性,分成兩種,一種是干性的黃斑變性,目前沒(méi)有好的治療方法,另一種是濕性的黃斑變性,也可以通過(guò)打針或者激光來(lái)治療。此外,還有一部分是因?yàn)橄忍煨缘狞S斑發(fā)育不良引起,這是先天性的遺傳性疾病,目前沒(méi)有好的辦法可以治療。所以,得了黃斑病并不可怕,但關(guān)鍵要區(qū)分是哪種情況引起的黃斑病以及它的程度如何,根據(jù)不同的程度、不同的病種,進(jìn)行不同的治療。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/05/20收聽(tīng)(92342)
眼底血管硬化無(wú)法治愈,但可以通過(guò)部分方法進(jìn)行控制。當(dāng)患者出現(xiàn)眼底血管硬化時(shí),可能也代表全身血管... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/23播放(72712)
眼底血管硬化無(wú)法治愈,但可以通過(guò)部分方法進(jìn)行控制。當(dāng)患者出現(xiàn)眼底血管硬化時(shí),可能也代表全身血管...
2023/09/23播放(72712)
"眼底黃斑水腫目前是能夠治好的,患者不必過(guò)于緊張。黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,比較常見(jiàn)的是老年黃斑變性,老年黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。濕性黃斑變性由于有新生血管的生長(zhǎng)會(huì)造成眼底黃斑的出血、水腫。這種情況下,通過(guò)眼睛球內(nèi)注射抗新生血管生長(zhǎng)因子的藥物,來(lái)治療黃斑水腫出血和新生血管。這種治療周期比較長(zhǎng),規(guī)范治療是連續(xù)注射藥物,每個(gè)月一次,連續(xù)注射三個(gè)月。然后根據(jù)病變的情況需要繼續(xù)治療,還需要眼球內(nèi)注射藥物,這是一種情況。如果黃斑水腫是由于玻璃體增殖、黃斑前膜牽引造成的,必要的時(shí)候可以通過(guò)手術(shù)治療牽拉性的黃斑水腫。對(duì)于本病的治療應(yīng)檢查黃斑水腫的具體病因,并進(jìn)行有針對(duì)性的治療?;颊咭部梢宰襻t(yī)囑適當(dāng)吃富含維生素C和維生素E的食物,能夠幫助防止視網(wǎng)膜細(xì)胞的損害。"
施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(83714)
"眼底的黃斑病變是一類疾病的總稱,可以分為很多不同的類型,不同疾病治療的方案和疾病的預(yù)后都不一樣,有些疾病可以完全恢復(fù)不影響視力,而有些疾病會(huì)對(duì)視力造成不可逆的影響。黃斑病變大體可分為以下幾種:第一、黃斑水腫,需要根據(jù)引起水腫的原因進(jìn)行病因治療。也可以眼內(nèi)注射曲安奈德注射液或者雷珠單抗注射液,緩解黃斑的水腫。第二、老年性黃斑變性,根據(jù)病變的不同分為兩種,第1種為干性黃斑變性,也叫萎縮性的黃斑變性,目前沒(méi)有治療方法;第2種,濕性黃斑變性,也叫出血性黃斑變性,可以眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液。第三、黃斑裂孔、黃斑前膜等。對(duì)于這類疾病,在早期癥狀比較輕微時(shí),一般不需要處理,當(dāng)病情加重炎癥影響視力,建議手術(shù)治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/24收聽(tīng)(18132)
眼底黃斑的疾病種類也比較多,有黃斑變性、黃斑水腫、黃斑萎縮、黃斑前膜、黃斑裂孔等,均發(fā)生在黃斑... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/09播放(42000)
眼底黃斑的疾病種類也比較多,有黃斑變性、黃斑水腫、黃斑萎縮、黃斑前膜、黃斑裂孔等,均發(fā)生在黃斑...
2023/10/09播放(42000)
眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈發(fā)生阻塞,表現(xiàn)為患者出現(xiàn)無(wú)痛性的急劇視力下降,有的只能分辨出光感,治療上需要爭(zhēng)分奪秒,最好在發(fā)病六個(gè)小時(shí)之內(nèi)來(lái)到眼科,通過(guò)醫(yī)生為患者選擇視網(wǎng)膜超損動(dòng)脈溶栓術(shù),來(lái)盡量挽救視功能。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞之后,治療效果是與發(fā)病之后就診時(shí)間直接相關(guān),就診越及時(shí),治療效果越好。視網(wǎng)膜動(dòng)脈如果出現(xiàn)急劇性的缺血,會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞不同程度的凋亡,醫(yī)生會(huì)盡快為患者解決視網(wǎng)膜動(dòng)脈的阻塞,來(lái)恢復(fù)視網(wǎng)膜的血液灌注,挽救患者的視功能。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/30收聽(tīng)(11910)
眼底水腫首先要查明原因,眼底水腫可以由于炎癥、視網(wǎng)膜血管疾患引起。炎癥多見(jiàn)于葡萄膜炎引起的眼底... 趙仲平│海南省中醫(yī)院 2023/02/24播放(93112)
眼底水腫首先要查明原因,眼底水腫可以由于炎癥、視網(wǎng)膜血管疾患引起。炎癥多見(jiàn)于葡萄膜炎引起的眼底...
趙仲平│海南省中醫(yī)院
2023/02/24播放(93112)
"眼底水腫的多數(shù)是指黃斑區(qū)水腫,可能由多種原因所引起。不管什么原因引起的黃斑水腫,如果比較重,首選治療方式是玻璃體腔打藥,可以打抗VEGF的藥物,也可以打一些激素類緩釋藥物,治療效果都是不錯(cuò)的。但是兩者都有一定的治療療程,抗VEGF一般是1個(gè)月為一個(gè)療程,激素類的緩釋藥物通常是3-4個(gè)月為一個(gè)療程,但是每個(gè)月都要進(jìn)行復(fù)查。如果是有糖尿病的視網(wǎng)膜病變或者視網(wǎng)膜靜脈阻塞所引起的黃斑水腫,在進(jìn)行打藥治療之后需要進(jìn)行造影處理,根據(jù)造影的結(jié)果考慮是否打激光,可以控制病情和防止水腫進(jìn)一步加重或者是復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。"
2019/09/19收聽(tīng)(16914)
"眼底水腫是多種眼底疾病的常見(jiàn)并發(fā)癥,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。葡萄膜炎是引起眼底水腫常見(jiàn)原因,使用糖皮質(zhì)激素藥物治療,如潑尼松。糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高度近視黃斑變性、濕性黃斑變性、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等引起的眼底水腫,使用激光光凝、玻璃體腔注射雷珠單抗或康柏西普等治療。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞引起的眼底水腫屬于眼科急癥,需要爭(zhēng)分奪秒搶救,使用血管擴(kuò)張劑、吸氧、纖溶制劑等治療。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫,多數(shù)三個(gè)月左右自行吸收、痊愈,不吸收可以考慮激光光凝、中醫(yī)中藥治療。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/10收聽(tīng)(65616)
眼底水腫原因較多,主要內(nèi)容如下:1、糖尿病:高血糖可以引起整個(gè)視網(wǎng)膜水腫、黃斑水... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/29播放(65684)
眼底水腫原因較多,主要內(nèi)容如下:
1、糖尿病:高血糖可以引起整個(gè)視網(wǎng)膜水腫、黃斑水...
2023/06/29播放(65684)
"眼底的水腫是指黃斑的水腫,黃斑水腫如何用藥,要根據(jù)黃斑水腫的程度以及引起的病因決定。如果是青年人?;嫉闹袧{引起的黃斑水腫,在癥狀比較輕的時(shí)候可以先進(jìn)行保守治療,吃改善循環(huán)類的藥物,比如邁之靈可以促進(jìn)水腫自行的吸收。但如果水腫的程度比較重或者病程比較長(zhǎng),可以玻璃體腔進(jìn)行注射抗VGEF類的藥物,比如雷珠單抗或者康柏西普。如果是中年人?;嫉撵o脈阻塞,老年人?;嫉狞S斑變性,糖尿病性視網(wǎng)膜病變所引起的黃斑水腫,其黃斑水腫很難自行吸收,多數(shù)需要通過(guò)玻璃打針,即康柏西布或者雷珠單抗進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療,藥物效果比較好,術(shù)后的第2天或者第3天就能夠有明顯的改善,視力也會(huì)有提升。但是需要定期的復(fù)查,如果有水腫復(fù)發(fā)的情況,可能還需要進(jìn)一步的打針,或者聯(lián)合其他的治療才可以。"
2020/02/20收聽(tīng)(29854)
對(duì)于眼底水腫患者需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,眼底水腫常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/19播放(57628)
對(duì)于眼底水腫患者需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,眼底水腫常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的...
2023/02/19播放(57628)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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