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胃鏡實(shí)際上是能夠判斷食道胃黏膜病變比較有效的方法，如果發(fā)現(xiàn)胃黏膜局部病變，可能要做病理活檢進(jìn)行切片。這樣鏡下所見的診斷，實(shí)際上通過這種檢查方式，并不能提示病人一定患有胃癌或者得了癌癥。

胃部病變包括很多種形式，如局部胃部炎癥性、充血性的變化，包括萎縮性胃炎、非萎縮性胃炎，可能也要通過病理活檢進(jìn)一步判斷。

還有一些可能是胃部良性潰瘍，多數(shù)與暴飲暴食，或辛辣刺激的食物，或大量飲酒而導(dǎo)致的潰瘍性病變。出現(xiàn)這種問題時(shí)，可能要進(jìn)行胃鏡活檢，判斷是否存在惡變，但多數(shù)考慮是良性。另外還有胃部黏膜異常隆起，可能多數(shù)是良性，因炎性刺激誘發(fā)。

對于有些胃部可能存在惡性疾病，如大潰瘍或大隆起，邊界、形態(tài)不規(guī)則，有時(shí)有出血傾向?？赡芤M(jìn)行活檢病理檢測，多半提示有胃癌或是能診斷為癌癥。具體還要依靠病理的鏡下診斷，才能做到更為準(zhǔn)確的判斷。